参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用,经职工基本医疗保险、职工大额医疗救助报销后,符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分,累计超过职工大病保险起付标准的部分,由职工大病保险给予补偿。

题目

参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用,经职工基本医疗保险、职工大额医疗救助报销后,符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分,累计超过职工大病保险起付标准的部分,由职工大病保险给予补偿。


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  • 第1题:

    按困难企业单建统筹方式参加职工基本医疗保险的参保人员可享受()。

    A、医疗保险个人帐户

    B、特殊疾病门诊医疗待遇

    C、门诊统筹待遇待遇

    D、住院医疗待遇


    正确答案:BCD

  • 第2题:

    参加职工基本医疗保险的参保人员同时应参加大病医疗救助保险。()


    答案:正确

  • 第3题:

    综合医疗保险参保人在深圳市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,30%由个人账户支付,70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付,但患门诊大病的按医疗保险大病的有关规定执行。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    灵活就业人员参加职工基本医疗保险的在职人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第5题:

    《关于加强城镇职工基本医疗保险个人账户管理的通知》规定,个人账户基金只能用于支付在定点医疗机构或定点零售药店发生的,符合基本医疗保险()所规定项目范围内的医药费用。

    • A、药品目录
    • B、诊疗项目范围
    • C、医疗服务设施标准
    • D、社区卫生标准

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    综合医疗保险参保人在深圳市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,70%由个人帐户支付,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围和由地方补充医疗保险基金支付。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,正确的是:()。

    • A、参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,先由个人账户支付
    • B、参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围
    • C、参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付
    • D、参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续

    正确答案:A,B,D

  • 第8题:

    城乡居民基本医疗保险的参保人,以个体劳动者身份转为参加职工基本医疗保险的,其享受职工基本医疗保险待遇实行6个月的过渡期,过渡期内发生的医疗费用,从城乡居民基本医疗保险基金中支付,过渡期后,享受职工基本医疗保险待遇。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    灵活就业人员参加职工基本医疗保险的在职人员享受()

    • A、医疗保险个人帐户
    • B、特殊疾病门诊医疗待遇
    • C、门诊统筹待遇待遇
    • D、住院医疗待遇

    正确答案:B,C,D

  • 第10题:

    多选题
    按困难企业单建统筹方式参加职工基本医疗保险的参保人员可享受()
    A

    医疗保险个人帐户

    B

    特殊疾病门诊医疗待遇

    C

    门诊统筹待遇待遇

    D

    住院医疗待遇


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期 间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用,经职工基本医疗保险、 职工大额医疗救助报销后,符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗 项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分,累计超过职 工大病保险起付标准的部分,由职工大病保险给予补偿
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    在一个医疗年度内,符合门诊透析治疗发生的医疗费用,职工基本医疗保险至大额医疗救助统筹基金支付范围内个人自付费用超过()元可享受补助
    A

    500

    B

    1000

    C

    1500

    D

    2000


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用,经职工基本医疗保险.职工大额医疗救助报销后,符合职工基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分,累计超过职工大病保险起付标准的部分,由职工大病保险给予补偿。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第14题:

    2015年城镇职工一个年度内发生的符合政策范围内的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经职工基本医疗保险基金和大额医疗救助基金报销后,个人负担累计超过()元的,由城镇职工大病补助资金予以补助

    • A、3万
    • B、4万
    • C、5万
    • D、6万

    正确答案:B

  • 第15题:

    按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第16题:

    综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,70%由个人帐户支付,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    综合医疗保险参保人患门诊大病(第一类)在门诊发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录内的药品费用、诊疗项目目录内的诊疗项目费用,由个人账户支付;个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的门诊基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围。门诊大型设备检查和治疗项目不列入本条规定的记账范围。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    医疗保险年度基本医疗保险统筹基金最高支付限额已用完,地方补充医疗保险基金最高支付限额未使用完的综合医疗保险参保人,以下阐述哪些是正确的:()。

    • A、在“深圳市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录的门诊药品费用30%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,大型医疗设备检查和治疗费用80%记账,门诊输血费90%记账,第二类门诊大病治疗基本医疗费用90%记账,第一类门诊大病个人账户用完后超过市上年度在岗职工平均工资5%以上基本医疗费用部分70%记账”的基础上,乘以90%记入地方补充医疗保险基金中
    • B、在深圳市定点社康中心发生的地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用30%由地方补充医疗保险基金支付
    • C、第二类门诊大病治疗地方补充医疗费用80%记账
    • D、第一类门诊大病个人账户用完后超过市上年度在岗职工平均工资5%以上地方补充医疗费用的部分70%记账
    • E、转为住院医疗保险参保人后,在“门诊输血费70%记账”的基础上,乘以90%记入地方补充医疗保险基金中

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    《药品目录》中 “备注”一栏标有“△”的药品,参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付,门诊使用时由职工基本医疗保险个人账户支付,门诊慢性病和门诊统筹不予支付。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后,仍可享受下列哪些门诊待遇:()。

    • A、参保人在深圳市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付
    • B、参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
    • C、在医疗保险年度内,门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
    • D、参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%

    正确答案:A,B,D

  • 第21题:

    在一个医疗年度内,符合门诊透析治疗发生的医疗费用,职工基本医疗保险至大额医疗救助统筹基金支付范围内个人自付费用超过2000元的补助比例为()

    • A、10%
    • B、30%
    • C、60%
    • D、100%

    正确答案:C

  • 第22题:

    多选题
    灵活就业人员参加职工基本医疗保险的在职人员享受()
    A

    医疗保险个人帐户

    B

    特殊疾病门诊医疗待遇

    C

    门诊统筹待遇待遇

    D

    住院医疗待遇


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员()
    A

    享受医疗保险个人帐户

    B

    享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇

    C

    仅享受普通门诊统筹待遇

    D

    仅享受住院医疗待遇


    正确答案: C
    解析: 暂无解析