患者,男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是()A、急性坏死性溃疡性龈炎B、疱疹性龈口炎C、慢性龈炎D、侵袭性牙周炎E、急性龈乳头炎

题目

患者,男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是()

  • A、急性坏死性溃疡性龈炎
  • B、疱疹性龈口炎
  • C、慢性龈炎
  • D、侵袭性牙周炎
  • E、急性龈乳头炎

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  • 第1题:

    患者,男性,26岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭5天。

    确诊之前需做哪些口腔检查和辅助检查 ( )
    A.查血
    B.牙龈色、形、质的变化
    C.试体温
    D.唇颊粘膜的检查
    E.以上都需要

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。

    最可能的诊断是
    A.牙间乳头炎
    B.慢性龈炎
    C.坏死性溃疡性龈炎
    D.疱疹性龈口炎
    E.侵袭性牙周炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。

    如确诊为"急性坏死性溃疡性龈炎",则患者应该具备哪些临床特征
    A.起病急
    B.以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征
    C.牙龈发生成簇小水疱
    D.牙齿快速松动
    E.牙龈极易出血
    F.腐败性口臭
    G.剧烈疼痛
    H.高热、贫血、衰竭

    答案:A,B,E,F,G
    解析:
    1.题干信息:患者,男,25岁,牙龈自动出血伴疼痛3天,低热,下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显,个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物,牙周探诊深度<3mm。符合急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现特点。但并未指明有无坏死物,或是脓液,不能排除急性龈乳头炎和急性牙龈脓肿。
    3.根据题干和提示信息,可诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,其感染优势菌包括螺旋体、梭杆菌和中间普氏菌。
    4.选项C不应在急性期进行,属急性期过后的治疗。选项G是白血病的牙龈病损的治疗原则,为干扰选项。其他6个选项均为急性坏死性溃疡性龈炎的治疗措施。

  • 第4题:

    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。此患者首诊治疗措施应包括()

    • A、口腔卫生指导
    • B、去除大块牙石及坏死物
    • C、劝患者戒烟
    • D、3%过氧化氢溶液冲洗
    • E、口服抗生素
    • F、全身给予维生素C

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题:

    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。如确诊为“急性坏死性溃疡性龈炎”,则患者应该具备哪些临床特征()

    • A、起病急
    • B、以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征
    • C、牙龈发生成簇小水疱
    • D、牙齿快速松动
    • E、牙龈极易出血
    • F、腐败性口臭
    • G、剧烈疼痛
    • H、高热、贫血、衰竭

    正确答案:A,B,E,F,G

  • 第6题:

    患者,男,25岁。体健。主述:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭4天。确诊前不需要做的口腔辅助检查()。

    • A、测血压
    • B、试体温
    • C、牙龈的色、形、质的变化
    • D、唇颊黏膜的检查
    • E、查血

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男性,26岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭5天。 确诊之前需做哪些口腔检查和辅助检查( )

    • A、牙龈色、形、质的变化
    • B、试体温
    • C、唇颊粘膜的检查
    • D、查血
    • E、以上都需要

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,26岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭5天。 确诊之前需做哪些口腔检查和辅助检查( )
    A

    牙龈色、形、质的变化

    B

    试体温

    C

    唇颊粘膜的检查

    D

    查血

    E

    以上都需要


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是()
    A

    急性坏死性溃疡性龈炎

    B

    疱疹性龈口炎

    C

    慢性龈炎

    D

    侵袭性牙周炎

    E

    急性龈乳头炎


    正确答案: D
    解析: 急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关,临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭。龈乳头及龈缘坏死有溃疡,表面覆盖坏死假膜。血压与本病的诊断无关。急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物,3%HO冲洗。

  • 第10题:

    多选题
    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。如确诊为“急性坏死性溃疡性龈炎”,则患者应该具备哪些临床特征()
    A

    起病急

    B

    以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征

    C

    剧烈疼痛

    D

    牙齿快速松动

    E

    牙龈极易出血

    F

    腐败性口臭


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。提示:去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状,边缘龈破坏如虫蚀状。提问:对此患者进行龈下微生物检查,优势菌包括()
    A

