什么是按项目付费？

题目

什么是按项目付费？

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1.由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式

2.下列哪项属于后付制支付方式()。A.按项目付费B.按人头付费C.按床日付费D.按病种付费

3.对于长期、慢性病住院医疗服务,国家鼓励推行的医保支付方式是()。A、按服务项目付费B、按病种分值付费C、按床日付费D、按疾病诊断相关分组(DRGs)付费

4.参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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  • 第1题：

    以下不属于预付制支付方式的是A.按项目付费B.按床日付费C.按服务人次付费S

    以下不属于预付制支付方式的是

    A.按项目付费

    B.按床日付费

    C.按服务人次付费

    D.按人头付费

    E.按病种付费


    正确答案：A

  • 第2题：

    以下不属于预付制支付方式的是

    A.按项目付费
    B.按床日付费
    C.按服务人次付费
    D.按人头付费
    E.按病种付费

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    什么是按服务项目付费方式？


    正确答案:对医疗服务过程中所涉及的每一服务项目制定价格，病人在享受医疗时逐一对服务项目付费或计费，然后由保险机构向病人或者医疗机构支付，这就是按服务项目付费方式，简称按服务付费。其主要特点，是必须对每一个诊疗项目确定一个价格，并按每个项目服务总量进行偿付。在运用按服务付费方式时，要注意以下问题：
    1、决定按服务付费的基本因素是价格，价格的准确与否、适当与否直接关系到这种支付方式和整体医疗保险效果的好坏。在管理时，一是要按一定科学程序和方法，制定出尽可能合理、准确的价格体系；二是要不断进行修正、调整，善于运用价格这个手段去引导医疗需求和供给的行为。
    2、为了减少按服务付费带来的过度利用医疗服务的副作用，必须注意加强对医患双方的管理与制约。对于医疗服务提供者来说，一是加强医德医风的教育和医学伦理道德的教育。二是建立严格的费用审核制度，防止有意无意的不规范行为。对于被保险人来说，最基本的手段是实行费用分担，实质上是用分担费用的利益机制来控制消费。
    3、为了减轻工作量提高工作效率，降低工作成本，在运用按服务支付方式时，尽可能运用现代计算机技术，加强基础管理和提高管理水平。

  • 第4题：

    我国支付方式主要内容有：（）

    • A、按项目付费
    • B、按服务单元付费
    • C、按病种付费
    • D、按人头付费

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    容易刺激供方增加不必要的医疗服务项目或服务次数，以此从保险机构获得更多的费用偿付，这种医疗保险费用支付方式是（）

    • A、按人头付费
    • B、按项目付费
    • C、按服务单元付费
    • D、按病种付费

    正确答案:C

  • 第6题：

    什么是按病种付费？


    正确答案: 按病种付费方式，是根据国际疾病分类法，将住院病人按疾病、诊断、年龄、性别、出院转归等分为若干组，每组又根据疾病的轻重程度及有无合并症、并发症分为几级，对每一组不同级别都制定相应的标准偿付费用，按这种费用标准对该组某级疾病的治疗全过程一次性向医疗机构偿付清。

  • 第7题：

    以下不属于预付制支付方式的是（）

    • A、按项目付费
    • B、按床日付费
    • C、按服务人次付费
    • D、按人头付费
    • E、按病种付费

    正确答案:A

  • 第8题：

    2019年6月9日，国家医保局下发通知，北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从“（）”到“（）”的变革，并在全国更大范围内试点。

