患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）A、肝硬化腹腔积液B、肝癌伴腹腔积液C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹腔积液E、右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液

题目

患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）

  • A、肝硬化腹腔积液
  • B、肝癌伴腹腔积液
  • C、肝结核伴结核性腹膜炎
  • D、肾病综合征伴腹腔积液
  • E、右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液
相似考题

1.患者男，30岁，因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现()。A.胸痛B.呼吸困难C.面色苍白、发绀D.动脉血压升高E.颈静脉怒张

2.发绀伴颈静脉怒张（ ）。

3.发绀伴颈静脉怒张（ ）。 查看材料

4.右心衰竭最早出现的特异性体征是A、发绀B、肝大C、下肢水肿D、颈静脉怒张E、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性

更多“患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发”相关问题

  • 第1题：

    患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

    A、肝硬化腹水

    B、肝癌伴腹水

    C、肝结核伴结核性腹膜炎

    D、肾病综合征伴腹水

    E、右心衰竭、肝淤血伴腹水


    参考答案：E

  • 第2题：

    左侧心力衰竭患者早期出现的典型表现是

    A.呼吸困难

    B.颈静脉怒张

    C.乏力、头晕

    D.双下肢水肿

    E.发绀、心悸


    正确答案：A
    劳力性呼吸困难是左侧心力衰竭最早出现的症状。

  • 第3题：

    某男，54岁，慢性咳嗽咳痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，一个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性哕音，P2A2，心率l20次／分，律齐，肝肋下2cm可触及并有压痛，腹水征（+），双下肢水肿（++）。诊断应考虑（ ）。


    正确答案：D

  • 第4题：

    左侧心力衰竭患者早期出现的典型表现是

    A:呼吸困难
    B:颈静脉怒张
    C:乏力、头晕
    D:双下肢水肿
    E:发绀、心悸

    答案：A
    解析：
    劳力性呼吸困难是左侧心力衰竭最早出现的症状。

  • 第5题：

    以下哪项不是右心衰竭的特点（）。

    • A、双下肢水肿
    • B、发绀
    • C、颈静脉怒张
    • D、咳嗽

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，33岁，哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是（）。

    • A、颈静脉怒张
    • B、叩诊过清音
    • C、发绀明显
    • D、听诊哮鸣音减弱或消失
    • E、奇脉

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为“先天性心脏病，动脉导管未闭”，但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心律98次/分，律齐，可闻及早搏1～2次/分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第2音亢进，未扪及震颤。 在对该患者的体格检查中，特别应注意的是（　）

    • A、有无股动脉枪击音
    • B、有无双上肢发绀
    • C、有无双下肢发绀
    • D、有无体格发育不良
    • E、有无颈静脉怒张

    正确答案:C

  • 第8题：

    心源性水肿常伴有（）。

    • A、心脏增大
    • B、肝大
    • C、高血压
    • D、颈静脉怒张
    • E、发绀

    正确答案:A,B,D

  • 第9题：

    单选题
    右心衰最早出现的特异性体征是（）
    A

    发绀

    B

    肝大

    C

    水肿

    D

    颈静脉怒张

    E

    颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，29岁。活动后心悸气短3年，2月前因着凉感冒，咳嗽．咳血痰，逐渐出现下肢水肿，乏力、食欲不振，腹胀，尿少。查体：口唇发绀，颜面潮红，颈静脉怒张，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉2音亢进，肝大，双下肢水肿该患者的发绀是（）
    A

    高铁血红蛋白血症

    B

    硫化血红蛋白血症

    C

    肺性发绀

    D

    心性混合性发绀

    E

    缺血性周围性发绀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    右心衰竭最早出现的特异性体征是（）
    A

    发绀

    B

    肝大

    C

    下肢水肿

    D

    颈静脉怒张

    E

    颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    右心衰竭最早出现的特异性体征为（　）
    A

