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  • 第1题:

    报告盛行率和发病率研究时,用()来表示结果

    • A、压疮风险水平
    • B、压疮分期/分类
    • C、压疮风险评估
    • D、压疮预防规划

    正确答案:A

  • 第2题:

    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。


    正确答案: (1)压疮的诱发因素有:
    压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    (2)病理分期,主要分以下几期:
    第一期:淤血红润期。
    第二期:炎性浸润期。
    第三期:浅度溃疡期。
    第四期:坏死溃疡期。
    (3)压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
    如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
    ②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养,增强机体抵抗力。

  • 第3题:

    压疮的分期不包括什么?()

    • A、1期压疮
    • B、2期压疮
    • C、3期压疮
    • D、4期压疮、浅组织损伤和不可分期

    正确答案:D

  • 第4题:

    压疮的分期及临床表现是什么?


    正确答案:淤血红润期:局部红、肿、热、痛或麻木;炎性浸润期:受压局部呈紫红色,皮下产生硬结,可有水泡;浅度溃疡期:表皮水泡扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液,浅层组织坏死,形成溃疡;坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,脓液增多,有臭味,严重者细菌入血可引起败血症。

  • 第5题:

    创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是()

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期压疮
    • D、可疑深部组织损伤期

    正确答案:C

  • 第6题:

    确保在所有卫生保健条件下,均把()作为风险筛查策略的组成部分而落实到位

    • A、压疮风险评估
    • B、完整的皮肤评估
    • C、压疮分期/分类
    • D、压疮预防规划

    正确答案:B

  • 第7题:

    填空题
    压疮的分期为()期、()期、()期和()期。

    正确答案: 瘀血红润,炎性浸润,浅度溃疡,坏死溃疡
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    压疮有哪些分期?

    正确答案: (1)第一期:淤血红润期
    (2)第二期:炎性侵润期
    (3)浅度溃疡期
    (4)坏死溃疡期
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    依据美国压疮顾问委员会(NPUAP)2007年压疮分期法将压疮分成()。
    A

    3期

    B

    4期

    C

    5期

    D

    6期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    报告盛行率和发病率研究时,用()来表示结果
    A

    压疮风险水平

    B

    压疮分期/分类

    C

    压疮风险评估

    D

    压疮预防规划


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    确保在所有卫生保健条件下,均把()作为风险筛查策略的组成部分而落实到位
    A

    压疮风险评估

    B

    完整的皮肤评估

    C

    压疮分期/分类

    D

    压疮预防规划


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    新的压疮的分期标准,将压疮分()
    A

    不可分期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    可疑深层损伤期

    F

    Ⅰ期


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    深度不明的压疮是指()

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期的压疮
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:C,D

  • 第14题:

    依据美国压疮顾问委员会(NPUAP)2007年压疮分期法将压疮分成()。

    • A、3期
    • B、4期
    • C、5期
    • D、6期

    正确答案:D

  • 第15题:

    压疮的分期:()、()、()、()。


    正确答案:淤血红润期;炎性浸润期;浅度溃疡期;坏死溃疡期

  • 第16题:

    试述压疮的分期及临床表现。


    正确答案: 第一期:癖血红润期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。
    第二期:炎性浸润期。受压部位呈紫红色,皮下硬结,皮肤因水肿变薄,可出现水疤,极易破溃。
    第三期:浅度溃疡期。表皮水疤逐渐扩大、破溃,创面有黄色渗出液,浅层组织坏死形成溃疡。
    第四期:坏死溃疡期。坏死组织侵人真皮下层和肌肉层,脓性分泌物多,坏死组织发黑,可深达骨面,易引起全身感染。

  • 第17题:

    新的压疮的分期标准,将压疮分()

    • A、不可分期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、可疑深层损伤期
    • F、Ⅰ期

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题:

    简述压疮的分期护理。


    正确答案:(1)淤血红润期:防止局部继续受压;增加翻身次数;局部皮肤用透明贴或减压贴保护。
    (2)炎症浸润期:水胶体敷料(透明贴、溃疡贴)覆盖;有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体;避免局部继续受压;促进上皮组织修复。
    (3)溃疡期:有针对性的选择各种治疗护理措施,定时换药,清除坏死组织,增加营养的摄入,促进创面愈合。

  • 第19题:

    单选题
    创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是()
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期压疮

    D

    可疑深部组织损伤期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    叙述预防压疮的护理措施、分期与临床表现。

    正确答案: 预防压疮的护理措施:护士要做到五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。⑴防止局部组织长期受压。⑵保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。⑶增进局部血液循环。经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花乙醇按摩。⑷加强营养,增强机体抵抗力。
    分期与临床表现:⑴淤血红润期:为压疮初期,表现为红肿、热、麻木或触痛。皮肤表面无破损情况。⑵炎性浸润期:受压部位因淤血而呈紫红色,有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。⑶溃疡期:轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    ()压疮,创面完全被腐肉或焦痂覆盖
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期的压疮

    D

    可疑深部组织损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。

    正确答案: (1)压疮的诱发因素有:
    压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
    (2)病理分期,主要分以下几期:
    第一期:淤血红润期。
    第二期:炎性浸润期。
    第三期:浅度溃疡期。
    第四期:坏死溃疡期。
    (3)压疮的预防
    ①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
    如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
    ②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
    ③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
    ④加强营养,增强机体抵抗力。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    压疮的分期不包括什么?()
    A

    1期压疮

    B

    2期压疮

    C

    3期压疮

    D

    4期压疮、浅组织损伤和不可分期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析