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  • 第1题:

    患者,女性,21岁。
    病例摘要
    (1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。
    (2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。
    (3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。


    答案:
    解析:
    病例分析
    (1)诊断:左上1嵌入性脱位。
    诊断依据:①患牙有外伤史;②叩痛(++),松动不明显;③左上1比右上1短2mm;④X线片示左上1根尖周膜消失等。
    (2)鉴别诊断
    1)左上1根折:根折患牙有不同程度的松动,X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
    2)上前牙区牙槽突骨折:上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤(牙挫伤、牙脱位、牙折等)及软组织损伤(上唇及牙龈损伤),但摇动骨折段上某一患牙,其余牙随之移动,同时X线片可见低密度骨折线影像,可资鉴别。
    (3)治疗
    1)局麻下复位、固定。
    2)应择机行根管治疗,以免发生牙根吸收及牙体变色。

  • 第2题:

    男,18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面,牙冠缩短,松动工度,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是

    A:牙挫伤
    B:牙脱位
    C:冠折
    D:根折
    E:冠根折

    答案:B
    解析:
    本题是个案的综合分析试题,测试考生对牙损伤分类的理解以及对个案病例诊断综合分析能力。此题正确答案是牙脱位,A选项有一定的迷惑性。牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折3类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致,其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是位置低于咬合面,牙冠缩短,松动工度,说明此牙向牙槽窝深部嵌入,故应诊断为部分脱位。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动、叩痛、无移位。

  • 第3题:

    患儿,男,8岁,骑车不慎摔倒,致上前牙外伤,检查,切缘位置低于咬合平面,牙冠缩短,松动I度牙龈有轻微撕裂。

    如X-P检查伤牙只有牙周膜间隙消失,无其他异常,牙外伤应诊断为
    A.牙挫伤
    B.牙脱位
    C.冠折
    D.根折
    E.冠根折

    答案:B
    解析:
    3.牙脱位包括完全性脱位和嵌人性脱位,本题患者为嵌人性脱位,嵌人性脱位多为乳牙及年轻恒牙,X线表现为牙周膜间隙变小或无牙周膜间隙。儿童牙外伤嵌入性脱位可不处置,只需观察,因其在发育阶段,伤牙可自行长出。

  • 第4题:

    前牙外伤的根管()


      正确答案:A

    • 第5题:

      男,15岁。因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是()。

      • A、3~5天
      • B、1~2周
      • C、3~4周
      • D、2~3个月
      • E、4~6个月

      正确答案:C

    • 第6题:

      男性,15岁。因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是()

      • A、3~5天
      • B、1~2周
      • C、3~4周
      • D、2~3个月
      • E、4~6个月

      正确答案:C

    • 第7题:

      单选题
      松牙固定术的适应证通常不包括(  )。
      A

      外伤致个别牙松动

      B

      外伤致个别牙脱位

      C

      牙周炎致前牙Ⅰ度松动

      D

      牙周炎致前牙Ⅲ度松动

      E

      术前预防性固定


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      患者男性,20岁,因“10分钟前外伤,上前牙脱落”来诊。口腔检查:左上中切牙完全脱位,牙冠完整。该牙的处理措施是()
      A

      立即再植固定,定期观察

      B

      脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定

      C

      复位固定4周后,牙髓治疗

      D

      嘱患者伤口愈合后修复

      E

      立即修复


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者15岁男性,因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是(  )。
      A

      1~2周

      B

      3~5天

      C

      3~4周

      D

      2~3个月

      E

      4~6个月


      正确答案: E
      解析:
      外伤脱位牙复位应固定结扎3~4周,然后定期观察。

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,25岁,外伤前牙缺失,前来就诊,要求修复,检查时发现患者外伤后开口受限,正常人的开口度最小不能低于()
      A

      4.5

      B

      4.0

      C

      3.8

      D

      3.7

      E

      3.5


      正确答案: C
      解析: 正常人的开口度为3.7~4.5cm,低于该值表明有开口受限。

    • 第11题:

      单选题
      男,15岁。因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是()。
      A

      3~5天

      B

      1~2周

      C

      3~4周

      D

      2~3个月

      E

      4~6个月


      正确答案: B
      解析: 本题考的知识点是牙外伤脱位的治疗。外伤脱位牙复位应固定结扎的时间是4周,然后定期观察。因此答案为C,其他均为干扰选项。

    • 第12题:

      单选题
      男性,15岁。因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是()
      A

      3~5天

      B

      1~2周

      C

      3~4周

      D

      2~3个月

      E

      4~6个月


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者,男,15岁,踢球时,不慎上前牙外伤,因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是

