患者，女，36岁，发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结，建议手术治疗，最主要的依据是（）。A、有压迫症状B、易发生癌变C、易发生继发感染D、用力后包块易破裂E、可继发甲亢

题目

患者，女，36岁，发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结，建议手术治疗，最主要的依据是（）。

  • A、有压迫症状
  • B、易发生癌变
  • C、易发生继发感染
  • D、用力后包块易破裂
  • E、可继发甲亢
相似考题

1.患者，女性，40岁。发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是A、颈部转移癌B、炎性包块C、甲状舌管囊肿D、鳃裂囊肿E、以上都不是

2.患者，女，45岁，发现颈部包块2个月，超声表现为颈部血管的实质性包块，其疾病是A、颈动脉体瘤B、真性动脉瘤C、夹层动脉瘤D、假性动脉瘤E、颈动脉扭曲

3.女，36岁，发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4em×3cm包块。光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大的淋巴结，核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是A．易发生继发感染B．用力后包块易破裂C．可继发甲亢D．有压迫症状E．易发生恶变

4.女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲状腺功能亢进表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是A、易发生继发感染B、用力后包块易破裂C、可继发甲亢D、有压迫症状E、易发生恶变

更多“患者，女，36岁，发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目”相关问题

  • 第1题：

    女，30岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4mm*3cm包块，光滑，质初，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是

    A.易发生继发感染

    B.用力后包块易破裂

    C.可继发甲亢

    D.有压迫症状

    E.易发生恶变


    正确答案：D
    由于甲状腺的肿块太大，压迫气管，引起憋闷感，而且温结节大多是良性的。

  • 第2题：

    女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为 ( )




    A.颈部横纹肌肉瘤
    B.颈部神经纤维瘤
    C.颈部异位甲状腺
    D.颈部神经鞘瘤
    E.颈部巨大血管瘤

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查（）

    • A、纤维鼻咽镜
    • B、纤维喉镜
    • C、包块穿刺针吸细胞学检查
    • D、包块切开取材活检
    • E、胸片
    • F、颈部CT

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第4题：

    患者男性，40岁，右颈部包块逐渐增大2年，近来感呼吸，吞咽困难，行颈部包块切除术。与本病发生相关的因素不包括（）

    • A、缺碘
    • B、致甲状腺肿因子
    • C、高碘
    • D、遗传因素
    • E、自身免疫性疾病

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。该患者的主要治疗方案是（）

    • A、手术完全切除包块
    • B、手术部分切除包块
    • C、手术全切+颈部移植
    • D、手术部分切除+颈部移植
    • E、甲状腺素治疗
    • F、甲状腺放射治疗

    正确答案:B,C,D

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，36岁，发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结，建议手术治疗，最主要的依据是（）。
    A

    有压迫症状

    B

    易发生癌变

    C

    易发生继发感染

    D

    用力后包块易破裂

    E

    可继发甲亢


    正确答案： C
    解析： 甲状腺结节的手术适应证：①甲状腺结节不除外恶性；②峡部结节大于1cm（或伴有不适症状），影响美观，或颈侧方结节明显肿大，影响美观者；③结节大于1cm，患者本人要求手术治疗者；④有气管食管压迫症状者；⑤伴有甲状腺功能亢进者（毒性多结节性甲状腺肿：亚临床甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进）；⑥胸骨后甲状腺肿。

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，40岁，发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（）
    A

    颈部转移癌

    B

    炎性包块

    C

    甲状舌管囊肿

    D

    鳃裂囊肿

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 根据描述，无痛性包块、生长迅速、质地硬、固定，恶性的可能性最大，因此选A。

  • 第8题：

    单选题
    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。治疗方式须选择（）。
    A

    右甲状腺次全切除

    B

    甲状腺包块切除

    C

    不手术，口服甲状腺素片

    D

    先切除包块，根据术中病理决定手术方式

    E

    右甲状腺全切除

    F

    双侧甲状腺切除


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤可能性大，其诊断依据是：（1）中年女性，发现颈部包块1个月。（2）无甲状腺功能亢进（甲亢）相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。（3）查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。（4）超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查（1）甲状腺核素扫描。（2）三大常规、心肺相关检查。（3）气管像。
    4.治疗原则积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。该患者的主要治疗方案是（）
    A

    手术完全切除包块

    B

    手术部分切除包块

    C

    手术全切+颈部移植

    D

    手术部分切除+颈部移植

    E

    甲状腺素治疗

    F

    甲状腺放射治疗


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4 cm×3 cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是

    A．易发生继发感染

    B．用力后包块易破裂

    C．可继发甲亢

    D．有压迫症状

    E．易发生恶变


    正确答案：D
    患者出现了憋闷感，提示存在压迫症状，需要手术治疗。

  • 第12题：

    患者，男，43岁，10个月前无意中发现左颈侧部包块，无不适，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。于包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是（）。

    • A、颈部转移性恶性肿瘤
    • B、颈部血管瘤
    • C、颈部神经鞘膜瘤
    • D、颈部慢性淋巴结炎
    • E、颈部纤维瘤

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）。

    • A、肺部听诊
    • B、心脏杂音
    • C、触摸颈部是否有肿大淋巴结
    • D、听诊甲状腺包块有无血管杂音
    • E、检查头颈部有无炎性病灶
    • F、检查伸舌时包块的活动情况

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，男，43岁，10个月前无意中发现左颈部包块，无不适感，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。于包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是（）。

    • A、颈部转移性恶性肿瘤
    • B、颈部血管瘤
    • C、颈部神经鞘膜瘤
    • D、颈部慢性淋巴结炎
    • E、颈部纤维瘤

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，女，40岁，发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（）

    • A、颈部转移癌
    • B、炎性包块
    • C、甲状舌管囊肿
    • D、鳃裂囊肿
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第16题：

    多选题
    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。应行哪些辅助检查（）。
    A

    颈部B超

    B

    甲状腺核素扫描

    C

    颈部CT检查

    D

    肝脏B超

    E

    胸部X线检查

    F

    全身骨扫描

    G

    血钙、磷检查

    H

    甲状腺包块穿刺活检


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查（）
    A

    纤维鼻咽镜

    B

    纤维喉镜

    C

    包块穿刺针吸细胞学检查

    D

    包块切开取材活检

    E

    胸片

    F

    颈部CT


    正确答案： A,B,C,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，45岁，发现颈部包块2个月，超声表现为颈部血管的实质性包块，其疾病是（）。
    A

    颈动脉体瘤

    B

    真性动脉瘤

    C

    夹层动脉瘤

    D

    假性动脉瘤

    E

    颈动脉扭曲


    正确答案： A
    解析： 颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤，体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内，体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围，为实性包块，它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

  • 第19题：

    单选题
    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）。
    A

    肺部听诊

    B

    心脏杂音

    C

    触摸颈部是否有肿大淋巴结

    D

    听诊甲状腺包块有无血管杂音

    E

    检查头颈部有无炎性病灶

    F

    检查伸舌时包块的活动情况


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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