患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是（）A、内镜下治疗B、放射治疗C、化疗D、手术治疗E、免疫疗法

题目

患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是（）

  • A、内镜下治疗
  • B、放射治疗
  • C、化疗
  • D、手术治疗
  • E、免疫疗法
相似考题

1.患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疬的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（ ）A、出血B、癌变C、幽门梗阻D、穿孔E、胃炎

2.患者，女，56岁。有胃溃疡史多年，上腹部持续性疼痛，厌肉食及腥味食物，消瘦，近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病A、胃溃疡B、胃癌C、乙型肝炎D、戊型肝炎E、胰腺炎

3.患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是A、内镜下治疗B、放射治疗C、化疗D、手术治疗E、免疫疗法

4.患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A、胃溃疡活动期B、胃癌C、穿透性溃疡D、胃黏膜脱垂E、幽门梗阻

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，54岁，有胃溃疡史10余年，近1个月上腹部持续疼痛，纳差、消瘦，大便呈黑色，为确诊首选下列哪项检查（ ）

    A．血常规

    B．心电图

    C．腹部B超

    D．胃镜

    E．胆囊造影


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者,男性,60 岁,胃溃疡 10 年,持续上腹痛 3 个月 。 服用西咪替丁、奥美拉唑、制酸药等效果不显著,近 3 个月来疼痛逐渐加重,不易缓解 。 根据病情首先考虑的情况是()

    A、胃溃疡伴上消化道出血

    B、胃溃疡癌变

    C、出凝血异常

    D、幽门梗阻

    E、溃疡活动期伴下消化道出血


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疬的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（ ）

    A.出血
    B.癌变
    C.幽门梗阻
    D.穿孔
    E.胃炎

    答案：B
    解析：
    消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。当患者疼痛失去原有规律，原有治疗药物无效，持续大便隐血阳性或黑便时，考虑癌变。

  • 第4题：

    患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑

    A.溃疡并发幽门梗阻
    B.溃疡并发穿孔
    C.肝硬化
    D.癌变
    E.应激性溃疡

    答案：D
    解析：
    根据患者有胃溃疡病史10年，近期疼痛节律改变，体重下降10kg，大便隐血阳性（连续3次），腹部可扪及肿块，质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食，呕吐后疼痛缓解；选项B多见于十二指肠溃疡，疼痛剧烈，为急腹症之一；选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压，多为大出血；选项E无明显应激原。故选D。

  • 第5题：

    患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发

    A.严重感染
    B.上消化道出血
    C.肝肺综合征
    D.肝肾综合征
    E.原发性肝癌

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，70岁，既往有胃溃疡病史20余年，经常发作。近一个月来自觉胃脘胀满疼痛发作较频，伴食欲减退，消瘦，大便色黑，查血色素8g，大便潜血阳性，可能诊断（）。

    • A、胃溃疡活动期
    • B、胃溃疡合并消化道出血
    • C、胃溃疡幽门梗阻
    • D、胃溃疡癌变
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）

    • A、溃疡并发幽门梗阻
    • B、溃疡并发穿孔
    • C、肝硬化
    • D、癌变
    • E、应激性溃疡

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，70岁，既往有胃溃疡病史20余年，经常发作。近一个月来自觉胃脘胀满疼痛发作较频，伴食欲减退，消瘦，大便色黑，查血色素8g，大便潜血阳性，可能诊断（）。
    A

    胃溃疡活动期

    B

    胃溃疡合并消化道出血

    C

    胃溃疡幽门梗阻

    D

    胃溃疡癌变

    E

    溃疡穿孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，54岁，有胃溃疡史10余年，近1个月上腹部持续疼痛，纳差、消瘦，大便呈黑色，为确诊首选下列哪项检查？（　　）
    A

    血常规

    B

    心电图

    C

    腹部B超

    D

    胃镜

    E

    胆囊造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）
    A

    溃疡并发幽门梗阻

    B

    溃疡并发穿孔

    C

    肝硬化

    D

    癌变

    E

    应激性溃疡


    正确答案： D
    解析： 根据患者有胃溃疡病史10年，近期疼痛节律改变，体重下降10kg，大便隐血阳性（连续3次），腹部可扪及肿块，质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食，呕吐后疼痛缓解；选项B多见于十二指肠溃疡，疼痛剧烈，为急腹症之一；选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压，多为大出血；选项E无明显应激原。故选D。

