最支持结核性腹膜炎诊断的是（）。

第1题：

第2题：

第3题：

最支持结核性腹膜炎诊断的是（）

• A、血性腹水
• B、腹水白细胞数>500×10⁶/L，以多核细胞为主
• C、乳糜性腹水
• D、腹水比重<1.018，蛋白<25g/L
• E、腹水比重>1.018，蛋白>30g/L，腹水白细胞以单核细胞为主

正确答案:E

第4题：

如何诊断结核性腹膜炎？

正确答案:如有以下情况，则可诊断结核性腹膜炎
（1）中青年患者，有结核史，伴有其他器官结核病证据；
（2）长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹部柔面感；
（3）腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性；
（4）X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象；
（5）PPD试验为强阳性。

第5题：

结核性腹膜炎的诊断依据有哪些？

正确答案:①中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据。
②长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感（非特征）或腹部包块。
③腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性。
④X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
⑤PPD实验呈强阳性。
典型病例可做出临床诊断，予抗结核治疗（2周以上）有效可确诊。不典型病例，主要是有游离腹水病例，行腹腔镜检查并做活检，符合结核改变可确诊。

第6题：

女性，32岁，近4个月腹胀、低热、盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动的肿块，边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是（）

• A、结核性腹膜炎并胃炎
• B、结核性腹膜炎并肠梗阻
• C、结核性腹膜炎粘连型
• D、结核性腹膜炎并神经性呕吐
• E、结核性腹膜炎并消化性溃疡

正确答案:B

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

最支持结核性腹膜炎诊断的是（）

• A、腹腔积液比重<1.018，蛋白<25g/L
• B、腹腔积液白蛋白数>500×10⁶/L，以多核细胞为主
• C、腹腔积液比重>1.018，蛋白>30g/L，腹腔积液白细胞以单核细胞为主
• D、血性腹腔积液
• E、乳糜性腹腔积液

正确答案:C

第11题：

结核性腹膜炎最严重的病理类型（）

• A、渗出型
• B、粘连型
• C、干酪型
• D、可确定结核性腹膜炎
• E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值

正确答案:C

第12题：

简述结核性腹膜炎的鉴别诊断。

正确答案:①以腹水为主要表现：（1）腹腔恶性肿瘤：腹膜转移癌、恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等.（2）肝硬化腹水；（3）缩窄性心包炎、胰性腹水，结缔组织病，Meigs综合症。
②以腹部肿块为主要表现：粘连型发病，病程长，一般情况好，包块质地不太坚硬，B超加穿刺活检可鉴别，必要时剖腹探查.（1）腹腔肿瘤：多为实质性，无气体及肠管；（2）炎性肿块：阑尾穿孔、克罗恩病等。
③以发热为主要表现：（1）伤寒：表情淡漠、听力减退、相对缓脉、时见皮肤蔷薇疹、肝脾大，血及骨髓培养可明确诊断.（2）急腹痛：WBC增加，并肝大肝脓肿、产褥热、败血症。
④以腹痛为主要表现：与外科急腹症穿孔鉴别.有时需剖腹探查方能明确诊断。

第13题：

结核性腹膜炎最严重的病理类型（）。

正确答案:C

第14题：

第15题：

第16题：