    • A、按项目付费、按病种付费
    • B、按项目付费、按人头付费
    • C、按单元付费、按病种付费
    • D、按单元付费、按人头付费

    正确答案:A

  • 第9题：

    多选题
    属于医疗保险的供方支付方式的是：（）
    A

    按服务项目付费

    B

    按人头付费

    C

    按床日付费

    D

    按比例付费


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    什么情况按项目付费？

    正确答案： 1.有以下情况的，分娩当次的医疗费用按项目付费：
    （1）重度贫血（血红蛋白HGB小于6g／d1）；
    （2）重度血小板减少（血小板计数小于5万／mm3）；
    （3）产科出血（出血大于1000m1）；
    （4）心脏疾病伴心功能不全；
    （5）高血压疾病伴先兆子痫、子痫；
    （6）糖尿病需用胰岛素治疗；
    （7）急性脂肪肝；
    （8）甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低。
    2.有以下情况的，计划生育手术的住院医疗费按项目付费：
    （1）输卵管、输精管复通手术的医疗费；
    （2）宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    以下不属于预付制支付方式的是
    A

    按项目付费

    B

    按床日付费

    C

    按服务人次付费

    D

    按人头付费

    E

    按病种付费


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    2019年6月9日，国家医保局下发通知，北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从“（）”到“（）”的变革，并在全国更大范围内试点。
    A

    按项目付费、按病种付费

    B

    按项目付费、按人头付费

    C

    按单元付费、按病种付费

    D

    按单元付费、按人头付费


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    典型的后付制是( )

    A.总额预算制

    B.按人头付费

    C.按项目付费

    D.按服务单元付费


    参考答案：C

  • 第14题：

    什么情况按项目付费？


    正确答案: 1.有以下情况的，分娩当次的医疗费用按项目付费：
    （1）重度贫血（血红蛋白HGB小于6g／d1）；
    （2）重度血小板减少（血小板计数小于5万／mm3）；
    （3）产科出血（出血大于1000m1）；
    （4）心脏疾病伴心功能不全；
    （5）高血压疾病伴先兆子痫、子痫；
    （6）糖尿病需用胰岛素治疗；
    （7）急性脂肪肝；
    （8）甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低。
    2.有以下情况的，计划生育手术的住院医疗费按项目付费：
    （1）输卵管、输精管复通手术的医疗费；
    （2）宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者。

  • 第15题：

    什么是按人头付费？


    正确答案: 保险机构根据医院所服务的参保人数，定期向医院支付一笔固定的费用，医院提供合同规定的一切医疗服务，不再另行收费，医院的收入与其服务的参保人数成正比。

  • 第16题：

    属于医疗保险的供方支付方式的是：（）

    • A、按服务项目付费
    • B、按人头付费
    • C、按床日付费
    • D、按比例付费

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是（）。

    • A、最低起付标准付费方式
    • B、按比例分担付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按病种付费
    • E、总额预算方式

    正确答案:C

  • 第18题：

    按项目付费有什么优点、缺点？


    正确答案: 优点：操作简单，有利于新技术的开发与推广；
    缺点：缺乏有效控制医疗费用的机制。

  • 第19题：

    下列哪项属于后付制支付方式（）

    • A、按项目付费
    • B、按人头付费
    • C、按床日付费
    • D、按病种付费

    正确答案:A

  • 第20题：

    2019年6月9日电，今日，国家医保局下发通知，北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从（）的变革，并在全国更大范围内试点。

    • A、“按医药付费”到“按病种付费”
    • B、“按项目付费”到“按时间付费”
    • C、“按项目付费”到“按病种付费”
    • D、“按病情付费”到“按服务付费”

    正确答案:C

  • 第21题：

    问答题
    按服务项目付费优点、缺点是什么？

    正确答案： 优点：1.调动供方积极性；2.患者选择权大。
    缺点：1.易出现诱导性消费；2.医疗服务项目繁多难以制定合理价格；3.服务审核与支付的工作量大、管理成本高。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    2019年6月9日电，今日，国家医保局下发通知，北京、天津、上海等全国30个城市将医保支付方式从（）的变革，并在全国更大范围内试点。
    A

    “按医药付费”到“按病种付费”

    B

    “按项目付费”到“按时间付费”

    C

    “按项目付费”到“按病种付费”

    D

    “按病情付费”到“按服务付费”


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    我国支付方式主要内容有：（）
    A

    按项目付费

    B

    按服务单元付费

    C

    按病种付费

    D

    按人头付费


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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