参考答案和解析
正确答案: (1)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rh血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。
(2)输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等,确定受血者本人后,用装有滤器的标准输血器(滤网孔径约为170微米,总有效过滤面积为24—34厘米,可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞和纤维蛋白)进行输血。
(3)血液临输注前再从冷藏箱内取出,在室温中停留的时间不得超过30分钟。输用前将血袋内的血液轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。
(4)输血前后用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射用生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
(5)输血过程应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。输血初期10—15分钟或输注最初30—50毫升血液时,必须由医护入员密切注视有无不良反应。如果发生不良反应,须立即停止输血并报告负责医师及时诊治,同时通知输血科或血库做必要的原因调查。通常,输血不必加温血液。(但大量输血时需注意)
(6)输血后将血袋保存于2—8℃冰箱24小时,以备出现意外情况时核查用。
(7)输血完毕,医护人员逐项填写输血反应调查回执,并于输血完毕后第二夭退还输血科保存。输血科每月统计上报医务处(科),负责医师将输血情况记录在病历中。
(8)输血完毕后,医务人员将输血单第二联贴在病历中。
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  • 第1题:

    请回答输血时的注意事项。


    正确答案: (1)输血前由2名医护人员对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
    (2)输血时,由2名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
    (3)取回的血应尽快输用,不得自行储血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
    (4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血器。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
    (5)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如曲现异常情况应及时处理:减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路;立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做核对检查。
    (6)输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中。

  • 第2题:

    静脉输血法的注意事项


    正确答案: 1.根据配血单采集血标本,要求每次为一位病人采集,禁止同时采集两位病人的血标本,以避免差错。
    2.输血时须两人核对无误方可输入。
    3.如用库血,必须认真检查库血质量。
    4.输入两瓶(袋)以上血液时,两瓶(袋)之间须输入少量0.9%氯化钠注射液。
    5.输入血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防止血液变质。
    6.输血过程中,应听取病人的主诉,密切观察有无输血反应,如发生严重反应,应立即停止输血,给予相应的护理措施,并保留余血以供检查,分析原因。

  • 第3题:

    失血的症状有哪些?止血的注意事项有哪些?


    正确答案:失血的症状:无论是外出血还是内出血,失血量较多时,伤病人面色苍白、口渴、冷汗淋漓、手足发凉、软弱无力、呼吸紧迫、心慌气短。检查时脉快而弱以至摸不到,血压下降,表情淡漠,甚至神志不清。
    止血的注意事项:
    (1)首先要准确判断出血部位及出血量,决定采取哪种止血方法。
    (2)大血管损伤时常需几种方法联合使用。颈动脉和股动脉损伤出血凶险,首先要采用指压止血法,并及时拨打急救电话。转运时间长时可实行加压包扎止血。
    (3)无论使用哪种止血带都要记录时间,注意定时放松,放松止血带要缓慢,防止血压波动或再出血。
    (4)布料止血带因无弹性,要特别注意防止肢体损伤,不可一味增加压力。

  • 第4题:

    登山注意事项有哪些?


    正确答案: 1.选择较宽山路结伴而行,不去未经开发地区;
    2.有疾病的人尽量不要勉强登山,突发疾病,立即下山;
    3.不在风口上休息,及时擦汗、换衣,防止感冒;
    4.不采摘花、果实,以免中毒或过敏;
    5.上山前要做好准备,如:食物、饮用水、通讯工具、遇险救援方案等。

  • 第5题:

    问答题
    失血的症状有哪些?止血的注意事项有哪些?

    正确答案: 失血的症状:无论是外出血还是内出血,失血量较多时,伤病人面色苍白、口渴、冷汗淋漓、手足发凉、软弱无力、呼吸紧迫、心慌气短。检查时脉快而弱以至摸不到,血压下降,表情淡漠,甚至神志不清。
    止血的注意事项:
    (1)首先要准确判断出血部位及出血量,决定采取哪种止血方法。
    (2)大血管损伤时常需几种方法联合使用。颈动脉和股动脉损伤出血凶险,首先要采用指压止血法,并及时拨打急救电话。转运时间长时可实行加压包扎止血。
    (3)无论使用哪种止血带都要记录时间,注意定时放松,放松止血带要缓慢,防止血压波动或再出血。
    (4)布料止血带因无弹性,要特别注意防止肢体损伤,不可一味增加压力。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    隧道火灾的灭火措施有哪些?扑救有哪些注意事项?


