患者,女,28岁,未孕,继发性痛经5年,加重2年。妇科查体:子宫右后方触及直径7cm囊肿,其治疗的方法是()A、保留卵巢功能手术B、期待治疗C、根治性手术D、保留生育功能手术E、药物治疗

题目

患者,女,28岁,未孕,继发性痛经5年,加重2年。妇科查体:子宫右后方触及直径7cm囊肿,其治疗的方法是()

  • A、保留卵巢功能手术
  • B、期待治疗
  • C、根治性手术
  • D、保留生育功能手术
  • E、药物治疗

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者女,37岁。婚后4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症临床表现的是

    A、盆腔扪及结节

    B、月经失调

    C、继发性痛经

    D、不育症

    E、原发性痛经


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女,28岁,未孕,继发性痛经5年,加重2年。妇科查体:子宫右后方触及直径7cm囊肿,其治疗的方法是

    A.保留卵巢功能手术

    B.期待治疗

    C.根治性手术

    D.保留生育功能手术

    E.药物治疗


    参考答案:D

  • 第3题:

    一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,该患者痛经的原因可能是()。

    A、子宫畸形

    B、子宫内膜结核

    C、原发性痛经

    D、子宫腺肌病

    E、子宫肌瘤


    答案:D

  • 第4题:

    患者女,37岁。婚后4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症临床表现的是

    A.盆腔扪及结节
    B.月经失调
    C.继发性痛经
    D.不育症
    E.原发性痛经

    答案:E
    解析:
    子宫内膜异位症会有痛经,一般为继发性痛经,因此C项内容对,E为正确答案。此外,还有月经失调,主要表现为月经过多,不孕,B、D内容对。体征表现为盆腔扪及结节,A项内容对。解题关键:原发性痛经多见于青少年。

  • 第5题:

    患者,女,41岁,继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为:()

    • A、妊娠子宫
    • B、子宫肥大症
    • C、子宫肌瘤
    • D、于宫内膜癌
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇检:子宫后位活动受限,子宫右前方可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断是()

    • A、卵巢癌
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫腺肌瘤
    • D、卵巢巧克力囊肿
    • E、右侧阔韧带内肌瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    配伍题
    患者,43岁,继发性痛经6年,进行性加重2年,子宫约妊娠12周大小,质硬,活动受阻,药物治疗后症状无缓解,其治疗方法是()。|患者,女,28岁,未孕,继发性痛经5年,加重2年。妇科查体:子宫右后方触及直径7cm囊肿,其治疗的方法是()。
    A

    保留卵巢功能手术

    B

    期待治疗

    C

    根治性手术

    D

    保留生育功能手术

    E

    药物治疗


    正确答案: A,E
    解析: 子宫内膜异位症的手术治疗可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术3类。保留生育功能手术:适用于年轻有生育要求的妇女;保留卵巢功能手术:适用于年龄在45岁以下,且无生育要求的重症患者,应警惕少数患者在术后仍有复发;根治性手术:适用于45岁以上近绝经期的重症患者。故15题选D,16题选A。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,41岁,继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为()
    A

    妊娠子宫

    B

    子宫肥大症

    C

    子宫肌瘤

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫腺肌病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    一女性患者,26岁,已婚,结婚3年未孕。近两年来出现痛经,进行性加剧。妇科检查:子宫前位,略大,质硬,两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常,该患者痛经的原因可能是
    A

    子宫畸形 

    B

    子宫内膜结核 

    C

    原发性痛经 

    D

    子宫腺肌病 

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,36岁,痛经3年,渐进性加重,妇科检查子宫后壁触及硬结,触痛明显。人工流产3次,近两年夫妇同居,未避孕而未孕。应诊断为(  )。
    A

    痛经

    B

    不孕症

    C

    盆腔炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    盆腔包块待查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇科检查:子宫后位活动受限,子宫右前方可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断是()。
    A

    卵巢癌

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫腺肌瘤

    D

    右侧阔韧带内肌瘤

    E

    卵巢巧克力囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,41岁,继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,质硬,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断为:()
    A

    妊娠子宫

    B

    子宫肥大症

    C

    子宫肌瘤

    D

    于宫内膜癌

    E

    子宫腺肌病


    正确答案: E
    解析: 中年生育期妇女,继发性逐渐加重性痛经,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。故选E。

  • 第13题:

    女,30岁。继发性痛经7年,婚后2年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm囊性包块,边界欠清,固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是

    A、人工助孕

    B、手术治疗

    C、中药治疗

    D、激素治疗

    E、止痛治疗


    参考答案:B

  • 第14题:

    女,30岁,孕2产0。诉:13岁来月经,28~30天1次,每次6天,量中等,无痛经。但从第2次人流后出现痛经,而且逐渐加重,现在无法忍受,必须使用哌替啶方能缓解。妇科检查:子宫后位固定,直肠子宫陷凹触痛明显。患者最大可能是

    A.原发性痛经

    B.继发性痛经

    C.子宫内膜异位症

    D.子宫内膜炎

    E.盆腔炎


    正确答案:C
    疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1~2天始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。

  • 第15题:

    女,25岁。结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾,活动受限,在子宫直肠凹陷处可触到多个蚕豆大硬节,触痛明显,附件区未触及包块,阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是


    正确答案:C

  • 第16题:

    26岁女性,结婚4年未孕,近3年痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾位,活动受限()

    • A、痛经
    • B、盆腔结核
    • C、盆腔炎症
    • D、子宫内膜异位症
    • E、卵巢恶性肿瘤

    正确答案:E

  • 第17题:

    女性,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇科检查:子宫后位活动受限,子宫右前方可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断是()。

    • A、卵巢癌
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫腺肌瘤
    • D、右侧阔韧带内肌瘤
    • E、卵巢巧克力囊肿

    正确答案:E

  • 第18题:

    女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()

    • A、继发性痛经
    • B、原发性不孕
    • C、子宫内膜异位症
    • D、黄体发育不良
    • E、右卵巢肿块

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,36岁。痛经3年,进行性加重。妇科检查:子宫偏大,后壁触及硬结,触痛明显,人工流产3次,近1年夫妇同居,未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是()。
    A

    子宫肌瘤

    B

    不孕症

    C

    盆腔炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    子宫腺肌病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    26岁女性,结婚4年未孕,近3年痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾位,活动受限()
    A

    痛经

    B

    盆腔结核

    C

    盆腔炎症

    D

    子宫内膜异位症

    E

    卵巢恶性肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,42岁,孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。最可能的诊断是(  )。
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    功能性痛经

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,30岁。继发性痛经7年,婚后2年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm囊性包块,边界欠清,固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是()
    A

    人工助孕

    B

    手术治疗

    C

    中药治疗

    D

    激素治疗

    E

    止痛治疗


    正确答案: C
    解析: 符合子宫内膜异位症。痛经及慢性盆腔痛:疼痛是内膜异位症的主要症状之一,其典型表现是继发性痛经,呈进行性加重。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。手术治疗适应证:①卵巢子宫内膜异位囊肿;②盆腔疼痛;③不孕;④生殖系统外内异症,如泌尿道或消化道内异症伴梗阻。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,41岁。孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周大小,质硬,有压痛,经期压痛明显。其诊断最可能的是(  )。
    A

    功能性痛经

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案: A
    解析:
    痛经进行性加重,子宫均匀增大为子宫腺肌症。