    水肿

    B

    肝大

    C

    发绀

    D

    颈静脉怒张

    E

    颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

    A、肝硬化腹腔积液

    B、肝癌伴腹腔积液

    C、肝结核伴结核性腹膜炎

    D、肾病综合征伴腹腔积液

    E、右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液


    参考答案：E

  • 第14题：

    男性,30 岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张 2 个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()

    A.肝硬化腹水

    B.肝癌伴腹水

    C.肝结核伴结核性腹膜炎

    D.肾病综合征伴腹水

    E.右心衰竭、肝淤血伴腹水


    【答案】E【解析】右心衰竭以体循环淤血的表现为主，症状有消化道症状和劳力性呼吸困难。体征为：①水肿， 特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性;②颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、 怒张，肝颈静脉反流征阳性更具特征性;③肝脏肿大常伴压痛;④心脏体征：可有三尖瓣关闭不全的 反流性杂音。故选 E

  • 第15题：

    患者，男性，64岁，慢性肺气肿病史24年，发热，咳大量黏液脓痰2周，伴心悸、气喘。护理检查：呼吸急促，发绀明显，颈静脉怒张，下肢浮肿。

    该患者心电图检查时可出现
    A.P波高尖
    B.P波低平
    C.P波倒置
    D.P波增宽
    E.P波消失

    答案：A
    解析：
    1.该患者为肺源性心脏病，右心室肥大和（或）右心房肥大，肺心病心电图的特征性改变表现为P波高尖，称"肺性P波"。

    2.慢性阻塞性肺疾病患者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜，1～2L/min。氧浓度和氧流量的换算法，可用以下公式计算：吸氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)。

    3.当肺心病病人烦躁不安时，应避免使用镇静剂，镇静剂会抑制心跳、呼吸，使心肺血流减慢，加重缺血、缺氧，诱发或加重肺性脑病。

  • 第16题：

    患者，男，33岁，哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是

    A.叩诊过清音
    B.发绀明显
    C.奇脉
    D.听诊哮鸣音减弱或消失
    E.颈静脉怒张

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    右心衰最早出现的特异性体征为

    • A、肝大
    • B、水肿
    • C、发绀
    • D、颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:D

  • 第18题：

    右心衰最早出现的特异性体征是（）

    • A、发绀
    • B、肝大
    • C、水肿
    • D、颈静脉怒张
    • E、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性

    正确答案:E

  • 第19题：

    女性，56岁，活动后心悸、胸闷6年，下肢水肿2个月。口唇发绀，颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，可能的诊断是（）

    • A、左心衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、黏液性水肿
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、三尖瓣关闭不全

    正确答案:B

  • 第20题：

    右心衰竭最早出现的特异性体征为（　）

    • A、水肿
    • B、肝大
    • C、发绀
    • D、颈静脉怒张
    • E、颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，33岁，哮喘急性发作。提示该患者病情非常严重的体征是（）。
    A

    颈静脉怒张

    B

    叩诊过清音

    C

    发绀明显

    D

    听诊哮鸣音减弱或消失

    E

    奇脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    右心衰最早出现的特异性体征为（）
    A

    肝大

    B

    水肿

    C

    发绀

    D

    颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性

    E

    颈静脉怒张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）
    A

    肝硬化腹腔积液

    B

    肝癌伴腹腔积液

    C

    肝结核伴结核性腹膜炎

    D

    肾病综合征伴腹腔积液

    E

    右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液


    正确答案： D
    解析： 右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，症状有消化道症状和劳力性呼吸困难。体征为：
    ①水肿，特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性；
    ②颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性更具特征性；
    ③肝大常伴压痛；
    ④心脏体征：可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音。故选E。过关点睛：根据劳力性呼吸困难、下肢压陷性水肿及肝脏压痛可判断为右心衰竭。

  • 第24题：

    单选题
    右心功能不全最早出现的特异性体征是（　　）。
    A

    发绀

    B

    肝大

    C

    水肿

    D

    颈静脉怒张

    E

    颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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