      A.1周
      B.1~2周
      C.3~4周
      D.4~6周
      E.6~8个月

      答案:C
      解析:
      外伤脱位牙复位应固定结扎3~4周,然后定期观察。

    • 第14题:

      患者男,25岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。检查:Ⅱ度松动,叩(+),松动工度,牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括

      A.牙周基础治疗
      B.固定下前牙松动
      C.下前牙调
      D.观察的牙髓状况
      E.牙髓治疗|1

      答案:E
      解析:

    • 第15题:

      患者男,18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面,牙冠缩短,松动,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是

      A.牙挫伤
      B.牙脱位
      C.冠折
      D.根折
      E.冠根折

      答案:B
      解析:
      牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致,其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面,牙冠缩短,松动Ⅰ度,说明此牙向牙槽窝深部嵌入,故应诊断部分脱位,因此B正确,故选B。

    • 第16题:

      患者,女性,21岁。病例摘要(1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。(2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。(3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。(病例题)


      正确答案:病例分析
      (1)诊断:左上1嵌入性脱位。
      诊断依据:①患牙有外伤史;②叩痛(++),松动不明显;③左上1比右上1短2mm;④X线片示左上1根尖周膜消失等。
      (2)鉴别诊断
      1)左上1根折:根折患牙有不同程度的松动,X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
      2)上前牙区牙槽突骨折:上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤(牙挫伤、牙脱位、牙折等)及软组织损伤(上唇及牙龈损伤),但摇动骨折段上某一患牙,其余牙随之移动,同时X线片可见低密度骨折线影像,可资鉴别。
      (3)治疗
      1)局麻下复位、固定。
      2)应择机行根管治疗,以免发生牙根吸收及牙体变色。

    • 第17题:

      患者男,18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面,牙冠缩短,松动,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是()

      • A、牙挫伤
      • B、牙脱位
      • C、冠折
      • D、根折
      • E、冠根折

      正确答案:B

    • 第18题:

      单选题
      患者,男,15岁,踢球时,不慎上前牙外伤,因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是()
      A

      1周

      B

      1~2周

      C

      3~4周

      D

      4~6周

      E

      6~8个月


      正确答案: B
      解析: 外伤脱位牙复位应固定结扎3~4周,然后定期观察。

    • 第19题:

      问答题
      患者,女,24岁 。主诉:左上前牙外伤后折断1天 。现病史:患者昨日因外伤致左上前牙折断,疼痛明显,无法进食 。来诊 。检查:21牙冠斜形冠折,露髓;腭侧缺损至龈下2mm,患牙无松动,叩诊(+);咬合关系基本正常 。牙龈轻度充血肿胀 。X线片示:21牙根长度正常,牙根无折断,根尖来见异常 。

      正确答案:
      解析:

    • 第20题:

      问答题
      患者,女,24岁。主诉:左上前牙外伤后折断1天。现病史:患者昨日因外伤致左上前牙折断,疼痛明显,无法进食。来诊。检查:21牙冠斜形冠折,露髓;腭侧缺损至龈下2mm,患牙无松动,叩诊(+);咬合关系基本正常。牙龈轻度充血肿胀。X线片示:21牙根长度正常,牙根无折断,根尖来见异常。(病例题)

      正确答案: 1.诊断21冠折。
      2.治疗计划
      (1)根管治疗。
      (2)根管治疗后2周行腭侧牙龈切除术。
      (3)一周后牙体预备作铸造桩核及临时冠。
      (4)制作金属烤瓷冠。
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者男性,20岁,因“10分钟前外伤,上前牙脱落”来诊。口腔检查:左上中切牙完全脱位,牙冠完整。进行这种治疗成功的关键是()
      A

      保证患者无痛

      B

      保持操作无菌

      C

      止血彻底

      D

      盖髓剂的选择

      E

      拔髓彻底


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者男,18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面,牙冠缩短,松动,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是()
      A

      牙挫伤

      B

      牙脱位

      C

      冠折

      D

      根折

      E

      冠根折


      正确答案: B
      解析: 牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致,其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面,牙冠缩短,松动Ⅰ度,说明此牙向牙槽窝深部嵌入,故应诊断部分脱位,因此B正确,故选B。

    • 第23题:

      单选题
      患者男性,20岁,因“10分钟前外伤,上前牙脱落”来诊。口腔检查:左上中切牙完全脱位,牙冠完整。该牙常见的愈合方式为()
      A

      瘢痕愈合

      B

      牙周膜愈合

      C

      一期愈合

      D

      骨性粘连

      E

      炎症性吸收


      正确答案: C
      解析: 暂无解析