简述大环内酯类抗生素的药代动力学特点？

第1题：

第2题：

可能会导致消化不良症状的药物（）

A铁剂

B大环内酯类抗生素

C茶碱

D洋地黄制剂

E第3代头孢类抗生素

A,B,C,D
略

第3题：

根据药代动力学特点，临床使用的胰岛素制剂可被分为（）、（）、（）、（）、（）。

正确答案:超短效胰岛素类似物；短效（常规）胰岛素；中效胰岛素；长效胰岛素制剂；预混胰岛素制剂

第4题：

简述大环内酯类抗生素的结构特点、分类。代表性抗生素有哪些？

正确答案: 以一个大环内酯为母体，通过羟基以苷键和1~3个分子的糖相连接的一类抗生物质。
分类：
1.多氧大环内酯抗生素：吉他霉素
2.多烯大环内酯抗生素：制霉菌素
3.蒽沙大环内酯抗生素：利福霉素

第5题：

试述胎儿的药代动力学特点。

正确答案:【吸收】80%经过胎盘；经羊膜-羊水肠道循环
【分布】血流量大的器官分布多；血脑屏障差，可能分布于脑部；血浆蛋白含量少→游离药物↑
【代谢】主要在肝脏进行，胎盘仅限于甾体类、多环碳氢化合物等几类药物
【排泄】胎盘是主要途径，水溶性药物难通过；肝药酶缺乏，代谢能力低；GRF低，经肾→羊水→肠道循环

第6题：

简述生物样品内药物分析在药代动力学研究中的应用。

正确答案:在药代动力学研究中，常涉及药物在生物样品内的吸收、分布、代谢和排泄等过程，常研究药浓—时间曲线的变化。样品中药物浓度高低差别大，且通常要测定药物及其代谢物，因此要求分析方法必须具有足够的灵敏度和选择性。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

大环内酯类抗生素包括哪些？其抗菌特点有哪些？
包括红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。他们特点是抗菌谱窄，对G+菌作用强，通过抑制菌体蛋白质合成发挥作用，属于快效抑菌剂。
略

第15题：

简述老年人药代动力学特点。

正确答案: 老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化，不同于青壮年。
1.口服药物进入胃肠道后，经过分化和溶解，然后经胃肠粘膜吸收，才能进入血液，流经全身，发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少，对一些药物的吸收延迟和减少。
2.老年人的脂肪相对增加，而水份和肌肉却相对减少，溶解在脂肪内亲脂性药物就可能在体内蓄积。老年人摄入蛋白质量减少，蛋白分解代谢增加，所以一般老年人血浆蛋白浓度较青壮年低，因此进入血内的药物与蛋白结合部分低而游离药物浓度则增高。为此，老年人用药的剂量和给药次数较青壮年人应相应地减少，才能使血内游离药物保持在合理的浓度。
3.药物体内代谢的主要场所在肝脏，经体内代谢后药物作用减弱或消失。老年人肝内酶活力降低，肝血流量减少，导致药物在肝内代谢速度变慢，使药物在血液内停留的时间延长，容易发生毒性反应和副作用。
4.药物最后大部分经肾排出体外，肾脏代偿能力已下降的老年人，药物经肾排出的能力减小，而容易使药物在体内蓄积。
5.各个老年人之间的健康状态个体差异较大，同一个老年人各内脏的老化程度也各不相同，对药物的耐受性因人而异，不易掌握。有的老年人患多种疾病，同时接受多种的药物治疗，容易出现药物间相互作用，增加药效应的协同作用，或出现拮抗反应而使药物效应减弱或消失。

第16题：

老年人药代动力学特点与不良反应关系（）（）（）（）

正确答案:口服药物吸收下降，容易出现胃肠道不良反应；脂溶性药物在体内滞留时间延长；药物代谢及灭活能力降低，血药浓度升高；肾清除药物及其代谢物减少，有显著的个体之间差异

第17题：

简述氨基苷类抗生素在药动学方面的共同特点。

正确答案:氨基苷类抗生素有以下药动学方面的共同特点：①口服很难吸收；
②注射后，药物主要分布于细胞外液，不易通过血脑屏障，脑脊液中浓度较低；
③主要经肾排泄，肾功能减退时，t_1/2明显延长。

第18题：

革兰阴性细菌败血症病原治疗应首选（）

• A、第三代头孢菌素
• B、氨基苷类抗生素
• C、大环内酯类抗生素
• D、磺胺类药
• E、喹喏酮类药物

正确答案:A

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：