参考答案和解析
正确答案: 参保人办理住院手续时必须向医院出示医疗保险IC卡、医疗保险证、本人身份证。因急诊或其他特殊情况,没有携带医疗保险IC卡(证)就医的,需向医生、住院处说明情况,并在三日内将本人入院的相关手续交至住院处。在三个工作日之内没及时出示医疗保险IC卡(证),用现金结算住院医疗费用的,基本医疗保险不予支付
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  • 第1题:

    参保人出院结算时,必须持本人社保卡(医保卡)进行结算,实现个人账户支付住院起付线和统筹内自负部分的功能。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    定点医疗机构在为参保少儿提供住院医疗服务时,以下做法正确的有()。

    • A、核对参保患者身份证和少儿医保卡
    • B、将参保人少儿医保卡、身份证和监护人身份证复印件存放在病历中
    • C、在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时,严格履行告知义务,征得参保人及其监护人同意并签字确认
    • D、向参保人提供每日住院收费明细清单

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    参保人员住院时,住院的医疗费用报销待遇是如何规定的?


    正确答案:超过统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下部分,由统筹基金和个人共同承担。个人承担的比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级及以下医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工,个人承担比例减半。

  • 第4题:

    参保人住院时出示了社会保障卡,但因电脑系统故障、参保人数据异常或其他情况导致无法记账,定点医疗机构应告知参保人先垫付现金,待系统、数据正常后回社保机构办理补记账手续。.


    正确答案:错误

  • 第5题:

    参保人员因意外伤害需住院治疗时,如何办理相关医保手续?


    正确答案: 参保人员因意外伤害办理住院手续时,接诊医师应详细询问外伤情况,根据患者本人或知情的陪同人员对受伤经过的第一陈述,如实填写《沧州市基本医疗保险意外伤害住院申报表》(一式两份),将具体致伤原因及受伤经过填写完整;同时,诊治科室应在外伤患者入院24小时内会同本院医保科工作人员按相关政策规定认定是否属于医疗保险基金支付范围,签署意见并盖章,于2个工作日内报属地医保经办机构案。

  • 第6题:

    办理养老保险转移手续时,如果参保人员在原参保地欠费,该如何处理?


    正确答案: 参保人员转移接续基本养老保险关系前本人欠缴基本养老保险费的,由本人向原基本养老保险关系所在地补缴个人欠费后再办理基本养老保险关系转移接续手续。本人不补缴个人欠费的,社会保险经办机构也可为其办理养老保险关系和基金转出手续,欠缴时段不计入个人缴费年限。

  • 第7题:

    定点医疗机构为参保人提供父母卡用于子女门诊就医服务时,应要求参保人出示子女少儿医保卡,统一以少儿名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)医保卡,医院收费员电脑收费时门诊类别选择“少儿通道”进行医保记帐,同时要求患儿家属在少儿就诊医疗单据背面注明父(母)社会保障卡号或者身份证号码、子女社会保障卡号、父子或母子关系、留下联系电话并签名。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    参保人员在医院如何住院就医?


    正确答案: 1.门诊检查符合住院标准的,持入院通知书和本人《医疗保险证》,办理住院手续,急诊病人可先入院,三天内必须提供《医疗保险证》,否则按自费住院处理。
    2.出院时由本人或其亲属在医院出具的《住院费用结算单》上签字认可,支付住院期间个人负担费用,其余费用由市医保局与医院按政策规定和医疗服务协议的约定结算。

  • 第9题:

    参保人如何办理基本医疗保险住院手续?


    正确答案:参加市级统筹的参保人可以在七区任何一家具备住院资格的定点医疗机构住院治疗。住院时,需携带《社会保障卡》(以下简称《社保卡》)和《医疗保险证》(以下简称《医保证》),如暂时没有领到《医保证》,可持《居民身分证》,到就诊的定点医院住院部门,刷《社保卡》确认身份,办理联网住院手续,并按照医院规定缴纳一定的住院押金。如当时未带齐证件,务必于三日内带齐证件到医院住院部门补办联网住院手续。如因特殊情况未办理刷卡和联网住院手续的,应当持定点医院开具的延误办理的证明,到青岛市医疗保险管理中心办理上网手续。

  • 第10题:

    判断题
    参保人住院时出示了社会保障卡,但因电脑系统故障、参保人数据异常或其他情况导致无法记账,定点医疗机构应告知参保人先垫付现金,待系统、数据正常后回社保机构办理补记账手续。.
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    办理养老保险转移手续时,如果参保人员在原参保地欠费,该如何处理?

