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  • 第1题:

    单选题
    肝硬化出血倾向的最主要的原因是(  )。
    A

    血小板减少

    B

    凝血因子合成障碍

    C

    毛细血管脆性增加

    D

    维生素K缺乏

    E

    血清抗凝物增加


    正确答案: E
    解析:
    肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向的原因:①肝合成凝血因子减少;②脾功能亢进;③毛细血管脆性增加。由于大部分凝血因子都由肝细胞合成,重要的抗凝物质如蛋白C、抗凝血酶-3等也由肝细胞合成。所以虽然肝硬化引起脾功能亢进后血小板减少也与出血倾向有关,但是从凝血机制上看,凝血因子缺乏最重要。