参保人员在非定点和外地急诊抢救怎么报销？

第1题：

第2题：

参保人员因急诊抢救可就近在非定点医疗机构住院治疗，应在住院（）日内（节假日顺延）向参保地医保经办机构治疗。未按规定办理备案手续或非急诊抢救住院治疗所发生的医疗费用，统筹基金不予支付。

• A、1
• B、2
• C、3
• D、4

正确答案:C

第3题：

职工医保参保人员经审批进行血液透析的，在非定点医疗机构发生的费用按正常报销标准的百分之多少执行？

正确答案:在非定点医疗机构发生的费用按正常报销标准的70%执行。

第4题：

参保人因急症到定点医院急诊科抢救治疗并住院的，出院联网结算后提供以下材料报销急诊费用申请条件（）

• A、发票
• B、急诊病历或医院开具的转诊检查证明
• C、费用明细
• D、本次住院联网结算单据

正确答案:A,B,C,D

第5题：

少儿医保参保人自行到市内非定点医疗机构就医的，危及生命体征须就近抢救的情况可以进行现金报销。

正确答案:正确

第6题：

三区参保职工异地安置和长期驻外人员如何备案和报销？

正确答案:参保职工异地安置、长期驻外备案及费用报销，原则上由本人所在单位统一办理。其中，单位在市内四区缴费的，由市医疗保险管理中心受理；在其它区缴费的，由各区医保经办机构负责受理。参保职工异地急诊发生的属统筹支付的费用，由市医疗保险管理中心负责审核报销。

第7题：

参保人员出差、外出学习培训或度假期间，在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用（）

• A、由参保地按参保地规定报销；
• B、由参保地按发生地规定报销
• C、由发生地按参保地规定报销
• D、由发生地按发生地规定报销

正确答案:A

第8题：

参保人员在境外逗留期间发生的费用可回参保地报销。

正确答案:错误

第9题：

参保少儿因有危及生命体征须就近抢救，自行到市内非定点医疗机构就医的，其发生的住院医疗费用可以报销。

正确答案:正确

第10题：

除（）外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付

• A、急诊和急救
• B、住院
• C、门诊
• D、手术

正确答案:A

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

参保人员急诊费用是否报销？

正确答案: 参保人员急诊留观、抢救后立即住院治疗（急诊抢救与住院时间未间断）的参保人员，其住院前急诊留观、抢救的符合规定的门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。住院前的普通门诊医疗费用不能与住院医疗费用合并计算。参保人员在急诊抢救留观期间死亡未办理住院的，其符合规定的急诊抢救医疗费用由统筹基金按住院有关规定标准支付。

第15题：

参保人员因急诊抢救在非定点医疗机构及外地医疗机构发生的住院医疗费用，先由个人现金垫付，从出院之日起（）日内，携相关手续及费用资料到参保地医保经办机构申请审核报销。

• A、15
• B、30
• C、60
• D、90

正确答案:C

第16题：

办理了异地安置的人员在非定点医院发生的医疗费用不予报销（急诊住院和有转诊证明的除外）。

正确答案:正确

第17题：

简述参保城乡居民在市外定点医疗机构就医所发生的住院、门诊特定项目医疗费用报销的有关规定？

正确答案: 属于以下情形的，先由个人自付5%，再按有关规定由城乡居民医保基金支付：
（1）已办理了长期异地就医手续的参保居民，在异地选定定点医疗机构就医的；
（2）经审批同意转诊到市外定点医疗机构的；
（3）异地急诊、抢救的；
（4）异地求学的在当地定点医疗机构就医的；
（5）在该市就读学生寒暑假、因病休学期间，回到户籍所在地定点医疗机构就医的。除上述情形外在市外定点医疗机构住院、门诊特定项目治疗的，先由个人自付25%，再按有关规定支付。

第18题：

某参保少儿，在非急诊情况下，未经深圳市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意，自行去广州珠江医院诊治。关于此次费用的现金报销，以下说法正确的是（）。

• A、不能报销
• B、出院以后，到市社会保险机构补办转诊手续，按规定进行现金报销
• C、报销比例降低20％
• D、报销比例降低40％

正确答案:A

第19题：

生育保险患者在非定点医院急诊急救，费用如何报销？

正确答案:参保人员因急诊、急救在非生育保险定点医院就医或分娩的，应持《急诊病历》或《入院通知单》、《社会保障卡（医疗保险卡）》复印件按规定到所属医保局办理登记手续。否则生育保险基金不予支付生育医疗费补贴和生育津贴。登记后发生的医疗费用先由参保人个人垫付，待医疗终结或分娩后，由用人单位（灵活就业人员及城镇居民参保人员由本人或家属）按规定时间到所属医疗保险局办理申领手续。

第20题：

参保居民因病转往市外定点医院住院所发生的符合规定的医疗费用如何报销？

正确答案: 参保居民因病转往市外定点医院住院所发生的符合规定的医疗费用，医保基金按相关规定支付。请于出院后60天内带齐以下资料到所属社保所办理费用报销手续：
住院医疗费用发票、医疗费用汇总明细清单、出院小结及疾病诊断证明书、本人身份证及银行帐号复印件、转院审批表等。咨询电话：6630200。

第21题：

参保人因急症到定点医院急诊科抢救治疗，经急诊抢救无效死亡的提供以下材料报销急诊费用：（）

• A、发票
• B、急诊病历或医院开具的转诊检查证明
• C、费用明细
• D、以上都选

正确答案:A,B,C,D

第22题：

第23题：