男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。 最可能的诊断是（）A、耐药链球菌性肺炎B、衣原体肺炎C、严重急性呼吸综合征（SARS）D、艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎E、支气管结核

题目

男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。 最可能的诊断是（）

  • A、耐药链球菌性肺炎
  • B、衣原体肺炎
  • C、严重急性呼吸综合征（SARS）
  • D、艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎
  • E、支气管结核
相似考题

1.首选抗生素( )A．青霉素B．链霉素C．环丙沙D．甲硝唑E．庆大霉素

2.（共用题干）患者男，65岁。因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难入院，诊断为肺炎球菌性肺炎，拟用青霉素治疗。对患者的发热、胸痛，可选用（ ）。A.吗啡 B.哌替啶 C.可待因 D.布洛芬 E.二氢埃托啡

3.患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。 0．1ml青霉素皮试液含青霉素A.10U B.50U C.100U D.200U E.300U

4.患者，男，30岁，因咳嗽、咳痰伴发热半月入院，肺部CT提示左下肺脓肿，痰有恶臭味，下列可选用的抗菌药物包括()A.青霉素B.克林霉素C.甲硝唑D.头孢西丁E.头孢曲松

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干）患者男，65岁。因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难入院，诊断为肺炎球菌性肺炎，拟用青霉素治疗。

    若青霉素皮试为阳性，可换用（ ）。

    A.氨苄西林
    B.阿莫西林
    C.克林霉素
    D.阿洛西林
    E.哌拉西林

    答案：C
    解析：
    C项，青霉素过敏者可选用其他药物，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等。ABDE四项，青霉素过敏者禁用阿莫西林、氨苄西林、阿洛西林、哌拉西林。

  • 第2题：

    患者，男，30岁，因反复发作呼吸困难，咳嗽、胸闷入院。每年春季发作，持续3年，查体：双肺满布哮鸣音，HR 80 7欠／分，律齐，无杂音。
    药物治疗可选用

    A.青霉素
    B.哌唑嗪
    C.普萘洛尔
    D.沙丁胺醇
    E.去甲肾上腺素

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。治疗用药选择（）

    • A、万古霉素
    • B、泰能
    • C、复方磺胺甲基异唑
    • D、头孢曲松
    • E、链霉素

    正确答案:C

  • 第4题：

    陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）

    • A、咳嗽
    • B、声音嘶哑
    • C、发热
    • D、气短
    • E、血痰

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是（）。

    • A、耐药链球菌性肺炎
    • B、肺炎衣原体肺炎
    • C、严重急性呼吸综合征（SARS）
    • D、艾滋病并发卡氏肺孢菌肺炎
    • E、支气管结核

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是（）

    • A、耐药链球菌性肺炎
    • B、衣原体肺炎
    • C、严重急性呼吸综合征（SARS）
    • D、艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎
    • E、支气管结核

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热（39.8℃）入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天，未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎，可选用下列药物治疗（）

    • A、青霉素
    • B、卡那霉素
    • C、多西环素
    • D、头孢噻肟
    • E、环丙沙星

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。查体：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。 为明确诊断，应做哪项检查（）

    • A、查血清抗-HIV
    • B、查血清SARS病毒特异性抗体
    • C、痰涂片找结核菌
    • D、荧光抗体法测衣原体抗体
    • E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。查体：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。实验室检查：血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。 治疗用药应首选（）。
    A

    泰能

    B

    复方磺胺异噁唑

    C

    链霉素

    D

    头孢曲松钠

    E

    万古霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。查体：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。实验室检查：血WBC4.0×10[SB9.gif]/L，多次血、痰培养无细菌生长。治疗用药应首选（）
    A

    泰能

    B

    复方磺胺异噁唑

    C

    链霉素

    D

    头孢曲松钠

    E

    万古霉素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断，应做的检查是（）。
    A

    查血清抗-HIV

    B

    查血清SARS病毒特异性抗体

    C

    痰涂片找结核菌

    D

    荧光抗体法测肺炎衣原体抗体

    E

    插管吸痰做细菌培养并做药敏试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热（39.8℃）入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天，未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎，可选用下列药物治疗（）
    A

    青霉素

    B

    卡那霉素

    C

    多西环素

    D

    头孢噻肟

    E

    环丙沙星


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，40岁，因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现紫绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性哕音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4．0×10/L，多次血、痰培养无细菌生长。

    治疗用药应首选
    A.泰能
    B.复方磺胺异嗯唑
    C.链霉素
    D.头孢曲松钠
    E.万古霉素

    答案：B
    解析：
    1题：患者既往有血友病史，多次输血制品，同时伴有颈、腋淋巴结肿大应考虑艾滋病。此次发热，咳嗽，气短3个星期，抗生素治疗无效，且多次血、痰培养无细菌生长，应考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能。临床症状不支持结核、衣原体肺炎。患者居住地未报告传染性非典型肺炎患者或患者有接触传染性非典型肺炎疫区等流行病学史，传染性非典型肺炎应不考虑。2题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，故应作血清抗-HIV明确诊断。3题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，治疗应用复方磺胺甲嗯唑。

  • 第14题：

    患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。首选药物为（）

    • A、青霉素
    • B、四环素
    • C、链霉素
    • D、庆大霉素
    • E、红霉素

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男，30岁，因咳嗽、咳痰伴发热半月入院，肺部CT提示左下肺脓肿，痰有恶臭味，下列可选用的抗菌药物包括（）。

    • A、 青霉素
    • B、 克林霉素
    • C、 甲硝唑
    • D、 头孢西丁
    • E、 头孢曲松

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（）.

    • A、丁胺卡那霉素
    • B、四环素
    • C、链霉素
    • D、青霉素
    • E、庆大霉素

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断，最应做的检查是（）

    • A、查血清抗-HIV
    • B、查血清SARS病毒特异性抗体
    • C、痰涂片找结核菌
    • D、荧光抗体法测衣原体抗体
    • E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

    正确答案:A

  • 第18题：

    李先生，男67岁。因咳嗽、咳痰3天入院。交谈时，应重点注意（）

    • A、用药史
    • B、有无发热
    • C、咳嗽、咳痰的性质
    • D、生育史
    • E、有无胸痛

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。查体：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。 治疗用药应首选（）

    • A、泰能
    • B、复方磺胺异噁唑
    • C、链霉素
    • D、头孢曲松钠
    • E、万古霉素

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC9/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。该病属哪种隔离（）
    A

    肠道隔离

    B

    虫媒隔离

    C

    血液、体液隔离

    D

    接触隔离

    E

    呼吸道隔离


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，30岁。近期出现鼻塞，咳嗽，全身酸痛，发热症状。诊断为感冒。对感冒所伴随的咳嗽常选用的药物为（ ）
    A

    苯丙哌林

    B

    喷托维林

    C

    右美沙芬制剂

    D

    美扑伪麻

    E

    乙酰氨基酚


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）
    A

    咳嗽

    B

    声音嘶哑

    C

    发热

    D

    气短

    E

    血痰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（　　）。
    A

    丁胺卡那霉素

    B

    四环素

    C

    链霉素

    D

    青霉素

    E

    庆大霉素


    正确答案： D
    解析： 出现感染后可经验用药，随后抽血化验进行药敏试验，采取敏感的抗生素进行治疗，如青霉素等。

  • 第24题：

    多选题
    患者，男，30岁，因咳嗽、咳痰伴发热半月入院，肺部CT提示左下肺脓肿，痰有恶臭味，下列可选用的抗菌药物包括（）。
    A

     青霉素

    B

     克林霉素

    C

     甲硝唑

    D

     头孢西丁

    E

     头孢曲松


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

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