压力性损伤的评估与预防，错误的是（）。A、对于压力性损伤的高危人群，需要改善移动能力的措施（包括翻身）、给予有效的支撑面，同时改善营养状态，实施皮肤保护措施。B、压力性损伤可能比当初看到的范围更大。评估伤口基底核周围组织可以发现感觉、温度、坚硬度、颜色和周围组织渗液的改变。C、压力性损伤预防新方法包括微环境的控制、预防性敷料、纤维织物与纺织物、肌肉电刺激。D、足跟压力性损伤的预防，包括膝关节应呈过伸状态，同时使用足跟垫或泡沫垫沿小腿全长将足跟抬起，减轻足跟压力。

题目

压力性损伤的评估与预防，错误的是（）。

  • A、对于压力性损伤的高危人群，需要改善移动能力的措施（包括翻身）、给予有效的支撑面，同时改善营养状态，实施皮肤保护措施。
  • B、压力性损伤可能比当初看到的范围更大。评估伤口基底核周围组织可以发现感觉、温度、坚硬度、颜色和周围组织渗液的改变。
  • C、压力性损伤预防新方法包括微环境的控制、预防性敷料、纤维织物与纺织物、肌肉电刺激。
  • D、足跟压力性损伤的预防，包括膝关节应呈过伸状态，同时使用足跟垫或泡沫垫沿小腿全长将足跟抬起，减轻足跟压力。
相似考题

1.压力性损伤最常见的部位是( )A、外踝B、足跟C、坐骨D、髂前上棘E、肩胛骨

2.疼痛管理()。A、保持伤口处于覆盖湿润状态，使用非高粘性敷料以减轻压力性损伤疼痛B、遵医嘱局部使用镇痛药可缓解疼痛C、伤口清洗液温度接近人体温度时有利于减轻换药带给患者的疼痛感受D、更换敷料时应尽量避免硅胶敷料，泡沫敷料

3.可以不发生在骨突处的压力性损伤为()。A、粘膜医疗器械相关性压力性损伤B、失禁性皮炎C、不可分期D、医疗器械相关性压力性损伤

4.一、二期压力性损伤的治疗原则()A.水胶体敷料B.泡沫敷料C.减压D.改善局部的血液循环

更多“压力性损伤的评估与预防，错误的是（）。A、对于压力性损伤的高危人群，需要改善移动能力的措施（包括翻身）、给予有效的支撑面，同时改善营养状态，实施皮肤保护措施。B、压力性损伤可能比当初看到的范围更大。评估伤口基底核周围组织可以发现感觉、温度、坚硬度、颜色和周围组织渗液的改变。C、压力性损伤预防新方法包括微环境的控制、预防性敷料、纤维织物与纺织物、肌肉电刺激。D、足跟压力性损伤的预防，包括膝关节应呈过伸状态，同时使用足跟垫或泡沫垫沿小腿全长将足跟抬起，减轻足跟压力。”相关问题

  • 第1题：

    对脊髓损伤患者，降低压疮部位风险可使用（）

    • A、局部按摩
    • B、电刺激
    • C、支撑面
    • D、预防性敷料

    正确答案:B

  • 第2题：

    Braden评分≤（）分，与患者或家属签订《压力性损伤高危风险告知书》，报告护士长，并按照压力性损伤预防护理措施加强护理

    • A、18
    • B、16
    • C、12
    • D、9

    正确答案:A

  • 第3题：

    足部压力性损伤的预防措施有：（）

    • A、枕头纵向放置在下肢下面，足跟被抬高，才能有效的卸载足跟的压力
    • B、足跟保护装置应完全抬高并沿着小腿分散重量
    • C、不能将过度的压力置于跟腱上
    • D、膝盖伸直位，与床相平行
    • E、膝盖微屈，膝下可垫软枕

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    在预防压力性损伤的措施中，说法正确的是（）。

    • A、临床上病人翻身时间均为2小时。
    • B、临床上卧床患者抬高床头50度，有利于压力的分散和血液流动，可以降低压力性损伤发生的危险性
    • C、对于瘫痪病人，临床常用的减压装置有泡沫减压垫、气垫圈等。
    • D、持久排汗的病人，应使用吸收性强的材料改善皮肤湿度，避免使用爽身粉。

    正确答案:D

  • 第5题：

    带入压力性损伤和新发压力性损伤，当班护士汇报（）、（）或（）或当班主管护士。

    • A、主管医生
    • B、科主任
    • C、护士长
    • D、科室压力性损伤质控人员

    正确答案:A,C,D

  • 第6题：

    失去全层皮肤组织，伤口可见皮下脂肪组织，但骨肌腱或肌肉尚未暴露属于第（）期压力性损伤

    • A、2期压力性损伤
    • B、3期压力性损伤
    • C、4期压力性损伤
    • D、不可分期压力性损伤

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列关于粘膜压力性损伤的定义叙述正确的是？（）

    • A、指由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的压力性损伤。由于这些损伤组织的解剖特点，这类损伤无法进行分期。
    • B、指由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的摩擦力损伤。由于这些损伤组织的解剖特点，这类损伤无法进行分期。
    • C、指由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的压力性损伤。由于这些损伤组织的解剖特点，这类损伤是可以进行分期的。
    • D、指由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的剪切力损伤。由于这些损伤组织的解剖特点，这类损伤是可以进行分期的。

