城乡居民医保参保人中的未成年及中小学生在定点的三级医院普通门诊年度最高支付限额为（）A、800元/人B、1000元/人C、1200元/人D、1600元/人

题目

城乡居民医保参保人中的未成年及中小学生在定点的三级医院普通门诊年度最高支付限额为（）

  • A、800元/人
  • B、1000元/人
  • C、1200元/人
  • D、1600元/人
相似考题

1.以下哪种（ ）医疗保险的哪类参保人有个人账户资金划入社保卡或医保卡。A.城镇职工；在职职工及退休人员B.城镇职工；灵活就业人员C.城乡居民；未成年人及中小学生D.城乡居民；其他居民

2.未成年人及在校学生每年统筹基金最高支付普通门诊待遇标准限额为()元／人,其他城乡居民参保人每年统筹基金最高支付普通门诊待遇标准限额()为元／人,不滚存、不累计。

3.城乡居民医保参保人当月基金状态正常,但险种状态为暂停参保,仍可以在医院进行结算,享受相应的城乡居民医保待遇。()此题为判断题(对，错)。

4.下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算

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  • 第1题：

    失业人员如何参加医保？参保后社区门诊待遇如何享受？


    正确答案: 深圳失业人员领取失业金期间由失业保险基金办理医保参保缴费手续。失业人员绑定社康中心后，由社区门诊统筹基金在一个医疗年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。

  • 第2题：

    城镇职工医保的参保人在定点的三级医院普通门诊统筹基金最高支付限额为（）

    • A、300元/人·月
    • B、600元/人·月
    • C、1000元/人·月
    • D、1500元/人·月

    正确答案:A

  • 第3题：

    城乡居民普通门诊统筹定点医疗机构有哪些？


    正确答案:政府办公益一类的基层医疗机构全部是城乡居民医保普通门诊统筹定点医疗机构，推行乡村卫生服务管理一体化机制的卫生站，具备条件的大中专院校校医院可申请为该校普通门诊定点医疗机构。

  • 第4题：

    简述参保城乡居民在市外定点医疗机构就医所发生的住院、门诊特定项目医疗费用报销的有关规定？


    正确答案: 属于以下情形的，先由个人自付5%，再按有关规定由城乡居民医保基金支付：
    （1）已办理了长期异地就医手续的参保居民，在异地选定定点医疗机构就医的；
    （2）经审批同意转诊到市外定点医疗机构的；
    （3）异地急诊、抢救的；
    （4）异地求学的在当地定点医疗机构就医的；
    （5）在该市就读学生寒暑假、因病休学期间，回到户籍所在地定点医疗机构就医的。除上述情形外在市外定点医疗机构住院、门诊特定项目治疗的，先由个人自付25%，再按有关规定支付。

  • 第5题：

    已申请异地安置的慢性病参保人如何选择定点医院（）

    • A、一、二、三级医院每个级别定点医院各1家
    • B、一、二、三级医院每个级别定点医院各3家
    • C、不用选定点医院，随便门诊看病

    正确答案:A

  • 第6题：

    在省内联网医院住院人员发生的医疗费在（）即时结算

    • A、参保地定点医院
    • B、参保地医保处
    • C、就诊医院
    • D、用人单位

    正确答案:C

  • 第7题：

    城乡居民医保参保人中的未成年人及中小学生在三级医院每次住院基本医疗费用共付段统筹基金支付比例为（）

    • A、85%
    • B、80%
    • C、75%
    • D、65%

    正确答案:D

  • 第8题：

    山东科技大学校医院作为青岛市社会医疗保险大学生门诊的定点医院，参保学生在校医院发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用按照（）比例统筹支付。

    • A、70%
    • B、60%
    • C、80%
    • D、65%

    正确答案:A

  • 第9题：

    下列关于对定点医疗机构的要求中，正确的是：（）。

    • A、定点医疗机构为农民工结算医院的，应建立农民工医保、住院医保门诊部就医点
    • B、定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方、检查、治疗、费用单据1年以上
    • C、为离休人员、1－6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等，定点医疗机构应分别单独存放
    • D、如发生无故拒收符合入院标准的参保患者（尤其是急、危、重症者）或以各种借口推诿患者，由定点医疗机构承担拒收所造成的全部责任

    正确答案:A,C,D

  • 第10题：

    居民医保门诊慢性病参保人可以选择药店作为定点。


    正确答案:错误

  • 第11题：

    多选题
    医疗保险经办机构与定点医疗机构实行“一对一”结算范围是（）
    A

    市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算

    B

    市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算

    C

    东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算

    D

    开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    以下哪种（）医疗保险的哪类参保人有个人账户资金划入社保卡或医保卡。
    A

    城镇职工；在职职工及退休人员

    B

    城镇职工；灵活就业人员

    C

    城乡居民；未成年人及中小学生

    D

    城乡居民；其他居民


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列情形中，不符合少儿医保现金报销条件的是（）。

    • A、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用
    • B、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的
    • C、因急、危重病症在深圳市非定点医疗机构住院救治的
    • D、参保少儿在日常门诊发生的医疗费用

    正确答案:D

  • 第14题：

    职工医保在职和退休人员，在三级定点医疗机构门诊就医，门诊统筹报销比例是多少？


    正确答案:门诊统筹报销比例是40%。

  • 第15题：

    简述城乡参保居民约定普通门诊统筹定点医疗机构的时间？


    正确答案: （1）参保居民选择约定医疗机构时间为每年9月1日至12月25日止。新生儿选择约定医疗机构时间为在办理参保手续后30日内。
    （2）在上述规定时限内未选的，视为自动放弃。
    （3）上年度已选，但没变更的，会视为自动默认。

  • 第16题：

    参保人由城乡居民医保转换为城镇职工医保参保的，自转换次日起可享受长期护理保险待遇。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    城乡居民医保门诊慢性病参保人应在协议服务单位中的社区卫生服务机构、门诊、医院各选一家，与其签订医疗服务协议，作为本人就诊的签约协议服务单位。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    城镇职工医保参保人中的在职职工及灵活就业人员在三级医院每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准为（）

    • A、400元
    • B、800元
    • C、1200元
    • D、1600元

    正确答案:D

  • 第19题：

    城镇职工医保参保人中的在职职工及灵活就业人员在三级医院每次住院基本医疗费用共付段基金支付比例为（）

    • A、90%
    • B、85%
    • C、80%
    • D、75%

    正确答案:C

  • 第20题：

    某参保少儿在市内一家少儿医保定点医院进行了一次健康体检，医院给予刷卡记账。


    正确答案:错误

  • 第21题：

    下列哪些定点医疗机构应成立独立的社会保险办公室（医保办）：（）。

    • A、社康门诊部
    • B、一级医院
    • C、二级医院
    • D、三级医院

    正确答案:C,D

  • 第22题：

    城乡参保居民如何约定普通门诊统筹定点医疗机构？


    正确答案:参保居民须在市人力资源和社会保障局公布范围内的定点医疗机构中选择一家作为自己的约定医疗机构，可到镇（街道）人力资源和社会保障服务所领填《韶关市城乡居民基本医疗保险普通门诊医疗签约表》（一式二份）。未成年人可由其监护人选择约定医疗机构。一个参保年度内，参保居民所选择的约定医疗机构不得变更，实行一年一定。大中专院校校医院不符合定点条件的，可以由学校统一就近选择一间定点普通门诊定点医疗机构为学生的定点医院。

  • 第23题：

    单选题
    在省内联网医院住院人员发生的医疗费在（）即时结算
    A

    参保地定点医院

    B

    参保地医保处

    C

    就诊医院

    D

    用人单位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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