    中间普氏菌

    B

    伴放线菌

    C

    螺旋体

    D

    梭杆菌

    E

    福赛拟杆菌

    F

    牙龈卟啉菌


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。此患者首诊治疗措施应包括()
    A

    口腔卫生指导

    B

    去除大块牙石及坏死物

    C

    劝患者戒烟

    D

    3%过氧化氢溶液冲洗

    E

    口服抗生素

    F

    全身给予维生素C


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。

    确诊为急性坏死性溃疡性龈炎,最有价值的辅助检查是
    A.病变区的龈下细菌学涂片
    B.血常规
    C.龈沟液中酶检查
    D.切除组织行病理学检查
    E.X线片

    答案:A
    解析:

    急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关,临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭。龈乳头及龈缘坏死有溃疡,表面覆盖坏死假膜。血压与本病的诊断无关。急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物,3% HO冲洗。

  • 第14题:

    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。

    提示:去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状,边缘龈破坏如虫蚀状。提问:对此患者进行龈下微生物检查,优势菌包括
    A.中间普氏菌
    B.伴放线菌
    C.螺旋体
    D.梭杆菌
    E.福赛拟杆菌
    F.牙龈卟啉菌
    G.变形链球菌
    H.直肠弯曲杆菌

    答案:A,C,D
    解析:
    1.题干信息:患者,男,25岁,牙龈自动出血伴疼痛3天,低热,下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显,个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物,牙周探诊深度<3mm。符合急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现特点。但并未指明有无坏死物,或是脓液,不能排除急性龈乳头炎和急性牙龈脓肿。
    3.根据题干和提示信息,可诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,其感染优势菌包括螺旋体、梭杆菌和中间普氏菌。
    4.选项C不应在急性期进行,属急性期过后的治疗。选项G是白血病的牙龈病损的治疗原则,为干扰选项。其他6个选项均为急性坏死性溃疡性龈炎的治疗措施。

  • 第15题:

    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。提示:去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状,边缘龈破坏如虫蚀状。提问:对此患者进行龈下微生物检查,优势菌包括()

    • A、中间普氏菌
    • B、伴放线菌
    • C、螺旋体
    • D、梭杆菌
    • E、福赛拟杆菌
    • F、牙龈卟啉菌

    正确答案:A,C,D

  • 第16题:

    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。如确诊为“急性坏死性溃疡性龈炎”,则患者应该具备哪些临床特征()

    • A、起病急
    • B、以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征
    • C、剧烈疼痛
    • D、牙齿快速松动
    • E、牙龈极易出血
    • F、腐败性口臭

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第17题:

    患者,男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。此患者最佳的首诊治疗措施是()

    • A、口服抗菌药物
    • B、彻底除净牙石及菌斑,3%H2O2冲洗
    • C、去除大块牙石及坏死物,3%H2O2,冲洗
    • D、全身给予维生素C、蛋白质等支持疗法
    • E、1%~3%H2O2含漱1周

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天确诊之前需做如下口腔检查及辅助检查,除了()

    • A、牙龈的色泽
    • B、测血压
    • C、试体温
    • D、唇颊粘膜的检查
    • E、查血

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男性,26岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭5天。最可能的诊断是()。

    • A、增生性龈炎
    • B、青少年牙周炎
    • C、边缘性龈炎
    • D、牙间乳头炎
    • E、急性坏死性溃疡性龈炎

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天确诊之前需做如下口腔检查及辅助检查,除了()。
    A

    牙龈的色泽

    B

    测血压

    C

    试体温

    D

    唇颊粘膜的检查

    E

    查血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,25岁。体健。主述:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭4天。确诊前不需要做的口腔辅助检查()。
    A

    测血压

    B

    试体温

    C

    牙龈的色、形、质的变化

    D

    唇颊黏膜的检查

    E

    查血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。确诊为急性坏死性溃疡性龈炎,最有价值的辅助检查是()
    A

    病变区的龈下细菌学涂片

    B

    血常规

    C

    龈沟液中酶检查

    D

    切除组织行病理学检查

    E

    X线片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。如确诊为“急性坏死性溃疡性龈炎”,则患者应该具备哪些临床特征()
    A

    起病急

    B

    以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征

    C

    牙龈发生成簇小水疱

    D

    牙齿快速松动

    E

    牙龈极易出血

    F

    腐败性口臭

    G

    剧烈疼痛

    H

    高热、贫血、衰竭


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析