男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。抢救时，以下情况首要处理的是（）A、出血B、休克C、气道堵塞D、骨折E、内脏损伤

题目

男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。抢救时，以下情况首要处理的是（）

  • A、出血
  • B、休克
  • C、气道堵塞
  • D、骨折
  • E、内脏损伤
相似考题

1.女性，23岁，因车祸致右小腿开放性骨折，伤口未见活动性出血。你随救护车去现场做开放性伤口的急救处理。

2.患者，男性，37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷C、由于胸壁皮下气肿所致D、由于外伤致颅脑损伤所致E、以上原因均不是

3.患者男性,32岁。车祸致胸部严重创伤,胸壁局部软化浮动,首先可以肯定有下列哪种损伤()。A、损伤性血胸B、闭合性气胸C、多根肋骨多处骨折D、单根肋骨单处骨折E、张力性气胸

4.临床情景：患者，男性。45岁，因车祸致右小腿开放性骨折，伤口未见活动性出血，你随救护车去作现场处理。要求：请为患者（医学模拟人）行伤口处理并用夹板行骨折外固定）。考试时间：11分钟

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。患者家属需要复印病历，其无权复印哪种记录单( )A、体温单

    B、长期医嘱单

    C、临时医嘱单

    D、会诊记录

    E、护理记录单

    护士应在抢救结束后多久补记所有内容( )A、2小时内

    B、4小时内

    C、6小时内

    D、8小时内

    E、12小时内


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    患者，男，19岁，因车祸急诊人院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。

    护士应在抢救结束后多久补记所有内容

    A.2小时内

    B.4小时内

    C.6小时内

    D.8小时内

    E.12小时内


    正确答案：C
    书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。

    护士应在抢救结束后多久补记所有内容
    A:2小时内
    B:4小时内
    C:6小时内
    D:8小时内
    E:12小时内

    答案：C
    解析：
    书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
    根据《医疗事故处理条例》规定，患者及家属有权复印体温单、医嘱单及护理记录单。

  • 第4题：

    病人，男性，35岁，3m高处坠落20分钟后由救护车送达医院，来院时伤员神志淡漠，面色苍白，呼之不应，全身多处外伤。 假如复苏成功并送入ICU监护治疗，你将如何对伤情严重程度进行评分？


    正确答案: 根据入ICU后第一个24小时内最差的12项生理参数（APS分）、年龄评分（B）和患病前的慢性健康状况评分（CPS）进行APACHE评分，以便定量评估病情的严重程度。

  • 第5题：

    车祸致患者休克，多处骨折，窒息应首先处理休克。（　）


    正确答案:错误

  • 第6题：

    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，该骨折为（）

    • A、粉碎性骨折
    • B、开放性骨折
    • C、病理性骨折
    • D、闭合性骨折
    • E、嵌顿性骨折

    正确答案:B

  • 第7题：

    病人，男性，35岁，3m高处坠落20分钟后由救护车送达医院，来院时伤员神志淡漠，面色苍白，呼之不应，全身多处外伤。 如何快速判断病人是否出现心脏骤停？


    正确答案: 护士应快速评估该病人的意识和大动脉搏动，诺该病人出现意识突然或已经丧失伴以大动脉搏动消失，则判断该病人心搏骤停，否则不能认定该病人已发生心搏骤停

  • 第8题：

    患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项（）

    • A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
    • B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致
    • C、由胸壁皮下气肿所致
    • D、由于外伤致颅脑损伤所致
    • E、以上原因均不是

    正确答案:B

  • 第9题：

    问答题
    患者男性，65岁，因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折，你随救护车去现场，请你做闭合性骨折的急救处理 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，该骨折为（）
    A

    粉碎性骨折

    B

    开放性骨折

    C

    病理性骨折

    D

    闭合性骨折

    E

    嵌顿性骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    病人，男性，35岁，3m高处坠落20分钟后由救护车送达医院，来院时伤员神志淡漠，面色苍白，呼之不应，全身多处外伤。 假如复苏成功并送入ICU监护治疗，你将如何对伤情严重程度进行评分？

    正确答案： 根据入ICU后第一个24小时内最差的12项生理参数（APS分）、年龄评分（B）和患病前的慢性健康状况评分（CPS）进行APACHE评分，以便定量评估病情的严重程度。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。急救转运该男子时妥善固定骨折的目的，下列哪项是错误的（）
    A

    使移位的骨折得到功能复位

    B

    避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

    C

    适当固定可缓解疼痛

    D

    便于运送

    E

    避免损伤骨折临近的主要血管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，65岁，因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折，你随救护车去现场，请你做闭合性骨折的急救处理。


    参考答案：【评分要点】（1）准备急救物品（2分）血压计、棉垫、绷带、胶布、夹板、70%酒精、外用生理盐水、消毒钳、止痛药等。（2）检查患者（3分）①全身检查主要包括患者神志、血压、脉搏以及有无合并其他创伤。②外科检查，主要包括右小腿局部有无畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感、局部肿胀和瘀斑、功能障碍，足背动脉搏动是否存在。（3）向患者告知（1分）①告知可能发生骨折，要进行外固定后搬运。②外固定的目的是减轻搬运过程中的疼痛，避免搬运过程中加重伤情。（4）夹板固定（10分）①夹板长度上方超过膝关节，下方达足底。（3分）②夹板上端固定至大腿，中端固定在膝关节部，下端固定至踝关节。（3分）③膝关节、踝关节处垫以棉垫再以绷带捆扎。（2分）④固定后应注意检查绷带松紧度，并再次检查足背动脉搏动。（也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之，但患肢外侧亦应加用夹板固定）。（2分）（5）完成外固定后，询问患者有无麻木、疼痛加重等不适感。（2分）（6）提问 骨折外固定的主要方法有哪几种？小夹板外固定的指征是什么？（2分）答：①骨折外固定的主要方法小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。②小夹板外固定的指征四肢闭合性管状骨骨折，股骨骨折需结合持续骨牵引；四肢开放性骨折，创口小，经处理创口已愈合；四肢陈旧性骨折，仍适合手法复位者。

