男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 对诊断最有意义的检查方法首选腹部的（）。A、立位X线平片B、B超C、穿刺D、MRIE、CT

题目

男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 对诊断最有意义的检查方法首选腹部的（）。

  • A、立位X线平片
  • B、B超
  • C、穿刺
  • D、MRI
  • E、CT
相似考题

1.患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查

2.男，26岁，3年来常有空腹及夜间腹 痛，进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失

3.26岁，男，3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A．腹式呼吸消失B．上腹压痛C．腹部有移动性浊音D．肝浊音界消失

4.患者男，26岁。饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散。查体：腹部有压痛，板状腹，肝浊音界消失，肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻，肠坏死穿孔C、十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾穿孔E、急性胆囊炎

更多“男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压1”相关问题

  • 第1题：

    某男，55岁，饱餐酗酒后2h，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12h后来院急诊。 目前最有助于诊断的检查是( )。

    A．血常规

    B．腹腔穿刺

    C．血、尿淀粉酶

    D．胸、腹部平片

    E．腹部B超检查


    正确答案：C
    解析：急性胰腺炎辅助检查及临床分型

  • 第2题：

    患者男，40岁。饱餐酗酒1小时后，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，发病6小时后来院急诊。目前首先应作的检查是（ ）。

    A.血常规
    B.腹腔穿刺
    C.血、尿淀粉酶
    D.胸、腹部平片
    E.腹部B超检查

    答案：C
    解析：
    依据患者的症状和体征，提示患者可能患急性胰腺炎，其辅助检查，血清淀粉酶测定，6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。

  • 第3题：

    男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 对急腹症提示病情危险的是（）。

    • A、恶心、呕吐频繁
    • B、体温持续升高，寒战
    • C、停止肛门排气
    • D、腹痛加重，腹胀
    • E、脉搏加快，体温下降

    正确答案:E

  • 第4题：

    男，25岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/min。板样腹，肠鸣音消失。Hb120g/L，WBC8.0×109/L。首先应采取的检查为（）

    • A、腹部立位X线平片
    • B、腹部B超
    • C、腹腔穿刺
    • D、腹部MRI
    • E、腹部CT

    正确答案:A

  • 第5题：

    男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。下列药物中，不宜应用的是（）

    • A、盐酸哌替啶
    • B、吗啡
    • C、抑肽酶
    • D、氟尿嘧啶
    • E、阿苯达唑

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，昨晚饱餐后突感上腹剧痛，恶心，呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查（　）

    • A、血常规
    • B、血电解质
    • C、腹部B超
    • D、血，尿淀粉酶
    • E、胃镜检查

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是（）

    • A、酗酒
    • B、胆石症
    • C、肠道感染
    • D、遗传因素
    • E、精神因素

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    女性，昨晚饱餐后突感上腹剧痛，恶心，呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查（　）
    A

    血常规

    B

    血电解质

    C

    腹部B超

    D

    血，尿淀粉酶

    E

    胃镜检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 若腹穿抽出较多液体，应当尽早采取的重要治疗措施是（）。
    A

    胃肠减压

    B

    镇痛镇静

    C

    大量应用抗生素

    D

    纠正水电和酸碱失衡

    E

    手术探查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 对急腹症提示病情危险的是（）。
    A

    恶心、呕吐频繁

    B

    体温持续升高，寒战

    C

    停止肛门排气

    D

    腹痛加重，腹胀

    E

    脉搏加快，体温下降


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130／80mmHg，脉搏120次／分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g／L，血白细胞数8.0×10／L。对诊断最有意义的检查方法首选腹部的

    A.立位X线平片

    B.B超

    C.穿刺

    D.MRI

    E.CT


    正确答案：A
    1.考查考生根据病情及初步诊断选择合适的检查方法和临床处理能力。根据患者饱餐后突然发作急腹痛，合并急性腹膜炎表现（板样腹，肠鸣音消失）和休克表现（脉搏120次／分），首先应当排除内脏穿孔的可能，首选做立位X线平片。所以，正确答案为A。2.考查考生对危重患者情况的判断能力。根据患者已有急性腹膜炎及休克表现，如果出现脉搏加快，体温反而下降常提示病情恶化（毒素吸收、血管收缩、细胞缺血缺氧加重）。所以，正确答案为E。3.考查考生临床应用的能力。对急腹症病因已经判断清楚后，最重要的是尽早去除病因，作合理的处理，即急症手术探查。所以，正确答案为E。

  • 第12题：

    男，26岁，3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是

    A.肝浊音界消失
    B.腹部有移动性浊音
    C.肠鸣音消失
    D.上腹压痛
    E.腹式呼吸消失

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 若腹穿抽出较多液体，应当尽早采取的重要治疗措施是（）。

    • A、胃肠减压
    • B、镇痛镇静
    • C、大量应用抗生素
    • D、纠正水电和酸碱失衡
    • E、手术探查

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，为持续性疼痛、阵发性加重，有腰背部牵涉痛，呕吐频繁，肛门未排气、排便。查体：大声呻吟，呈蜷曲侧卧位，腹部隆起，压痛明显，拒按，肌紧张，肠鸣音亢进。首先要做的检查是（）

    • A、立卧位X线腹部平片
    • B、上消化道钡餐造影
    • C、血尿淀粉酶检查
    • D、B超检查
    • E、血、尿常规，血生化检查

    正确答案:A

  • 第15题：

    男，31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是（）

    • A、腹部立位平片
    • B、上消化道钡餐造影
    • C、血、尿淀粉酶检查
    • D、B超检查
    • E、血管造影

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、十二指肠溃疡穿孔
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血淀粉酶
    • D、胸腹部X线检查
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    男，31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是（）
    A

    腹部立位平片

    B

    上消化道钡餐造影

    C

    血、尿淀粉酶检查

    D

    B超检查

    E

    血管造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）
    A

    急性肠梗阻

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    十二指肠溃疡穿孔

    E

    胃溃疡穿孔


    正确答案： D
    解析： 患者出现饥饿痛，夜间痛，进食后缓解是典型的十二指肠溃疡症状。进食后突发疼痛提示穿孔。虽然急性肠梗阻，胆囊炎，胰腺炎均可出现腹痛，但只有空腔脏器穿孔膈下出现游离气体才可以使肝浊音界消失，故选择D。

  • 第20题：

    单选题
    男，25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 首先应采取的检查为（）。
    A

    腹部立位X线平片

    B

    腹部B超

    C

    腹腔穿刺

    D

    腹部MRI

    E

    腹部CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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