患者，女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是（）。A、血类风湿因子B、经食道超声心动图C、血清补体D、血涂片E、血液检查

题目

患者，女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是（）。

  • A、血类风湿因子
  • B、经食道超声心动图
  • C、血清补体
  • D、血涂片
  • E、血液检查
相似考题

1.女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37．6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A．尿蛋白B．血清铁C．血培养D．血常规E．腹部B超

2.简要病史：患者男性，64岁，间断心悸2个月。既往高血压病史6年。相关的病史采集包括：

3.简要病史：患者，女，48岁，呼吸困难2个月，加重3天急诊就诊，既往有"心脏瓣膜病"18年。初步诊断：心脏瓣膜病

4.简要病史：患者，女，55岁，间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感2个月。初步诊断：直肠癌

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实”相关问题

  • 第1题：

    患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

    A、腹部B超

    B、血常规

    C、血培养

    D、血清铁

    E、尿蛋白


    参考答案：C

  • 第2题：

    女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是

    A、血类风湿因子

    B、经食道超声心动图

    C、血清补体

    D、，血涂片

    E、眼底检查


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

    A.腹部B超
    B.血常规
    C.血培养
    D.血清铁
    E.尿蛋白

    答案：C
    解析：
    患者先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心衰及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，故应初步考虑患细菌性心内膜炎，血培养是最重要的诊断方法。近期未接受过抗生素治疗的病人血培养阳性率可高达95%以上。血培养的阳性率降低，常由于2周内用过抗生素或采血、培养技术不当所致。故本题应选C。解题关键：血培养是最重要的诊断方法，药物敏感试验可为治疗提供依据。近期未接受过抗生素治疗的患者阳性率可高达95%以上。

  • 第4题：

    女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）

    • A、尿蛋白 
    • B、血清铁 
    • C、血培养 
    • D、血常规 
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。检查证实患者合并室间隔穿孔，患者家属要求积极治疗，愿意承担相关治疗风险，此时首选治疗方案为（）

    • A、PCI开通全部血管
    • B、PCI开通前降支
    • C、急诊冠状动脉旁路移植＋室间隔缺损修补
    • D、介入封堵室间隔缺损
    • E、继续IABP辅助＋药物治疗稳定病情

    正确答案:C

  • 第6题：

    问答题
    简要病史：患者男性，64岁，间断心悸2个月 。既往高血压病史6年 。相关的病史采集包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    多选题
    女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。该患者的处理措施是（）。
    A

    继续妊娠

    B

    治疗心力衰竭

    C

    治疗性人工流产术

    D

    待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

    E

    平喘、解痉、氧疗

    F

    动态观察心脏功能


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）该患者的疗程应该是（）
    A

    半年

    B

    9个月

    C

    2年

    D

    1年

    E

    1.5年


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

    A、室间隔缺损合并急性心衰

    B、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

    C、感染性心内膜炎合并肺部感染

    D、室间隔缺损合并肺部感染

    E、室间隔缺损合并支气管扩张症


    参考答案：B

  • 第10题：

    患者女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm．血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是

    A.室间隔缺损合并急性心衰

    B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

    C.感染性心内膜炎合并肺部感染

    D.室间隔缺损合并肺部感染

    E.室间隔缺损合并支气管扩张症


    正确答案：B
    本题属于理解判断试题。患者有先天性心脏病病史，且胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，发热，血培养阳性，符合感染性心内膜炎。突发呼吸困难，胸痛、咯血难以用肺部感染解释，而符合肺栓塞临床特点，因此选择B是正确的。选择D和E则不能解释血培养阳性及突发呼吸困难临床症状。

  • 第11题：

    男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)

    该患者的疗程应该是
    A.半年
    B.2年
    C.1．5年
    D.1年
    E.9个月

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    因牙周病需要拔牙的患者，拔牙后义齿修复的最佳时机是（）

    • A、拔牙后即刻
    • B、拔牙后1周
    • C、拔牙后1个月
    • D、拔牙后2个月
    • E、拔牙后3个月

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）该患者的疗程应该是（）

    • A、半年
    • B、9个月
    • C、2年
    • D、1年
    • E、1.5年

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    患者女，65岁，拔除口内所有余留牙后1个月要求行全口义齿修复，修复3个月后，急者自述义齿变松动拔牙后义齿修复的最佳时间一般是（）。
    A

    拔牙后1个月

    B

    拔牙后2个月

    C

    拔牙后3～6个月

    D

    拔牙后半年

    E

    拔牙后1年


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女，73岁，因“活动后心悸、气喘1年余，活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体：轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。首先应想到的疾病为（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    室间隔缺损

    E

    主动脉瓣狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是（）。
    A

    血类风湿因子

    B

    经食道超声心动图

    C

    血清补体

    D

    血涂片

    E

    血液检查


    正确答案： C
    解析： 根据患者表现，考虑为感染性心内膜炎，诊断除了血培养外，超声心动图可发现心脏赘生物，对诊断很有价值。故选B。其余检查价值不高，故应排除。

相关内容