患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。该病例最可能的诊断为()。A、阿弗他溃疡B、腺周口疮C、牙龈癌D、牙龈瘤E、创伤性溃疡

题目

患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。该病例最可能的诊断为()。

  • A、阿弗他溃疡
  • B、腺周口疮
  • C、牙龈癌
  • D、牙龈瘤
  • E、创伤性溃疡

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  • 第1题:

    男性患者,60岁,因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于双尖牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界部清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样。基底浸润,左颈部扪及淋巴结位肿大。

    如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌,各项相关生化检查报告正常。最佳的治疗方法
    A.免疫治疗
    B.放疗
    C.化疗+手术治疗
    D.基因治疗
    E.化疗

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性患者,60岁,因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于双尖牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界部清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样。基底浸润,左颈部扪及淋巴结位肿大。

    如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是
    A.CT
    B.手术探查
    C.超声
    D.曲面断层片
    E.MRI

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。

    入院后应如何确诊
    A.PET/CT
    B.MRI
    C.口腔脱落细胞涂片
    D.石蜡切片
    E.冰冻切片
    F.Tc核素显影

    答案:D
    解析:
    3.A腺样囊性癌浸润范围广,切除范围应该较其他恶性肿瘤更大;E术后放疗可降低复发率,提高患者生存率;B腺样囊性癌治疗以手术为主,一般不使用根治性化疗;D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高,一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
    4.腺样囊性癌浸润范围广,应该扩大手术范围,冰冻切片确定手术边界,常沿神经扩散,应该尽量完整切除受累神经。

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是()
    A

    手术探查

    B

    MRI

    C

    超声

    D

    CT

    E

    曲面断层片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。该病例最可能的诊断为()
    A

    阿弗他溃疡

    B

    腺周口疮

    C

    牙龈癌

    D

    牙龈瘤

    E

    创伤性溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()
    A

    胃食管反流病

    B

    心绞痛

    C

    Mallory-Weiss综合征

    D

    食管憩室炎

    E

    胃溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。如果患者已经接受手术治疗,手术后患者最应该注意的是()
    A

    定期复查,预防复发

    B

    注意口腔卫生

    C

    注意心理健康

    D

    安装合适的义齿

    E

    注意饮食均匀


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性患者,60岁,因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于双尖牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界部清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样。基底浸润,左颈部扪及淋巴结位肿大。

    如果患者已经接受手术治疗,手术后患者最应该注意的是
    A.注意心理健康
    B.安装合适的假牙
    C.注意口腔卫生
    D.定期复查,预防复发
    E.注意饮食均衡

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    男性患者,60岁,因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于双尖牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界部清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样。基底浸润,左颈部扪及淋巴结位肿大。

    该病例最可能的诊断为
    A.牙龈瘤
    B.阿弗他溃疡
    C.创伤性溃疡
    D.牙龈癌
    E.腺周口疮

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    患者,男性,48岁,确诊为口腔黏膜下纤维性变5年,患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟,因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。体检重点应是()

    • A、口腔黏膜下纤维条索范围
    • B、张口度
    • C、溃疡形状、质地、边界浸润情况
    • D、舌活动情况
    • E、咬合关系

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()
    A

    胃溃疡恶变

    B

    复合性溃疡

    C

    胃溃疡并慢性胃炎

    D

    胃溃疡并幽门梗阻

    E

    胃溃疡并胃黏膜脱垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌,各项相关生化检查报告正常,最佳的治疗方法()
    A

    化疗+手术治疗

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    基因治疗

    E

    免疫治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是()
    A

    手术探查

    B

    MRI

    C

    超声

    D

    CT

    E

    曲面断层片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。有利于确诊的诊断依据为()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    病理切片

    D

    99mTC核素扫描

    E

    冰冻切片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,49岁。间断上腹疼痛5年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦。黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为(  )。
    A

    消化性溃疡

    B

    胃黏膜脱垂

    C

    慢性浅表性胃炎

    D

    胃癌

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案: E
    解析:
    胃镜下,慢性非萎缩性胃炎的黏膜呈红黄相间,或黏膜皱襞肿胀增粗;萎缩性胃炎的黏膜色泽变淡,皱襞变细而平坦,黏液减少,黏膜变薄,有时可透见黏膜血管纹。该患者间断上腹疼痛5年,胃镜示黏膜下血管透见,考虑为慢性萎缩性胃炎。