  • 第14题：

    共用题干
    患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。

    患者家属需要复印病历，其无权复印哪种记录单
    A:体温单
    B:长期医嘱单
    C:临时医嘱单
    D:会诊记录
    E:护理记录单

    答案：D
    解析：
    书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
    根据《医疗事故处理条例》规定，患者及家属有权复印体温单、医嘱单及护理记录单。

  • 第15题：

    患者男性，45岁。主因电击伤致心跳呼吸骤停送入急诊科，经抢救恢复自主呼吸和心跳，给患者使用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治疗，心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理，患者无并发症痊愈出院。

    患者出院后，易出现的并发症是
    A.血、气胸
    B.肋骨骨折
    C.胃内容物反流
    D.感染、急性肾衰竭、压疮等
    E.胸骨骨折

    答案：D
    解析：
    1.低温可降低脑代谢，减少耗氧量，使大脑对缺氧的耐受增强；降温前先用降温辅助药物，后戴冰帽、放冰袋，使体温降至35～33℃；复温时先逐步撤除冰袋，后停辅助降温药。
    2.常见并发症有感染、急性肾衰竭、压疮等。常见的感染是肺部感染、泌尿系感染，患者常规使用抗生素，加强基础。

  • 第16题：

    男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。急诊科护士接诊时首先应注意观察（）

    • A、肾功能状况
    • B、心理变化
    • C、膝关节活动情况
    • D、神志
    • E、患肢的血液循环

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。急救转运该男子时妥善固定骨折的目的，下列哪项是错误的（）

    • A、使移位的骨折得到功能复位
    • B、避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤
    • C、适当固定可缓解疼痛
    • D、便于运送
    • E、避免损伤骨折临近的主要血管

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男性，65岁，因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折，你随救护车去现场，请你做闭合性骨折的急救处理（在医学模拟人上操作）。


    正确答案: 评分要点（1）准备急救物品（2分）血压计、棉垫、绷带、胶布、夹板、70％酒精、外用生理盐水、消毒钳、止痛药等。（2）检查患者（3分）①全身检查主要包括患者神志、血压、脉搏以及有无合并其他创伤。②外科检查，主要包括右小腿局部有无畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感、局部肿胀和瘀斑、功能障碍，足背动脉搏动是否存在。（3）向患者告知（1分）①告知可能发生骨折，要进行外固定后搬运。②外固定的目的是减轻搬运过程中的疼痛，避免搬运过程中加重伤情。（4）夹板固定（10分）①夹板长度上方超过膝关节，下方达足底。（3分）②夹板上端固定至大腿，中端固定在膝关节部，下端固定至踝关节。（3分）③膝关节、踝关节处垫以棉垫再以绷带捆扎。（2分）④固定后应注意检查绷带松紧度，并再次检查足背动脉搏动。（也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之，但患肢外侧亦应加用夹板固定）。（2分）（5）完成外固定后，询问患者有无麻木、疼痛加重等不适感。（2分）（6）提问：骨折外固定的主要方法有哪几种？小夹板外固定的指征是什么？（2分）答：①骨折外固定的主要方法小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。②小夹板外固定的指征四肢闭合性管状骨骨折，股骨骨折需结合持续骨牵引；四肢开放性骨折，创口小，经处理创口已愈合；四肢陈旧性骨折，仍适合手法复位者。

  • 第19题：

    病人，男性，35岁，3m高处坠落20分钟后由救护车送达医院，来院时伤员神志淡漠，面色苍白，呼之不应，全身多处外伤。 如果病人已经发生心脏骤停，作为护士，应如何配合抢救？


    正确答案: 应从以下几点开展救治：1立即呼救，通知医师、2立即安置好病人体位、3立即进行或配合医师进行胸外心脏按压。4开放病人气道，采用人工气囊辅助通气，给氧；通知麻醉科医师或协助急诊科医师进行气管插管。5迅速建立静脉通道，按医嘱给药。6同时接心电监护，准备除颤仪，及时判断病人是否存在室颤，如是室颤，今早除颤。7今早进行进一步生命支持及高级生命支持。

  • 第20题：

    单选题
    男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。急诊科护士接诊时首先应注意观察（）
    A

    肾功能状况

    B

    心理变化

    C

    膝关节活动情况

    D

    神志

    E

    患肢的血液循环


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。抢救时，以下情况首要处理的是（）
    A

    出血

    B

    休克

    C

    气道堵塞

    D

    骨折

    E

    内脏损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    判断题
    车祸致患者休克，多处骨折，窒息应首先处理休克。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    病人，男性，35岁，3m高处坠落20分钟后由救护车送达医院，来院时伤员神志淡漠，面色苍白，呼之不应，全身多处外伤。 如果病人已经发生心脏骤停，作为护士，应如何配合抢救？

    正确答案： 应从以下几点开展救治：1立即呼救，通知医师、2立即安置好病人体位、3立即进行或配合医师进行胸外心脏按压。4开放病人气道，采用人工气囊辅助通气，给氧；通知麻醉科医师或协助急诊科医师进行气管插管。5迅速建立静脉通道，按医嘱给药。6同时接心电监护，准备除颤仪，及时判断病人是否存在室颤，如是室颤，今早除颤。7今早进行进一步生命支持及高级生命支持。
    解析： 暂无解析

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