男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是（）。A、痰细菌培养B、痰抗酸染色C、血白细胞计数D、胸部CTE、肺功能检查
题目
男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是（）。
- A、痰细菌培养
- B、痰抗酸染色
- C、血白细胞计数
- D、胸部CT
- E、肺功能检查
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第1题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：37.5°C，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者下列最需做的检查是A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.血常规和血沉
D.胸部CT答案：B解析： -
第2题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。査体：T37.5°C，心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
假若痰找抗酸杆菌阳性，首选的治疗是
A.先锋霉素IV号 B.青霉素加丁胺卡那霉素
C.手术切除病变 D.雷米封、利福平和乙胺丁醇答案：D解析：[考点]肺结核的诊断和治疗
[分析]该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状，胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞，此部位为肺结核好发部位，痰抗酸染色是最需做的检查.其不仅为诊断提供依据，对预防和隔离传染源也有重要意义；根据病史和胸部X线片所见.该患者最可能的诊断是浸润型肺结核；病史很短，结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核，其余两个诊断亦不像；若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗，常用雷米封、利福平和乙胺丁醇，其余治疗均不合适。 -
第3题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。査体：T37.5°C，心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者下列最需做的检查是
A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色
C.血常规和血沉 D.胸部CT答案：B解析： -
第4题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是( )
A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌答案：C解析： -
第5题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：37.5°C，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
假若痰找抗酸杆菌阳性，首选的治疗是A.先锋霉素IV号
B.青霉素加丁胺卡那霉素
C.手术切除病变
D.雷米封、利福平和乙胺丁醇答案：D解析：[考点]肺结核的诊断和治疗
[分析]该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状，胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞，此部位为肺结核好发部位，痰抗酸染色是最需做的检查，其不仅为诊断提供依据，对预防和隔离传染源也有重要意义；根据病史和胸部X线片所见， 该患者最可能的诊断是浸润型肺结核；病史很短，结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核，其余两个诊断亦不像；若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗，常用雷米封、利福平和乙胺丁醇，其余治疗均不合适。 -
第6题：
女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1 个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。
以下最不应遗忘的检查是
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查答案：B解析：患者年轻女性，表现为非急性感染症状， 胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，此部位为结核好发部位，痰涂片检查是必须做 的，这不仅涉及诊断问题，还涉及预防、隔离传染源的问题。对本患者诊断可能性最大的是 浸润型肺结核，本型结核是最常见的一个类型，本例X线胸片可见右上叶尖段片状阴影， 空洞形成是由于当机体处于过敏状态，且有大量结核菌进人肺部时，病灶干酪样坏死、液 化，进而形成空洞。关于正规的抗结核治疗，135题中D项是正确的选择。患者已找到抗酸 杆菌，就不应再单用先锋霉素IV号；浸润型肺结核尚未进行药物治疗时不选择手术切除；仅 对症或不正规治疗是错误的。 -
第7题：
患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是
A.血沉
B.痰细菌培养
C.痰抗酸染色
D.血常规
E.肺功能答案：C解析： -
第8题：
患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是（）。
- A、血常规
- B、血沉
- C、痰细菌培养
- D、痰抗酸染色
- E、肺功能
正确答案:D -
第9题：
女，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是（）
- A、血常规
- B、血沉
- C、痰细菌培养
- D、痰抗酸染色
- E、肺功能
正确答案:D -
第10题：
患者，女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。 以下最不应遗忘的检查是（）。
- A、痰细菌培养
- B、痰抗酸染色
- C、末梢血白细胞计数
- D、上消化道造影
- E、呼吸功能检查
正确答案:B -
第11题：
单选题女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。以下最不应被遗忘的检查是（）A痰细菌培养
B痰抗酸染色
C末梢血白细胞计数
D上消化道造影
E呼吸功能检查
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是（）。A痰细菌培养
B痰抗酸染色
C血白细胞计数
D胸部CT
E肺功能检查
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。假若痰找抗酸杆菌阳性，首选的治疗是( )
A.先锋霉素Ⅳ号
B.青霉素加丁胺卡那霉素
C.手术切除病变
D.雷米封、利福平和乙胺丁醇答案：D解析：该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状，胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞，此部位为肺结核好发部位，痰抗酸染色是最需做的检查，其不仅为诊断提供依据，对预防和隔离传染源也有重要意义；根据病史和胸部X线片所见，该患者最可能的诊断是浸润型肺结核；病史很短，结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核，其余两个诊断亦不像；若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗，常用雷米封、利福平和乙胺丁醇，其余治疗均不合适。 -
第14题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：37.5°C，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C-浸润型肺结核
D.支气管肺癌答案：C解析： -
第15题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。査体：T37.5°C，心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎 B.慢性纤维空洞型肺结核
C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌答案：C解析： -
第16题：
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。该患者下列最需做的检查是( )
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.血常规和血沉
D.胸部CT答案：B解析： -
第17题：
女性，30岁，乏力、食欲减退，咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查答案：B解析：
1.该患者有结核的可能，应抗酸染色，查出是否有结核杆菌。
2.患者年轻女性，表现为非急性感染症状，胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，此部位为结核好发部位，对本患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核。
3.正规的抗结核治疗，D项是正确的选择。患者已找到抗酸杆菌，就不应再单用先锋霉素Ⅳ号；浸润型结核尚未药物治疗不选择手术切除；仅对症或不正规治疗是错误的。 -
第18题：
患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成为明确诊断，最应注意的检查是
A.血常规
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰涂片找抗酸杆菌
E.肺功能答案：D解析：年轻女性，咳嗽、乏力、低热、盗汗，病灶位于上叶尖后段为肺结核好发部位，考虑浸润型肺结核的可能性大。 -
第19题：
女性，30岁。乏力，食欲减退，咳嗽1个月，低热盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查是A.上消化道造影
B.痰抗酸染色检菌
C.外周血白细胞计数
D.痰细菌培养
E.呼吸功能检查答案：B解析： -
第20题：
男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。［假设信息］痰找抗酸杆菌阳性，应该首选的治疗是（）。
- A、对症处理
- B、先锋霉素Ⅳ
- C、青霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
- D、异烟肼（雷米封）+乙胺丁醇+利福平
- E、手术切除病变
正确答案:D -
第21题：
女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。以下最不应被遗忘的检查是（）
- A、痰细菌培养
- B、痰抗酸染色
- C、末梢血白细胞计数
- D、上消化道造影
- E、呼吸功能检查
正确答案:B -
第22题：
女性，34岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。首选的检查是（）
- A、痰细菌培养
- B、痰抗酸染色
- C、末梢血白细胞计数
- D、上消化道造影
- E、呼吸功能检查
正确答案:A -
第23题：
单选题女性，34岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。首选的检查是（）A痰细菌培养
B痰抗酸染色
C末梢血白细胞计数
D上消化道造影
E呼吸功能检查
正确答案： A解析： 暂无解析