    正确答案: 参保人员转移接续基本养老保险关系前本人欠缴基本养老保险费的,由本人向原基本养老保险关系所在地补缴个人欠费后再办理基本养老保险关系转移接续手续。本人不补缴个人欠费的,社会保险经办机构也可为其办理养老保险关系和基金转出手续,欠缴时段不计入个人缴费年限。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    参保人如何办理住院手续?

    正确答案: 参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续,按医院的规定预付押金。出院时,支付自付和自费部分费用,其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    参保人因病情需要,在市内医保联网医院住院的须在入院()内,持医保卡、身份证(户口本)复印件,到住院处进行登记,出院时联网自动审核报销。


    正确答案:2日

  • 第14题:

    参保人在进行住院登记、出院结算、门诊统筹结算、门诊慢性病结算、个人账户结算时,应出示本人社保卡,医疗保险定点单位结算窗口应认真核对参保人信息,核对无误后,使用社保卡进行登记结算。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    定点医疗机构在参保人()时应核验社会保障卡,确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。

    • A、挂号
    • B、结算医疗费用
    • C、住院
    • D、就诊
    • E、进行检查、化验

    正确答案:A

  • 第16题:

    参保人员怎样办理住院手续?住院医疗费用如何结算?


    正确答案: 参保人员持本人“社会保障卡”或“医疗保险卡”和《就医手册》可自主选择到定点医院就医。在办理住院手续时,需将“医疗保险卡”、就医手册交定点医院留存(“社会保障卡”不用交定点医院留存),并按规定交纳住院预交金,预交金主要用于支付统筹基金起付标准及个人自付比例部分。出院结算时,应由个人承担部分,由个人账户或现金支付;应由统筹基金支付的部分,由市医保中心与医院进行结算。同时将医疗保险卡、《就医手册》归还本人。

  • 第17题:

    参保人如何办理住院手续?


    正确答案: 参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续,按医院的规定预付押金。出院时,支付自付和自费部分费用,其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。

  • 第18题:

    关于参保人医保卡用于子女门诊就医,下列正确的是:()。

    • A、要求参保人出示子女少儿医保卡,统一以少儿名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)医保卡
    • B、电脑收费时门诊类别选择“少儿通道”进行医保记帐
    • C、患儿家属在少儿就诊医疗单据背面注明父(母)社会保障卡号或者身份证号码、子女社会保障卡号、父子或母子关系、留下联系电话并签名
    • D、参保人医保卡也可用于子女预防接种、健康体检

    正确答案:A,B,C

  • 第19题:

    已办理异地居住的参保人住院时如何进行备案?


    正确答案:参保人因病住院时必须在入院后三个工作日内用电话或其它方式向参保地医保经办机构报告,并告知本人住院病因、所住医院、病区、科别、床号、医院电话。

  • 第20题:

    住院期间未及时出示医保证的,医疗费用如何报销?


    正确答案: 入院时医生或收入院护士需告知患者及时出具医保农合证,及时登记,对于自费患者需让患者在患者入院须知上签字。凡超过三天出具医保农合证的只能出出示当日开始享受。

  • 第21题:

    定点医疗机构对参保人住院应该()

    • A、避免将不符合住院要求的参保人收入住院、挂名住院
    • B、避免发生分解住院
    • C、避免将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU等)病房
    • D、及时为符合临床出院标准的参保人办理出院手续

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    定点医疗机构在参保人()时应核验社会保障卡,确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。
    A

    挂号

    B

    结算医疗费用

    C

    住院

    D

    就诊

    E

    进行检查、化验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    定点医疗机构对参保人住院应该()
    A

    避免将不符合住院要求的参保人收入住院、挂名住院

    B

    避免发生分解住院

    C

    避免将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU等)病房

    D

    及时为符合临床出院标准的参保人办理出院手续


    正确答案: D
    解析: 暂无解析