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，50岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，大便隐血试验持续阳性，应首先考虑胃溃疡并发（　　）。
    A

    癌变

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    胃炎

    E

    消化道出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，48岁。有胃病病史十余年，近一年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。 在询问病史时最有诊断价值的是（）
    A

    上腹部疼痛阵发性加剧

    B

    饥饿痛为主，进食后缓解

    C

    疼痛往往于餐后0.5～1小时出现

    D

    上腹部痛无规律性

    E

    午夜痛为主


    正确答案： C
    解析： 胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛呈烧灼样或钝痛为临床特点，常伴有嗳气、反酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。典型的胃溃疡疼痛表现为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失，进食后疼痛再次发作，形成进食-疼痛-缓解的规律。故选C。

  • 第13题：

    患者，女，58岁。胃溃疡病史10年，近1个月疼痛复发，疼痛无规律性，经6周内科药物治疗无效，大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

    A．胃溃疡活动

    B．十二指肠球部溃疡活动

    C．胃溃疡癌变

    D．结肠癌

    E．慢性胃窦炎


    正确答案：C
    多年溃疡病史，疼痛节律性消失，内科治疗无效而且持续便血阳性，要高度警惕癌变。

  • 第14题：

    患者，男性，65岁，有胃溃疡病史3年，近数月来来在进餐后半小时出现上腹部的胀痛，厌食、体重减轻、乏力，腹痛时轻，可考虑的诊断为

    A. 胃溃疡伴出血

    B. 胃溃疡癌变

    C. 幽门梗阻

    D. 胃窦炎

    E. 十二指肠溃疡出血


    正确答案：B
    可考虑胃溃疡癌变，癌变是患者体重下降、疼痛无规律，不易缓解。

  • 第15题：

    患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（）。

    A．出血
    B．癌变
    C．幽门梗阻
    D．穿孔
    E．胃炎

    答案：B
    解析：
    消化性溃疡患者疼痛失去原有规律，原有治疗药物无效，持续大便隐血阳性或黑便时，可能的并发症为癌变。

  • 第16题：

    患者，女，58岁。胃溃疡病史10年，近1个月疼痛复发，疼痛无规律性，经6周内科药物治疗无效，大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

    A:胃溃疡活动
    B:十二指肠球部溃疡活动
    C:胃溃疡癌变
    D:结肠癌
    E:慢性胃窦炎

    答案：C
    解析：
    多年溃疡病史。疼痛节律性消失，内科治疗无效而且持续便血阳性，要高度警惕癌变。

  • 第17题：

    患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10／L,Hb82g/L。

    患者最可能的诊断为
    A.胃溃疡癌变
    B.胃溃疡慢性穿孔
    C.十二指肠球后溃疡
    D.胃溃疡复发
    E.复合性溃疡

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。下列哪项是鉴别良性溃疡与恶性的主要依据（）

    • A、内科治疗无效
    • B、大便隐血持续阳性
    • C、胃镜与钡餐检查
    • D、疼痛程度
    • E、全身情况

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）。

    • A、上腹部痛阵发性加剧
    • B、饥饿痛为主，进食后缓解
    • C、疼痛往往于餐后0.5～1小时出现
    • D、上腹部痛无规律性
    • E、午夜痛为主

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是（）
    A

    内镜下治疗

    B

    放射治疗

    C

    化疗

    D

    手术治疗

    E

    免疫疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）
    A

    上腹部痛阵发性加剧

    B

    饥饿痛为主，进食后缓解

    C

    疼痛往往于餐后0.5~1小时出现

    D

    上腹部痛无规律性

    E

    午夜痛为主


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡活动期

    B

    胃癌

    C

    穿透性溃疡

    D

    胃黏膜脱垂

    E

    幽门梗阻


    正确答案： D
    解析： 上腹部反复发作性疼痛一段时间，然后疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，可考虑为穿透性溃疡。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，60岁，胃溃疡病史20年，常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，粪便检查示大便隐血阳性。可考虑（    ）
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，56岁。有胃溃疡史多年，上腹部持续性疼痛，厌肉食及腥味食物，消瘦，近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病（）
    A

    胃溃疡

    B

    胃癌

    C

    乙型肝炎

    D

    戊型肝炎

    E

    胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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