患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(-),但活动后尿蛋白(++)~(+++)。最可能的诊断是()A、急进性肾炎B、急性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、直立性蛋白尿

题目

患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(-),但活动后尿蛋白(++)~(+++)。最可能的诊断是()

  • A、急进性肾炎
  • B、急性肾炎
  • C、单纯性肾病
  • D、肾炎性肾病
  • E、直立性蛋白尿

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  • 第1题:

    患者,女,48岁,因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月,术后左下肢疼痛明显好转,但腰痛渐加重,站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧,平卧好转。查体:腰僵,局部明显压痛,叩痛剧,均向双臀骶区放射,双侧SLRT均小于50°,双下肢肌力感觉可 请提出诊断


    正确答案: 诊断:①腰椎间隙感染;②腰椎间盘摘除术后。

  • 第2题:

    患者,女,42岁,尿频、尿急、腰痛10余年,查低热,尿沉渣WBC 15~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。诊断应为()

    • A、慢性肾炎
    • B、肾结核
    • C、多囊肾
    • D、肾盂积水
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:E

  • 第3题:

    张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。该患者为何种类型腰痛()

    • A、寒湿腰痛
    • B、湿热腰痛
    • C、瘀血腰痛
    • D、肾虚腰痛
    • E、风湿腰痛

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 对本病治疗无效的药物是()

    • A、糖皮质激素
    • B、硫唑嘌呤
    • C、甲氨蝶呤
    • D、多塞平
    • E、沙立度胺

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)最重要的辅助检查是()

    • A、周围关节X线片
    • B、腰椎正侧位X线片
    • C、HLA-B27
    • D、沉及CRP
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    强直性脊柱炎诊断常用1984年修订的纽约标准,其临床标准不包括()
    A

    腰椎额状面活动受限

    B

    腰椎矢状面活动受限

    C

    腰痛、晨僵6个月以上

    D

    腰痛活动改善,但休息无改善

    E

    胸椎活动度低于相应年龄、性别的正常人


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()
    A

    腰痛、晨僵3月以上,活动后改善

    B

    骶骼关节痛影响睡眠

    C

    腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

    D

    骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限

    E

    骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(﹣),但活动后尿蛋白(++)~(+++)。最可能的诊断是()
    A

    急进性肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病

    E

    直立性蛋白尿


    正确答案: A
    解析: 平躺位时尿蛋白排泄量属正常,而直立位时的排出量超过正常,这种只存在于直立位,在卧位时消失的蛋白尿,称为直立性蛋白尿。直立性蛋白尿有如下两种表现形式:①间歇性:指直立位时尿蛋白不一定每次都增多,常见于生长发育迅速的青少年。②持续性:在直立位时,尿蛋白排出量均超过正常。

  • 第9题:

    患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示患者腰部及髋关节活动受限,有晨僵。)()

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、CRP
    • D、ESR
    • E、HLA-B27

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    患者,女,42岁,尿频、尿急、腰痛10余年,查低热,尿沉渣WBC115~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。诊断应为()

    • A、慢性肾炎
    • B、肾结核
    • C、多囊肾
    • D、肾盂积水
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()

    • A、腰痛、晨僵3月以上,活动后改善
    • B、骶骼关节痛影响睡眠
    • C、腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
    • D、骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限
    • E、骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)下列除哪项外均适合本病的治疗()

    • A、避免过度负重和剧烈运动
    • B、适当锻炼
    • C、避免睡硬板床
    • D、布洛芬
    • E、应用抗TNF抗体

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者女,30岁,因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体:体温39.0℃,四肢可见红色斑丘疹。入院前查血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高,多次血培养均阴性。入院实验室检查:红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体(-)。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者治疗过程中出现心界扩大,尿蛋白阳性,高度提示患者合并()
    A

    嗜血细胞综合征

    B

    血色病

    C

    淀粉样变

    D

    心包积液

    E

    膜性肾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)下列除哪项外均适合本病的治疗()
    A

    避免过度负重和剧烈运动

    B

    适当锻炼

    C

    避免睡硬板床

    D

    布洛芬

    E

    应用抗TNF抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。该患者为何种类型腰痛()
    A

    寒湿腰痛

    B

    湿热腰痛

    C

    瘀血腰痛

    D

    肾虚腰痛

    E

    风湿腰痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,42岁,尿频、尿急、腰痛10余年,查低热,尿沉渣WBC115~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。诊断应为()
    A

    慢性肾炎

    B

    肾结核

    C

    多囊肾

    D

    肾盂积水

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析