患者,男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失,胸痛:血压40/20mmHg,双肺呼吸音清,心率32次/分,律齐,各瓣膜未闻及杂音,血清肌钙蛋白增高。最可能的心律失常是()A、心房颤动B、心室颤动C、室性心动过速D、二度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞

题目

患者,男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失,胸痛:血压40/20mmHg,双肺呼吸音清,心率32次/分,律齐,各瓣膜未闻及杂音,血清肌钙蛋白增高。最可能的心律失常是()

  • A、心房颤动
  • B、心室颤动
  • C、室性心动过速
  • D、二度房室传导阻滞
  • E、三度房室传导阻滞

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参考答案和解析
正确答案:E
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    患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失最可能的原因是()。

    • A、心肌病
    • B、主动脉夹层
    • C、急性肺栓塞
    • D、主动脉瓣狭窄
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:E