城镇职工补充医疗保险（二次报销）适用人群范围？
题目
城镇职工补充医疗保险（二次报销）适用人群范围？
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第1题：
城镇职工补充医疗保险（二次报销）待遇期限？
正确答案: 补充医疗保险待遇期与基本医疗保险待遇期一致。参保职工欠缴基本医疗保险费或大额医疗费用补助保险费期间，不享受基本医疗保险和大额医疗费用补助保险待遇，也不享受补充医疗保险待遇。 -
第2题：
城镇职工补充医疗保险（二次报销）在哪报销？
正确答案:参保人员在本市定点医疗机构发生的符合补充医疗保险支付的医疗费用，出院结算时直接在定点医疗机构享受补偿待遇。 -
第3题：
娄底城镇职工医保报销范围包括哪些吗？其具体报销内容有哪些吗？
正确答案: 娄底城镇医保报销范围包括3部分，第一部分是普通门诊，第二部分是住院治疗，第三部分是特殊病种门诊。
普通门诊：在定点医疗机构看门诊及医保协议零售药店购药的，可用本人的个人帐户基金支付，个人帐户用完后，再用现金支付。
住院：在定点医疗机构住院的医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按规定比例报销。
特殊病种门诊：患有特殊病种目录所列疾病病程较长，需长期服药治疗的，可按规定申报、经评审符合条件的，可享受特殊病种门诊医疗待遇。 -
第4题：
纳入《福和城镇职工补充住院医疗保险条款》责任范围的住院为疾病住院，不包括意外住院。
正确答案:错误 -
第5题：
基本医疗保险报销范围有哪些？
正确答案:符合基本医疗保险报销规定的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用，纳入基本医疗保险报销范围，主要由统筹基金支付，个人也要支付一部分。不符合药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的费用，由个人自付。 -
第6题：
建立职工补充医疗保险的人群范围及报销比例？
正确答案:建立职工补充医疗保险的人群范围：仅限于参加我市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险并足额缴纳的在职职工、灵活就业人员及退休人员。职工补充医疗保险补偿范围：自2011年1月1日起，沈阳市城镇职工基本医疗保险参保人员在基本医疗保险统筹基金最高支付限额阶段内的医疗费用，市内定点医疗机构住院、急诊留观转住院或急诊抢救死亡、转外就医、长期居外定点医院住院和探亲出差期间急诊住院等医疗费用中，符合基本医疗保险支付范围的个人自付部分（不含起付标准）超过600元以上（不含600元）的医疗费用，由职工补充医疗保险分段给予二次补偿。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分，职工补充医疗保险不再给予二次补偿。职工补充医疗保险补偿比例：符合职工补充医疗保险补偿范围内个人自付金额超过600元以上（不含600元）至800元部分按照40%给予补偿；超过800以上（不含800元）至1000元部分按照50%给予补偿，超过1000以上（不含1000元）至3000元部分按照60%给予补偿，超过3000元以上（不含3000元）部分按照70%给予补偿。 -
第7题：
成都补充医疗保险住院报销标准如何规定？
正确答案: 成都补充医疗保险住院费用报销标准根据缴纳年限而定，具体如下：
1、缴费满1年不满3年的报销300元；
2、缴费满3年不满6年的报销400元；
3、缴费满6年不满9年的报销500元；
4、缴费满9年不满12年的报销600元；
5、缴费满12年不满15年的报销700元；
6、缴费满15年以上的报销2000元。
还需注意一点的是，持有多份本补充医疗保险并符合报销条件的，可以同时按上述标准合并计算报销医疗费，但一次合并计算报销的金额不超过10000元。 -
第8题：
城镇职工外转院和异地急诊超限额补充医疗保险报销比例为（）。
- A、75%
- B、80%
- C、85%
- D、90%
正确答案:A -
第9题：
学生意外险医疗用药、诊疗项目和服务设施报销范围，按照（）报销范围执行。
- A、城镇职工基本医疗保险
- B、城乡居民基本医疗保险
- C、工伤保险
- D、生育保险
正确答案:B -
第10题：
问答题娄底城镇职工医保报销范围包括哪些吗？其具体报销内容有哪些吗？正确答案： 娄底城镇医保报销范围包括3部分，第一部分是普通门诊，第二部分是住院治疗，第三部分是特殊病种门诊。
普通门诊：在定点医疗机构看门诊及医保协议零售药店购药的，可用本人的个人帐户基金支付，个人帐户用完后，再用现金支付。
住院：在定点医疗机构住院的医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按规定比例报销。
特殊病种门诊：患有特殊病种目录所列疾病病程较长，需长期服药治疗的，可按规定申报、经评审符合条件的，可享受特殊病种门诊医疗待遇。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题成都补充医疗保险住院报销标准如何规定？正确答案： 成都补充医疗保险住院费用报销标准根据缴纳年限而定，具体如下：
1、缴费满1年不满3年的报销300元；
2、缴费满3年不满6年的报销400元；