    正确答案:灭火措施:
    ⑴直接灭火法
    ⑵转移处置法
    ⑶封洞窒息法
    ⑷泡沫灌注法
    ⑸注水排险法
    注意事项:
    ⑴参战人员必需按各自的分工和任务,搞好个人防护、携带好器材工具后,方可进入隧道内,投入战斗。
    ⑵在灭火战斗中,要注意观察,发现隧道洞壁有裂缝或有爆炸危险迹象时,应提前撤出内攻人员,防止人员伤亡。
    ⑶进入隧道内侦察的人员,应携带通信设备或导向绳等,避免发生意外事故。
    ⑷深入隧道的灭火人员可分成若干小组,每个小组3~4人组成,组与组之间距离50米左右,保持联络,互相照应.火灾时,可以交替掩护;救人时,可以配合行动;遇险时,可以相互救护。
    ⑸在控制火势的情况下,应采取一切措施排除烟雾,如打开通风口、出入口、开动排风设备等,但要防止造成火势扩大蔓延。
    ⑹当隧道火灾处于燃烧猛烈阶段,隧道壁温度很高,水枪射流不宜直接射到墙上,以防热浪反扑伤人。

  • 第7题:

    诊疗场所常用消毒方法有哪些?注意事项有哪些?


    正确答案: 1.干热消毒
    2.煮沸消毒
    3.流动蒸汽消毒
    4.压力蒸汽消毒
    5.紫外线消毒
    6.消毒剂消毒
    注意事项:1.选择适合的消毒方法
    2.选择合理消毒药物

  • 第8题:

    感染性休克时输血的注意事项有哪些?


    正确答案:(1)一旦组织低灌注纠正,同时无严重冠心病、急性出血或乳酸酸中毒等,若血红蛋白<70g/L时,应输注红细胞悬液,使血红蛋白浓度达到70~90g/L。
    (2)严重感染引起的贫血不推荐使用促红细胞生成素,但适用于肾衰竭者。
    (3)没有明显出血和有创操作时,没有必要常规输注冷冻新鲜血浆(FFP)以纠正凝血异常。
    (4)不推荐应用抗凝血酶治疗严重感染和感染性休克。
    (5)血小板计数<5×109/L,不论有无明显出血,均应输注血小板悬液;当计数为(5~30)×109/L,并有明显出血倾向时,应考虑输血小板悬液。外科手术或有创操作通常要求血小板计数>50×109/L。

  • 第9题:

    问答题
    感染性休克时输血的注意事项有哪些?

    正确答案: (1)一旦组织低灌注纠正,同时无严重冠心病、急性出血或乳酸酸中毒等,若血红蛋白<70g/L时,应输注红细胞悬液,使血红蛋白浓度达到70~90g/L。
    (2)严重感染引起的贫血不推荐使用促红细胞生成素,但适用于肾衰竭者。
    (3)没有明显出血和有创操作时,没有必要常规输注冷冻新鲜血浆(FFP)以纠正凝血异常。
    (4)不推荐应用抗凝血酶治疗严重感染和感染性休克。
    (5)血小板计数<5×109/L,不论有无明显出血,均应输注血小板悬液;当计数为(5~30)×109/L,并有明显出血倾向时,应考虑输血小板悬液。外科手术或有创操作通常要求血小板计数>50×109/L。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    成分输血的注意事项有哪些?

    正确答案: (1)某些成分血,如白细胞、血小板等(红细胞除外),存活期短,以新鲜血为宜,必须在24小时输入体内(从采血开始计)。
    (2)除血浆和白蛋白制剂外,其他各种成分血在输入前均需进行交叉赔血实验。
    (3)输血前根据医嘱给予抗过敏药物。
    (4)如患者在输成分血的同时,还需输全血,则应先输成分血,后输全血,以保证成分血能发挥最好的效果。
    解析: 暂无解析