患者男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的部位可能是()A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、椎-基底动脉

题目

患者男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的部位可能是()

  • A、左侧大脑前动脉
  • B、右侧大脑前动脉
  • C、左侧大脑中动脉
  • D、右侧大脑中动脉
  • E、椎-基底动脉

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  • 第1题:

    知识点:脑血栓
    男,63岁,晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,透露CT未见异常。病变的性质
    A.脑出血

    B.脑栓塞

    C.脑肿瘤

    D.脑血栓形成

    E.蛛网膜下腔出血


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。

    急诊首先应行哪项检查明确诊断
    A.头颅MRI
    B.头颅CT
    C.DSA
    D.TCD
    E.脑电图
    F.心电图
    G.血生化检查

    答案:B
    解析:
    1.该患者急性起病,符合卒中起病形式,有神经功能缺损表现,定位于左侧大脑半球,应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
    2.头颅CT未见异常,但有定位体征,考虑可诊断为脑血栓形成(24小时内CT可不显影)。
    3.考点为脑血栓的治疗,该患者处于溶栓窗内,有溶栓适应证。

  • 第3题:

    患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。此患者的功能状况应属于()

    • A、BrnnstromⅠ期
    • B、BrnnstromⅡ期
    • C、BrnnstromⅢ期
    • D、BrnnstromⅣ期
    • E、BrnnstromⅤ期

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的部位可能是()

    • A、左侧大脑前动脉
    • B、右侧大脑前动脉
    • C、左侧大脑中动脉
    • D、右侧大脑中动脉
    • E、脊髓动脉

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健。发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退。头颅CT未见异常。病变的性质为()

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、脑肿瘤
    • D、脑血栓形成
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断()

    • A、头颅MRI
    • B、头颅CT
    • C、DSA
    • D、TCD
    • E、脑电图
    • F、心电图
    • G、血生化检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是()

    • A、调整血压
    • B、溶栓治疗
    • C、应用止血剂
    • D、手术治疗
    • E、观察

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。此时最适宜的治疗是()
    A

    阿司匹林

    B

    扩张血管药物

    C

    钙拮抗剂

    D

    介入溶栓治疗

    E

    神经营养剂

    F

    降压

    G

    开颅减压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,56岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟,头CT检查正常,诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    短暂性脑缺血发作表现为一过性单眼失明或视觉障碍,发作性偏身瘫痪或单肢瘫痪,发作性偏身感觉障碍或单肢感觉障碍,发作性偏盲或视野缺损。诊断主要依据病史,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。此患者的功能状况应属于()
    A

    BrnnstromⅠ期

    B

    BrnnstromⅡ期

    C

    BrnnstromⅢ期

    D

    BrnnstromⅣ期

    E

    BrnnstromⅤ期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的部位可能是()
    A

    左侧大脑前动脉

    B

    右侧大脑前动脉

    C

    左侧大脑中动脉

    D

    右侧大脑中动脉

    E

    脊髓动脉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。目前康复治疗中,不正确的处置是()
    A

    诸关节被动活动

    B

    抑制技术,抑制肌张力的升高

    C

    按摩

    D

    促进技术,诱发患肢运动

    E

    注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    知识点:脑血栓
    男,63岁,晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,透露CT未见异常。应选择的治疗方法是
    A.调整血压

    B.溶栓治疗

    C.应用止血剂

    D.手术治疗

    E.脑保护剂


    答案:B
    解析:
    者右侧肢体病变,考虑患病在左脑,根据大脑中动脉供应内囊和基底节,支配面部,手,上肢运,动。CT结果排除梗塞和出血,考虑血栓,溶栓 治疗

  • 第14题:

    患者女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影()


      正确答案:A

    • 第15题:

      患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。目前康复治疗中,不正确的处置是()

      • A、诸关节被动活动
      • B、抑制技术,抑制肌张力的升高
      • C、按摩
      • D、促进技术,诱发患肢运动
      • E、注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛

      正确答案:B

    • 第16题:

      患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的性质()

      • A、脑出血
      • B、脑栓塞
      • C、脑肿瘤
      • D、脑血栓形成
      • E、TIA

      正确答案:D

    • 第17题:

      男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为( )


        正确答案:A

      • 第18题:

        患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。此时最急需进行的检查是()

        • A、颈椎CT
        • B、头颅CT
        • C、脑电图
        • D、躯体感觉诱发电位
        • E、经颅多普勒超声

        正确答案:B

      • 第19题:

        单选题
        患者,男,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟后完全恢复正常,头颅CT检查正常。(  )
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: A
        解析:
        本题描述病例为老年男性,急性发病,右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟后完全恢复正常,头颅CT检查正常,符合短暂性脑缺血发作,故答案选D。

      • 第20题:

        单选题
        患者男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的性质是()
        A

        脑出血

        B

        脑栓塞

        C

        脑肿瘤

        D

        脑血栓形成

        E

        蛛网膜下腔出血


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第21题:

        单选题
        患者男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是()
        A

        调整血压

        B

        溶栓治疗

        C

        应用止血剂

        D

        手术治疗

        E

        脑保护剂


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        单选题
        男,63岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健。发病后5小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上下肢体肌力2级,右半身痛觉减退。头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是()
        A

        调整血压

        B

        溶栓治疗

        C

        应用止血剂

        D

        手术治疗

        E

        脑保护剂


        正确答案: C
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        单选题
        患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。此时最适宜的治疗是()3
        A

        阿司匹林

        B

        扩张血管药物

        C

        钙拮抗剂

        D

        介入溶栓治疗

        E

        神经营养剂

        F

        降压

        G

        开颅减压


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第24题:

        单选题
        患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。此时最急需进行的检查是()
        A

        颈椎CT

        B

        头颅CT

        C

        脑电图

        D

        躯体感觉诱发电位

        E

        经颅多普勒超声


        正确答案: D
        解析: 暂无解析