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  • 第1题:

    对于不同的保费分担方式,一般投保比例的限制也有所不同。若保费全部由雇主负担,则投保比例要求是( )。


    参考答案:D

  • 第2题:

    社会医疗保险费用偿付的作用是什么?


    答案:
    解析:
    (1)维护社会医疗保险基金的收支平衡;(2)调节医疗服务供需双方的行为;(3)调控卫生资源的配置与利用;(4)体现医疗保险的政策取向。

  • 第3题:

    如何理解医疗保险费用偿付方式在社会医疗保险制度中的作用?


    正确答案: 1、经济补偿
    2、控制社会保险费用支出
    3、调节医疗服务供需双方的行为
    A、影响医疗机构提供服务的内容
    B、影响医疗机构提供服务的积极性
    C、影响医疗服务提供者追求医学科技进步的内动力。
    D、影响医疗服务的供给机构
    4、影响卫生资源的配置与利用
    5、体现社会医疗保险的政策趋向

  • 第4题:

    目前,各国实行的医疗保险分担方式有()

    • A、定额自付
    • B、扣除保险
    • C、比例自付
    • D、三方分担
    • E、限额保险

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    我国医疗保险的实施必须遵循以下哪些原则()

    • A、强制性
    • B、社会共同承担责任和分担风险
    • C、保障性
    • D、公平和效率相结合
    • E、国家、单位、个人三方合理分担费用

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    试述医疗保险费用的几种分担方式及其具体含义。


    正确答案: (一)定额自付。定额自付是指被保险人每发生一次门诊或住院费用,都自付一定数量的医疗费用。
    (二)扣除保险。扣除保险是指被保险人在就医时先支付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由社会保险机构支付。自付的医疗费用水平又称起伏线或超保线。实行这种办法可以减少处理小额支付的手续和管理成本,也有利于控制参保人可能出现的浪费行为。
    (三)共付比例保险。共付保险要求参保人在第三方为其支付医疗费用的同时,本人也要支付一定比例的费用。其优点是在降低医疗服务价格的同时,仍能促使病人去寻求较便宜的医疗服务。共付保险的有效程度取决于医疗服务利用率对价格下降的反击程度,即医疗服务需求的价格弹性。
    (四)限额保险。限额保险是指保险机构设立最高支付限额,超出这一限额的医疗费用由病人自己负担,这个最高支付限额是社会保险支付的“封顶线”。

  • 第7题:

    健康保险与社会医疗保险的区别,主要表现在() ①保险政策与目的不同 ②保障程度不同 ③实施方式不同 ④保费制定的原则与负担方式不同

    • A、②④
    • B、①③
    • C、①②③
    • D、①②③④

    正确答案:D

  • 第8题:

    医疗保险费用分担方式中最常用的一种,也是我国医疗保险改革中普遍采用的方法是()。

    • A、按病种付费方式
    • B、按人头付费方式
    • C、最高保险限额方式
    • D、按比例分担方式
    • E、总额预算式

    正确答案:D

  • 第9题:

    问答题
    分集的作用是什么?主要的分集技术有哪些?合并方式有哪些?

    正确答案: 1.作用:抗衰落。
    2.分集技术:空间分集、极化分集、角度分集、频率分集和时间分集。
    3.合并方式:选择式合并、最大比合并、等增益合并和开关式合并。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    1952年国际劳工大会通过的《社会保障最低公约》规定,由被保险人分担的保费不得超过全部社会保险费的()
    A

    30%

    B

    40%

    C

    50%

    D

    60%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    医疗保险费用分担方式中最常用的一种,也是我国医疗保险改革中普遍采用的方法是()。
    A

    按病种付费方式

    B

    按人头付费方式

    C

    最高保险限额方式

    D

    按比例分担方式

    E

    总额预算式


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    医保关系中最重要最核心的问题是()
    A

    医疗保险基金的筹集方式

    B

    医疗保险基金的保障项目

    C

    医疗保险费用的支付方式

    D

    医疗保险费用的分担方式


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于综合医疗保险,下列说法不正确的是( )

    A.责任范围包括被保险人受到的所有人身伤害和疾病

    B.一种全面的医疗费用保险

    C.保费较高

    D.有一个较低的免赔额连同适当的分担比例


    参考答案:A
    解析:综合医疗保险的范围只适用于被保险人所遭受的疾病,而不包括伤害。

  • 第14题:

    社会保险税的缴费分担主体有哪些?
    企业、政府、个人

  • 第15题:

    医保关系中最重要最核心的问题是()

    • A、医疗保险基金的筹集方式
    • B、医疗保险基金的保障项目
    • C、医疗保险费用的支付方式
    • D、医疗保险费用的分担方式

    正确答案:C

  • 第16题:

    下列医疗保险费用分担方式中,被保险人在就医时先支付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由社会保险机构支付的方式是()

    • A、定额保险
    • B、扣除保险
    • C、共付保险
    • D、限额保险

    正确答案:B

  • 第17题:

    1952年国际劳工大会通过的《社会保障最低公约》规定,由被保险人分担的保费不得超过全部社会保险费的()

    • A、30%
    • B、40%
    • C、50%
    • D、60%

    正确答案:C

  • 第18题:

    《健康保险管理办法》规定,保险公司设计费用补贴型医疗保险产品时,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保费费率方面区别对待。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    分集的作用是什么?主要的分集技术有哪些?合并方式有哪些?


    正确答案: 1.作用:抗衰落。
    2.分集技术:空间分集、极化分集、角度分集、频率分集和时间分集。
    3.合并方式:选择式合并、最大比合并、等增益合并和开关式合并。

  • 第20题:

    判断题
    《健康保险管理办法》规定,保险公司设计费用补贴型医疗保险产品时,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保费费率方面区别对待。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    目前,各国实行的医疗保险分担方式有()
    A

    定额自付

    B

    扣除保险

    C

    比例自付

    D

    三方分担

    E

    限额保险


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述医疗保险费用的几种分担方式及其具体含义。

    正确答案: (一)定额自付。定额自付是指被保险人每发生一次门诊或住院费用,都自付一定数量的医疗费用。
    (二)扣除保险。扣除保险是指被保险人在就医时先支付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由社会保险机构支付。自付的医疗费用水平又称起伏线或超保线。实行这种办法可以减少处理小额支付的手续和管理成本,也有利于控制参保人可能出现的浪费行为。
    (三)共付比例保险。共付保险要求参保人在第三方为其支付医疗费用的同时,本人也要支付一定比例的费用。其优点是在降低医疗服务价格的同时,仍能促使病人去寻求较便宜的医疗服务。共付保险的有效程度取决于医疗服务利用率对价格下降的反击程度,即医疗服务需求的价格弹性。
    (四)限额保险。限额保险是指保险机构设立最高支付限额,超出这一限额的医疗费用由病人自己负担,这个最高支付限额是社会保险支付的“封顶线”。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列医疗保险费用分担方式中,被保险人在就医时先支付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由社会保险机构支付的方式是()
    A

    定额保险

    B

    扣除保险

    C

    共付保险

    D

    限额保险


    正确答案: B
    解析: 暂无解析