3、缴费满6年不满9年的报销500元；
4、缴费满9年不满12年的报销600元；
5、缴费满12年不满15年的报销700元；
6、缴费满15年以上的报销2000元。
还需注意一点的是，持有多份本补充医疗保险并符合报销条件的，可以同时按上述标准合并计算报销医疗费，但一次合并计算报销的金额不超过10000元。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题本人在东莞工作，参加了城镇职工医疗保险。上月因事回家摔伤紧急住院，这笔费用可以报销吗？报销比例是多少？起付标准是多少？正确答案： 按照规定参保人自行到户籍所在地的非本市定点医疗机构（限户籍所在地省份内），报销比例下降30%。市外三级医院起付金为2000元，二级医院为1500元。解析： 暂无解析 -
第13题：
省医保、居民医保和生育住院有二次报销（补充医疗保险）吗？职工进入大额医疗费用补助保险后也有二次报销吗？
正确答案: 没有，只有参加城镇职工基本医疗保险的人员才享受城镇职工补充医疗保险待遇，生育保险不在补充医疗保险补偿范围内。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分，职工补充医疗保险不再给予二次补偿。 -
第14题：
试述深圳重特大疾病补充医疗保险报销比例
正确答案: 根据《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》规定，在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%；在同一社会医疗保险年度内，参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。简单来说深圳重大疾病补充医保报销比例为70%。咨询电话0755-12333。 -
第15题：
城镇职工基本医疗保险门诊报销比例是多少呢？
正确答案: 根据北京医疗保险政策规定，职工医疗保险参保人就医看病超过起付标准即可办理报销手续。具体规定如下：
起付标准：在职位人元1800元，退休人员1300元；
报销比例：
在职人员在本社区定点报90%，其他定点报70%；
退休人员在本社区定点报80%，补充医疗报10%；
其他定点70岁以下报70%，补充医疗报15%；其他定点70岁以上报80%，补充医疗报10%；
支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为2万元。 -
第16题：
城镇职工本地住院超限额补充医疗保险报销比例为（）。
- A、75%
- B、80%
- C、85%
- D、90%
正确答案:C -
第17题：
城镇职工补充医疗保险（二次报销）的补偿范围有哪些？
正确答案:补充医疗保险补偿范围：参保人员发生的符合基本医疗保险规定的住院费用、急诊留院观察转住院期间及急诊抢救死亡的门诊医疗费用，在城镇职工基本医疗保险统筹基金年最高支付限额阶段内，符合基本医疗保险统筹基金支付范围的个人按规定比例自付部分（不含起付标准），超过600元以上（不含600元）的医疗费用，由职工补充医疗保险分段给予二次补偿。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分，不在补充医疗保险的报销范围内。 -
第18题：
以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为（）
- A、城镇职工基本医疗保险
- B、补充医疗保险
- C、城镇居民基本医疗保险
- D、社会医疗救助
- E、商业医疗保险
正确答案:A -
第19题：
本人在东莞工作，参加了城镇职工医疗保险。上月因事回家摔伤紧急住院，这笔费用可以报销吗？报销比例是多少？起付标准是多少？
正确答案: 按照规定参保人自行到户籍所在地的非本市定点医疗机构（限户籍所在地省份内），报销比例下降30%。市外三级医院起付金为2000元，二级医院为1500元。 -
第20题：
医疗保险报销比例较低的是（）。
- A、新农合
- B、城镇居民医保
- C、城镇职工医保
- D、商业保险
正确答案:A -
第21题：
单选题以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为A城镇职工基本医疗保险
B补充医疗保险
C城镇居民基本医疗保险
D社会医疗救助
E商业医疗保险
正确答案： B解析： -
第22题：
单选题学生意外险医疗用药、诊疗项目和服务设施报销范围，按照（）报销范围执行。A城镇职工基本医疗保险
B城乡居民基本医疗保险
C工伤保险
D生育保险
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题城镇职工基本医疗保险门诊报销比例是多少呢？正确答案： 根据北京医疗保险政策规定，职工医疗保险参保人就医看病超过起付标准即可办理报销手续。具体规定如下：
起付标准：在职位人元1800元，退休人员1300元；
报销比例：
在职人员在本社区定点报90%，其他定点报70%；
退休人员在本社区定点报80%，补充医疗报10%；
其他定点70岁以下报70%，补充医疗报15%；其他定点70岁以上报80%，补充医疗报10%；
支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为2万元。解析： 暂无解析