参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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  • 第1题:

    常用估计产后出血量的方法有()

    A、称重法或容积法

    B、休克指数法

    C、血红蛋白测定

    D、监测生命体征、尿量和精神状态

    E、监测体温法


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意

    A、伤口肿胀程度

    B、精神状态

    C、肢端温度

    D、局部疼痛情况

    E、尿量和尿色


    参考答案:E

  • 第3题:

    属于一级护理要点的有( )

    A.严密观察病情变化、生命体征,监测体温、脉搏、呼吸、血压

    B.每小时巡视患者,观察病情变化

    C.每2-3小时巡视患者,观察病情变化

    D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征

    E.每3-4小时巡视患者,观察病情变化


    正确答案:BD

  • 第4题:

    对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意

    A.伤口肿胀程度
    B.精神状态
    C.肢端温度
    D.局部疼痛情况
    E.尿量和尿色

    答案:E
    解析:
    严重挤压伤是较为常见的一种损伤,其损伤动能大,常常伴发其他多部位损伤,临床诊治难度大,如四肢或躯干大块肌肉丰富部位受重物长时间挤压,可造成肌肉组织缺血坏死,严重时可产生肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高血钾症和氮质血症等以急性肾功能衰竭为特点的临床症候群,即出现挤压综合征。护理措施包括:(1)患者生命体征。如生命体征不平稳则给予深静脉穿刺,放置漂浮导管以监测中心静脉压和其他血流动力学指标,以指导休克救治,并有助于早期发现可能合并的其他致命性损伤,如各种内出血和外出血、严重颅脑损伤和胸腹部损伤等;(2)患者尿量、尿色等情况,如发现异常,则行尿肌红蛋白检测,以早期发现挤压综合征;(3)密切观察伤肢情况,根据情况进行相应的处理(具体见后);(4)详细观察和分析患者对输液、利尿剂等的反应,以及时评估肾功能变化情况。故该题选E

  • 第5题:

    一级护理患者的护理要点不包括下列哪项()

    • A、每小时巡视患者,观察患者病情变化
    • B、每2小时巡视患者,观察患者病情变化
    • C、根据患者病情,测量生命体征
    • D、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

    正确答案:B

  • 第6题:

    对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()

    • A、伤口肿胀程度
    • B、精神状态
    • C、肢端温度
    • D、损伤部位疼痛情况
    • E、尿量和尿色

    正确答案:E

  • 第7题:

    休克的一般监测指标不包括()

    • A、精神状态
    • B、肢体温度
    • C、血压
    • D、尿量
    • E、中心静脉压

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    观察休克病情变化最简便有效的指标是()
    A

    生命体征

    B

    神志

    C

    尿量

    D

    皮肤色泽

    E

    中心静脉压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()
    A

    生命体征

    B

    皮肤颜色及温、湿度

    C

    瞳孔

    D

    意识

    E

    尿量


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一级护理患者的护理要点不包括下列哪项()
    A

    每小时巡视患者,观察患者病情变化

    B

    每2小时巡视患者,观察患者病情变化

    C

    根据患者病情,测量生命体征

    D

    根据医嘱,正确实施治疗、给药措施


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    以下哪些属于休克的一般监测()。

    A、精神状态

    B、皮肤温度和色泽

    C、血压

    D、尿量


    答案ABCD

  • 第12题:

    对中毒性肺炎患者观察病情的内容有 ( )

    A、生命体征

    B、皮肤颜色及温、湿度

    C、瞳孔

    D、意识

    E、尿量


    参考答案:ABDE

  • 第13题:

    抗休克治疗中体表灌流情况的标志是

    A:精神状态
    B:血压
    C:皮肤温度、色泽
    D:心率
    E:尿量

    答案:C
    解析:
    休克是由于循环血量急剧减少引起,为保证重要脏器的血液循环,皮肤、体表、内脏的血液循环减少,表现为面色苍白,湿冷。而当皮肤变得红润、温暖时说明休克已改善。

  • 第14题:

    休克患者观察的要点是:()、表情、温度、湿度、尿量、血压、()、脉搏、()及呼吸。


    正确答案:意识;皮肤色泽;脉压差

  • 第15题:

    对于禽流感患者,病情观察的要点不包括()

    • A、尿量的监测
    • B、呼吸和脉搏的变化
    • C、重危患者血压的检测
    • D、体液和电解质平衡检测
    • E、观察药物反应

    正确答案:A

  • 第16题:

    失血性休克救治中不重要的是()。

    • A、密切监测血压
    • B、留置导尿管监测尿量
    • C、监测血生化
    • D、观察皮肤色泽
    • E、观察皮肤温度

    正确答案:C

  • 第17题:

    失血性休克救治中,不属于一般监测的是()

    • A、精神状态
    • B、皮肤温度、色泽
    • C、血生化
    • D、血压、脉率
    • E、尿量

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    休克的一般监测指标不包括()。
    A

    精神状态

    B

    肢体温度

    C

    血压

    D

    尿量

    E

    中心静脉压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    监测休克病情变化最简便有效的指标是()
    A

    生命体征

    B

    神志

    C

    皮肤色泽

    D

    中心静脉压

    E

    尿量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析