什么是统筹基金起付标准？

题目

什么是统筹基金起付标准？

相似考题

1.以下关于城镇职工基本医疗保险待遇的说法中，错误的是()。A、基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成B、统筹基金和个人账户划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占C、个人账户主要用于门诊(小病)医疗费用支出，统筹基金主要用于住院(大病)医疗费用支出D、统筹基金起付标准以下的医疗费用，从统筹基金中支付;起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从个人账户中支付或由个人自付

2.根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》， 下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法，正确的是( )。A: 统筹基金收不抵支时．可以使用个人账户基金支付 B: 统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右 C: 超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决 D: 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

3.基本医疗保险的统筹基金起付标准（门槛费）是如何规定的？

4.城镇职工医保住院统筹基金支付最高限额为()万元，二级医院住院起付标准()元。

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  • 第1题：

    统筹基金起付线的作用是什么？


    正确答案: 起付线有利于增强参保人的费用意识，减少过度医疗需求。

  • 第2题：

    市医保门诊规定病种是否有统筹基金起付标准？


    正确答案: 从2009年1月1日起取消门诊规定病种门诊治疗年统筹基金起付标准。符合门诊规定病种认定标准的参保人员，在门诊治疗规定病种发生的医保范围内的药品费用，由统筹基金按比例支付。

  • 第3题：

    职工医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在职工年平均工资的（）

    • A、10%
    • B、8%
    • C、7%
    • D、20%

    正确答案:A

  • 第4题：

    基本医疗保险统筹基金的起付标准是什么？


    正确答案:基本医疗保险统筹基金的起付标准即是通常所说的“门槛费”，是指基本医疗保险住院报销的起付线，是政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的起付标准，医疗费用超过起付标准以上的费用可以进入医保统筹基金支付范围。参保人员住院或特殊病门诊治疗时，在统筹基金支付前，按规定应由个人承担医疗费的一定额度。根据医院级别，在合肥市一级、二级、三级医院住院的，统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元；同一自然年度内住院两次以上的，自第二次住院起统筹基金起付标准分别为每次100元、200元、300元。

  • 第5题：

    统筹基金起付标准的作用是什么？


    正确答案: 统筹基金起付标准即“起付线”，有利于增强参保人的费用意识，减少过度医疗需求。

  • 第6题：

    什么是统筹基金的起付标准和最高支付限额？


    正确答案:统筹基金的起付标准，就是通常所说的统筹基金给付的“门槛”，是指在统筹基金支付前按规定必须由个人负担的医疗费用额度。统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的统筹基金给付的“封顶线”，是指在一个自然年度内统筹基金累计支付的最高限额。起付标准以下的医疗费用由参保人员个人自付；起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用由统筹基金和参保人员按比例分担；超过最高支付限额的医疗费用由大额医疗保险按规定比例支付。

  • 第7题：

    普通门诊统筹的特点是统筹基金起付标准较门诊特殊病种高，统筹基金支付比例及支付限额较低，减少了“门诊挤住院”现象。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    门诊统筹起付标准和住院起付标准分别计算。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准？


    正确答案:是指基本医疗保险统筹基金对参保人员发生的医疗费用开始予以按比例报销的起点，起点以下的医疗费用由个人负担。按上一年当地职工平均工资的10％左右确定。

  • 第10题：

    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）

    • A、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上
    • B、基本医疗保险统筹基金起付标准以下
    • C、基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分

    正确答案:A

  • 第11题：

    多选题
    基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支？（）
    A

    个人帐户

    B

    社会统筹基金

    C

    个人负担

    D

    大额医疗费用补助


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准？

    正确答案： 是指基本医疗保险统筹基金对参保人员发生的医疗费用开始予以按比例报销的起点，起点以下的医疗费用由个人负担。按上一年当地职工平均工资的10％左右确定。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    为什么要制定统筹基金的起付标准和最高支付限额？


    正确答案:制定统筹基金的起付标准和最高支付限额，目的就是限定统筹基金的支付范围，明确统筹基金的支付责任。统筹基金的支付范围明确以后，个人帐户的支付范围也就相应明确，不在统筹基金支付范围的医疗费用，都可以由个人帐户支付。统筹基金起付标准，就是准予进入统筹基金支付的“门槛”。统筹基金最高支付限额，统筹基金所能支付的最高限额，也就是“封顶额”，也有称“封顶线”，实质不是一个统筹基金最高支付的范围，而是一个绝对额。

  • 第14题：

    基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支？（）

    • A、个人帐户
    • B、社会统筹基金
    • C、个人负担
    • D、大额医疗费用补助

    正确答案:A,C

  • 第15题：

    厦门市统筹基金支付基药500元的额度在门诊费用进入统筹段后也可使用，但不能抵付门诊起付标准。


    正确答案:正确

  • 第16题：

    在基本医疗保险制度中，起付标准以下的医疗费用，由统筹基金支付。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    什么是统筹基金起付标准？


    正确答案: 统筹基金起付标准即起付线，起付线方式又称扣除法。即参保人就医发生医疗费用后，需先自付一定数额的医疗费用，然后医疗保险方才开始支付其余的全部或部分医疗费用。起付线可分为三种类型。
    （1）年度累计费用起付线，即参保人每年支付一次起付费；
    （2）单次就诊费用起付线，即参保人每次就诊都要按规定标准支付起付费；
    （3）单项目费用起付线，即参保人在使用特殊项目的医疗服务时，需先按标准自付一定费用，其余费用再由医疗保险方按规定支付。

  • 第18题：

    参保职工重症门诊统筹基金支付标准：一个年度内个人只支付选定定点医疗机构的（）起付标准，起付标准以上符合规定范围的医疗费用，医保基金支付比例按住院标准执行。

    • A、300元
    • B、600元
    • C、900元
    • D、按定点医疗机构的门槛费执行

    正确答案:D

  • 第19题：

    基本医疗保险统筹基金设有起付标准，起付标准原则上控制在当地职工上年平均工资的百分之几？（）

    • A、5%
    • B、10%
    • C、8%
    • D、6%

    正确答案:B

  • 第20题：

    基本医疗保险统筹基金的起付标准，国务院规定的统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的（）

    • A、10%
    • B、15%

    正确答案:A

  • 第21题：

    基本医疗保险统筹基金起付标准主要由（）支付医疗费用

    • A、个人帐户
    • B、社会统筹基金
    • C、个人负担
    • D、大额医疗费用补助

    正确答案:A,C

  • 第22题：

    单选题
    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）
    A

    基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上

    B

    基本医疗保险统筹基金起付标准以下

    C

    基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    判断题
    在基本医疗保险制度中，起付标准以下的医疗费用，由统筹基金支付。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    基本医疗保险统筹基金起付标准主要由（）支付医疗费用
    A

    个人帐户

    B

    社会统筹基金

    C

    个人负担

    D

    大额医疗费用补助


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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