男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现，首先考虑的疾病是（）。A、内痔B、肛裂C、外痔D、肛瘘E、肛周脓肿

题目

男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现，首先考虑的疾病是（）。

  • A、内痔
  • B、肛裂
  • C、外痔
  • D、肛瘘
  • E、肛周脓肿
相似考题

1.排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为A.一期内痔B.二期内痔SXB排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A．一期内痔B．二期内痔C．肛裂D．直肠息肉E．血栓性外痔

2.排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的疾病有A、肛管直肠周围脓肿B、直肠息肉C、肛裂D、混合痔E、血栓性外痔

3.男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创 面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是A、左侧卧位B、右侧卧位C、胸膝位D、截石位E、蹲位根据上述临床表现，首先考虑的疾病是A、内痔B、肛裂C、外痔D、肛瘘E、肛周脓肿下列各项治疗目的不是肛门坐浴作用的是A、改善局部血运B、促进炎症吸收C、清除创面分泌物D、缓解括约肌痉挛E、减少排便时出血

4.病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。

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  • 第1题：

    患者，男性，34岁，排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年。首先考虑的疾病是

    A、内痔

    B、肛裂

    C、外痔

    D、直肠癌

    E、直肠息肉


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，32岁。便秘2年，3日前排便用力后肛门剧痛，近2日大便时和排便后肛门剧痛仍重，粪便干硬，且其表面及便纸上附有鲜血，其诊断可能为

    A、肛裂

    B、内痔

    C、肛瘘

    D、外痔

    E、直肠息肉


    参考答案：A

  • 第3题：

    男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

    A.截石位的12点处神经敏感

    B.肛门括约肌痉挛

    C.肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

    D.粪便干燥，排便用力过度

    E.继发肛窦炎


    正确答案：B
    “排便时肛痛1周。有鲜血滴入便池”提示首先考虑肛裂，肛裂患者疼痛有典型的周期性，排便时由于肛裂内神经末梢受刺激，立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛，便后数分钟可缓解，称为间隙期，随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续半到数小时，临床称为括约肌挛缩痛。8版外科学P414．

  • 第4题：

    A.便秘，排便时疼痛伴少量出血
    B.排便时或便后无痛便血，滴血
    C.无痛便鲜血，便后肛门脱出樱桃状肿物
    D.无痛便脓血，伴里急后重

    肛裂表现为( )

    答案：A
    解析：
    内痔是位于齿状线以上、直肠上静脉丛的静脉曲张，主要症状是出血，因此处属内脏神经支配，痛觉敏感性低，故表现为B所叙症状。而肛裂是位于齿状线以下的肛管皮肤的裂伤，该处属脊神经支配，痛觉敏感，其典型表现便是A所列的肛裂三联征。

  • 第5题：

    A.排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
    B.排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
    C.排便时剧痛，粪便表面带鲜血
    D.腹痛，少量果酱样黏液血便
    E.排便时无痛，便时及便后少量鲜血

    低位带蒂直肠息肉

    答案：A
    解析：

  • 第6题：


    女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。

    根据上述诊断，最恰当的检查是
    A.肛门外观检查
    B.直肠指检
    C.肛门镜检查
    D.乙状结肠镜检查
    E.以上均不是

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    男，32岁。便秘2年，3日前排便用力后肛门剧痛，近2日大便时和排便后肛门疼痛加重，粪便干硬，且其表面及便纸上附有鲜血，其诊断可能为( )

    A.肛裂
    B.内痔
    C.肛瘘
    D.外痔

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是（）。

    • A、左侧卧位
    • B、右侧卧位
    • C、胸膝位
    • D、截石位
    • E、蹲位

    正确答案:C

  • 第9题：

    配伍题
    女，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血，量少，可能诊断是（　）|男，40岁，大便秘结，排便后滴鲜血肛门口不痛，最可能是（　）|男，40岁，肛门持续性跳疼，排便时加重，伴局部红肿，压痛，发热39℃，不能坐，应诊为（　）
    A

    内痔

    B

    肛门周围脓肿

    C

    肛裂

    D

    肛瘘

    E

    直肠癌


    正确答案： C,A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，34岁，排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年。首先考虑的疾病是（）
    A

    内痔

    B

    肛裂

    C

    外痔

    D

    直肠癌

    E

    直肠息肉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    低位带蒂直肠息肉（　）|小儿肠套叠（　）|肛裂（　）|直肠癌（　）|内痔（　）
    A

    排便时剧痛，粪便表面带鲜血

    B

    排便时无痛，便时及便后少量鲜血

    C

    排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出

    D

    排便时有少量黏液血便，排便习惯改变

    E

    腹痛，少量果酱样黏液血便


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

    A、继发肛窦炎

    B、肛门括约肌痉挛

    C、肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

    D、粪便干燥，排便用力过度

    E、截石位的12点处神经敏感


    参考答案：B

  • 第14题：

    排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（ ）。


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现，首先考虑的疾病是

    A.内痔

    B.肛裂

    C.外痔

    D.肛瘘

    E.肛周脓肿


    正确答案：B
    1.在几种直肠肛管检查体位中，胸膝位是最常用的体位，优点是易于显露肛管、观察方便、全面。此体位不适用于年老体弱者，本病例是男性青壮年，故无禁忌。所以，正确答案为C。2.肛裂多发于肛管后正中线，典型的症状是排便时和排便后肛门部剧痛，可有新鲜血。提供的信息符合，因此，正确答案为B。3.肛门坐浴的温度和冲洗作用可改善局部血运、促进炎症吸收、清除创面分泌物、缓解括约肌痉挛，有血管扩张作用而无止血作用，故无减少排便时出血的作用。所以，正确答案为E。

  • 第16题：

    A.排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
    B.排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
    C.排便时剧痛，粪便表面带鲜血
    D.腹痛，少量果酱样黏液血便
    E.排便时无痛，便时及便后少量鲜血

    小儿肠套叠

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的疾病有

    A.肛管直肠周围脓肿
    B.直肠息肉
    C.肛裂
    D.混合痔
    E.血栓性外痔

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    男，32岁。便秘2年，3日前排便用力后肛门剧痛，近2日大便时和排便后肛门剧痛仍重，粪便干硬，且其表面及便纸上附有鲜血，其诊断可能为

    A.肛裂
    B.内痔
    C.肛瘘
    D.外痔
    E.直肠息肉

    答案：A
    解析：
    直接考查学生对肛裂形成的病因以及疼痛、便秘和出血典型临床表现的记忆，间接考查对出血作为主要症状的直肠肛管疾病鉴别诊断要点的把握。教师应讲清、学生要学会和记牢此类直肠肛管疾病伴随症状的不同和局部体征的差异，并运用于临床鉴别诊断。

  • 第19题：

    男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。下列各项治疗目的不是肛门坐浴作用的是（）。

    • A、改善局部血运
    • B、促进炎症吸收
    • C、清除创面分泌物
    • D、缓解括约肌痉挛
    • E、减少排便时出血

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。下列各项治疗目的不是肛门坐浴作用的是（）。
    A

    改善局部血运

    B

    促进炎症吸收

    C

    清除创面分泌物

    D

    缓解括约肌痉挛

    E

    减少排便时出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血（）。
    A

    肛裂

    B

    内痔

    C

    直肠癌

    D

    直肠息肉

    E

    肛瘘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的疾病有
    A

    肛管直肠周围脓肿

    B

    直肠息肉

    C

    肛裂

    D

    混合痔

    E

    血栓性外痔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是（）。
    A

    左侧卧位

    B

    右侧卧位

    C

    胸膝位

    D

    截石位

    E

    蹲位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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