    正确答案:A

  • 第8题：

    压力性损伤患者责任护士每班评估压力性损伤伤口情况。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    关于预防性压力管理错误的是（）

    • A、增加积极压力的最有效方法是改变你的工作重点、工作环境及个人生活
    • B、预防性压力管理的一个重要做法是增加积极压力
    • C、预防性个人压力管理的目标是消除所有的压力来源
    • D、预防性管理的方法应该是压力管理的最基本目标

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    失去全层皮肤组织，伤口可见皮下脂肪组织，但骨肌腱或肌肉尚未暴露属于第（）期压力性损伤
    A

    2期压力性损伤

    B

    3期压力性损伤

    C

    4期压力性损伤

    D

    不可分期压力性损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于预防性压力管理错误的是（）
    A

    增加积极压力的最有效方法是改变你的工作重点、工作环境及个人生活

    B

    预防性压力管理的一个重要做法是增加积极压力

    C

    预防性个人压力管理的目标是消除所有的压力来源

    D

    预防性管理的方法应该是压力管理的最基本目标


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    Braden评分≤（）分，与患者或家属签订《压力性损伤高危风险告知书》，报告护士长，并按照压力性损伤预防护理措施加强护理
    A

    18

    B

    16

    C

    12

    D

    9


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    医院常见的物理性损伤有（）

    • A、机械性损伤
    • B、温度性损伤
    • C、压力性损伤
    • D、放射性损伤
    • E、化学性损伤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    用Braden评估表评估压力性损伤的危险度时，评分为11分，提示（）。

    • A、发生压力性损伤危险性为极度危险
    • B、发生压力性损伤危险性为高度危险
    • C、发生压力性损伤危险性为中度危险
    • D、发生压力性损伤危险性为轻度危险

    正确答案:B

  • 第15题：

    以下表述错误的是（）。

    • A、尽早识别处于压力性损伤发生危险者是关键步骤。
    • B、所有处于“危险状态者”或已有压力性损伤者，应在入院24小时内进行评估并在整个住院期间定期评估。
    • C、处于“危险状态者”或已有压力性损伤者，应接受恰当护理。
    • D、可避免的压力性损伤是指当危险评估、预防措施和持续再评估没有落实时发生的压力性损伤。

    正确答案:B

  • 第16题：

    使用Braden评估表评估压力性损伤的危险度时，评分为11分，提示（）。

    • A、发生压力性损伤危险性为极度危险
    • B、发生压力性损伤危险性为高度危险
    • C、发生压力性损伤危险性为中度危险
    • D、发生压力性损伤危险性为轻度危险

    正确答案:B

  • 第17题：

    老年人脆弱老化皮肤的护理错误的是（）

    • A、保护皮肤免受压力和剪切力所致损伤
    • B、使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险
    • C、选择无创伤口敷料，以预防并治疗压疮，从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤
    • D、制定并执行统一的失禁控制计划

    正确答案:D

  • 第18题：

    跌倒和坠床属于下列哪种损伤（）

    • A、机械性损伤
    • B、温度性损伤
    • C、压力性损伤
    • D、放射性损伤
    • E、生物性损伤

    正确答案:A

  • 第19题：

    下列关于医疗器械相关性压力性损伤的定义最正确的是？（）

    • A、是指由于使用用于诊断的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状与医疗器械形状一致。
    • B、是指由于使用用于治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状与医疗器械形状一致。
    • C、是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状与医疗器械形状一致。
    • D、是指由于使用用于治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，且损伤部位形状与医疗器械形状不一致。

    正确答案:C

  • 第20题：

    美国国家压疮咨询委员会2016年更新压疮术语及定义正确的是？（）

    • A、压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。
    • B、压力性损伤是位于坐骨结节、医疗或其它器械下的皮肤和或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。
    • C、压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会感染化脓。损伤是由于强烈和或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。
    • D、压力性损伤是位于臀部、医疗或其它器械下的皮肤和或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和或长期存在的压力或压力联合摩擦力导致。

    正确答案:A

  • 第21题：

    判断题
    压力性损伤患者责任护士每班评估压力性损伤伤口情况。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    带入压力性损伤和新发压力性损伤，当班护士汇报（）、（）或（）或当班主管护士。
    A

    主管医生

    B

    科主任

    C

    护士长

    D

    科室压力性损伤质控人员


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对脊髓损伤患者，降低压疮部位风险可使用（）
    A

    局部按摩

    B

    电刺激

    C

    支撑面

    D

    预防性敷料


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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