患者,男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形,血白细胞11×10/L,中性0.78。诊断首先考虑为()。A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、十二指肠穿透性溃疡E、胃黏膜脱垂

题目

患者,男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形,血白细胞11×10/L,中性0.78。诊断首先考虑为()。

  • A、慢性胃炎
  • B、胃溃疡
  • C、胃癌
  • D、十二指肠穿透性溃疡
  • E、胃黏膜脱垂

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  • 第1题:

    男,31岁。上腹疼痛6年。餐前痛,伴泛酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形,首先考虑为

    A.慢性胃炎

    B.胃溃疡

    C.胃癌

    D.十二指肠慢性穿孔

    E.幽门梗阻


    正确答案:D
    本病为顽固性十二指肠溃疡,病史多年,发作时有症状,发作频繁,症状逐渐加重,剧痛难忍,内科治疗无效。

  • 第2题:

    男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。查体:全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞11×10/L,中性0.78。诊断首先考虑为

    A.慢性胃炎
    B.胃溃疡
    C.胃癌
    D.十二指肠穿透性溃疡
    E.胃黏膜脱垂

    答案:D
    解析:
    根据题干可得知该患者有慢性腹痛病史,且呈饥饿痛,并持续性向腰背部放射,胃肠钡餐示十二指肠球部变形,故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡,故选D。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11*109/L,中性0.78。

    该患者最具诊断意义的检查项目是
    A:腹部B超
    B:消化道钡餐
    C:胃镜检查
    D:大便隐血试验
    E:胃液分析

    答案:C
    解析:
    患者有慢性腹痛病史,且呈饥饿痛,并持续性向腰背部放射,胃肠钡餐示十二指肠球部变形,故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡。

    诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查,该项检查可确诊溃疡病。

  • 第4题:

    患者男,38岁。上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。查体:全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+).肠鸣音减弱。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。诊断首先考虑为()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、胃癌
    • D、十二指肠穿透性溃疡
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡剂:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、胃癌
    • D、十二指肠穿透性溃疡
    • E、胆囊炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,38岁。上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形,血白细胞11*109/L,中性0.78。诊断首先考虑为

    A:慢性胃炎
    B:胃溃疡
    C:胃癌
    D:十二指肠穿透性溃疡
    E:胃黏膜脱垂

    答案:D
    解析:
    疼痛性质的改变、持续性疼痛、向腰背部放射提示穿透性溃疡,钡餐提示病变部位。

  • 第7题:

    患者,男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热,胃肠钡餐示:十二指肠球部变形,血白细胞11×10/L,N0.78。诊断首先考虑为

    A.慢性胃炎
    B.胃溃疡
    C.胃癌
    D.十二指肠穿透性溃疡
    E.胃黏膜脱垂

    答案:D
    解析:
    反酸、餐前痛多见于十二指肠溃疡,胃肠钡餐十二指肠球部变形进一步提示十二指肠溃疡。持续性向腰背部放射提示可能已出现穿透性溃疡。穿透性溃疡发生后常继发感染。此患者白细胞和中性粒细胞高,更加支持诊断。故选D。

  • 第8题:

    男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、胃癌
    • D、十二指肠穿透性溃疡
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L.中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、胃癌
    • D、十二指肠穿透性溃疡
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男性,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L。诊断首先考虑为()。
    A

    慢性胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    胃癌

    D

    十二指肠溃疡伴慢性穿孔

    E

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析