医保定点单位申请定点资格变更,须提交以下材料()A、《淄博市基本医疗保险定点单位变更申请表》B、卫生或药监、工商管理行政部门有关批准变更文件C、《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》副本D、与医疗保险经办机构签订的医疗保险服务协议

题目

医保定点单位申请定点资格变更,须提交以下材料()

  • A、《淄博市基本医疗保险定点单位变更申请表》
  • B、卫生或药监、工商管理行政部门有关批准变更文件
  • C、《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》副本
  • D、与医疗保险经办机构签订的医疗保险服务协议

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》关于基本医疗保险定点医药机构管理的说法,正确的是

    A.加强定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与通过前置审批的医药机构直接签订定点服务协议
    B.参保人员只能选择一家定点医疗机构就医购药
    C.取消定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议
    D.对未列入“医保目录”的基本药物可适当加大自付比例


    答案:C
    解析:
    定点医疗机构和定点零售药店的资格审查已经取消,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议。A错误,C正确。

  • 第2题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )。

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预
    C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

    答案:D
    解析:
    2015年底前,各地要按照《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》(国发[2015]57号)文件要求,全面取消社会保险行政部门实施的两定资格审查项目。

  • 第3题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机协议管理的指导意见》关于基本医疗保险定点医药机构管理的说法,正确的是

    A.加强定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与通过前置审批的医药机构直接签订定点服务协议
    B.参保人员只能选择一家定点医疗机构就医购药
    C.取消定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议
    D.对未列入“医保目录”的基本药物可适当加大自付比例

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更的,应于批准机关准予变更后()日内向直接监管的人力资源和社会保障行政部门提出定点资格变更申请。

    • A、13
    • B、14
    • C、15
    • D、16

    正确答案:C

  • 第5题:

    定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更的,应于批准机关准予变更后15日内向直接监管的人力资源和社会保障行政部门提出定点资格变更申请。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    医疗保险经办机构委托定点医疗机构与登记备案后的医生签订《辽宁省基本医疗保险医保医生服务协议》,协议期限为()。


    正确答案:两年

  • 第7题:

    下列关于定点单位说法正确的是()

    • A、对医疗保险年度考核达不到规定标准的定点单位,终止其医疗服务协议,收回原定点标牌和定点资格证书
    • B、擅自将协作医疗机构、药品经营单位纳入定点服务范围的定点单位,三年内不准申报定点资格
    • C、定点单位医疗保险服务协议有效期为一年
    • D、定点医疗机构名称、地址、法定代表人等项目发生变化的,应当在主管部门批准变更之日起30日内,持变更证明原件及《日照市城镇基本医疗保险定点单位信息变更申报表》,到市人力资源社会保障行政部门办理变更事宜

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    日照市基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位


    正确答案:正确

  • 第9题:

    淄博市医疗保险事业处更新的医保数据库应及时通知定点医疗机构,定点医疗机构应当及时更新维护本地系统。定点医疗机构的()等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统。

    • A、基本情况
    • B、医保医师
    • C、医疗设备设施
    • D、药品和医用材料

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    与基本医疗保险定点医疗机构签订《基本医疗保险服务协议》的部门是()

    • A、保险行业协会
    • B、卫生行政部门
    • C、劳动保障行政部门
    • D、社会保险经办机构

    正确答案:D

  • 第11题:

    多选题
    下列关于定点单位说法正确的是()
    A

    对医疗保险年度考核达不到规定标准的定点单位,终止其医疗服务协议,收回原定点标牌和定点资格证书

    B

    擅自将协作医疗机构、药品经营单位纳入定点服务范围的定点单位,三年内不准申报定点资格

    C

    定点单位医疗保险服务协议有效期为一年

    D

    定点医疗机构名称、地址、法定代表人等项目发生变化的,应当在主管部门批准变更之日起30日内,持变更证明原件及《日照市城镇基本医疗保险定点单位信息变更申报表》,到市人力资源社会保障行政部门办理变更事宜


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    与基本医疗保险定点医疗机构签订《基本医疗保险服务协议》的部门是()
    A

    保险行业协会

    B

    卫生行政部门

    C

    劳动保障行政部门

    D

    社会保险经办机构


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医药机构和零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    C.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预
    D.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

    答案:B
    解析:
    2015年10月,《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》文件中提出,到2015年底前,取消社会保险行政部门实施的两定资格审查,完善经办机构与医药机构的协议管理,提高管理服务水平和基金使用效率,更好地满足参保人员的基本医疗需求。故选B。

  • 第14题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险库定点医药机构协议管理的基本思路是

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预
    C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序


    答案:D
    解析:
    到2015年底前,取消社会保险行政部门实施的两定资格审查,完善经办机构与医药机构的协议管理,提高管理服务水平和基金使用效率,更好地满足参保人员的基本医疗需求。

  • 第15题:

    根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )

    A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
    B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预
    C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
    D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    根据《淄博市人民政府办公厅关于转发市人力资源社会保障局等部门淄博市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构门诊定点医疗机构和定点零售药店管理办法的通知》(淄政办发〔2012〕69号)要求,提出定点资格变更申请,须提交以下材料()

    • A、《淄博市基本医疗保险定点单位变更申请表》
    • B、卫生或药监、工商管理行政部门有关批准变更文件
    • C、《医疗机构许可证》《药品经营许可证》副本
    • D、《营业执照》副本
    • E、与医疗保险经办机构签订的医疗保险服务协议

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    定点医疗机构的基本情况、医保医师、医疗设备设施、药品和医用材料等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    属于医疗保险稽核对象的有()

    • A、签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门 诊定点医疗机构和定点药品经营单位)
    • B、基本医疗保险参保人员
    • C、医疗保险经办机构工作人员
    • D、意外伤害第三责任人

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    日照市城镇基本医疗保险市级统筹定点单位包括()

    • A、住院定点医疗机构
    • B、定点药品经营单位
    • C、门诊定点医疗机构
    • D、医疗保险承办银行

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    定点医药机构变更《医疗机构执业许可证》或《药品经营许可证》中内容的,应自原登记机关作出核准变更登记后,15日内携带有关批准文件到原签订服务协议的经办机构提出变更申请。


    正确答案:正确

  • 第22题:

    多选题
    属于医疗保险稽核对象的有()
    A

    签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门 诊定点医疗机构和定点药品经营单位)

    B

    基本医疗保险参保人员

    C

    医疗保险经办机构工作人员

    D

    意外伤害第三责任人


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    日照市城镇基本医疗保险市级统筹定点单位包括()
    A

    住院定点医疗机构

    B

    定点药品经营单位

    C

    门诊定点医疗机构

    D

    医疗保险承办银行


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析