病区日志及其他护理记录按规定要求书写，并妥善保存2年，以备查阅

题目

病区日志及其他护理记录按规定要求书写，并妥善保存2年，以备查阅

相似考题

1.根据《侵权责任法》规定，()应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求()前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。A、医务人员，查阅、复制B、医务人员，查阅、复制、保管C、医疗机构及其医务人员，查阅、复制D、医疗机构及其医务人员，查阅、复制、保管

2.根据护理文书书写规范及要求,护理记录必须()。A.及时B.动态C.准确D.客观

3.关于护理质量管理叙述有误的是( )A、按要求落实责任制整体护理排班B、护士长跟班检查有记录C、不良事件按要求及时规范上报，并进行分析整改有记录D、病区有三级质控小组及分工，按要求进行三级级质控有记录E、每月组织质量分析，对质量问题有改进和跟踪

4.书写病区报告的要求包括（ ）。A．查阅病历，记录病人的病情B．内容要全面、真实C．字迹清楚，不得随意涂改D．用蓝钢笔书写E．书写要简明扼要，突出重点

参考答案和解析
正确答案:错误
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  • 第1题：

    护理工作计划、总结，各种护理会议记录，《护士长手册》及病区相关工作记录本保存（）。

    • A、1年
    • B、2年
    • C、4年
    • D、5年

    正确答案:D

  • 第2题：

    可能引发护理纠纷或事故的事件，应妥善保管各种有关记录、检查报告及造成不良事件的药品、器械等物品，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。


    正确答案:正确

  • 第3题：

    工作人员对己受理的服务事项，应当按规定在劳动保障信息系统内做好（），并留下相应的（），以备查阅。

    • A、信息备份；记录和书面凭证
    • B、信息维护；记录和书面凭证

    正确答案:B

  • 第4题：

    医疗与护理文件的管理要求中规定，病区交班报告本保存（）年，医嘱本保存（）年。


    正确答案:1；2

  • 第5题：

    影响记录保存的物理因素有（）

    • A、虫害及化学品
    • B、盗窃
    • C、领导的干涉
    • D、不按规定借用或查阅

    正确答案:A

  • 第6题：

    特种设备各类记录、保存的要求（）。

    • A、确定各类记录的保存期
    • B、存放在安全地点妥善保管，便于查阅，避免损坏
    • C、重要的安全记录应以适当方式或者按法规要求妥善保管，以防损坏
    • D、以上三者

    正确答案:D

  • 第7题：

    书写病区报告的要求是（）

    • A、查阅病历，记录患者病情
    • B、内容要全面、真实
    • C、字迹清楚，不得随意涂改
    • D、用钢笔填写
    • E、书写要简明扼要

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    医疗机构应当对（）或者（）提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。


    正确答案:传染病病人；疑似传染病病人

  • 第9题：

    多选题
    书写病区报告的要求是（）
    A

    查阅病历，记录患者病情

    B

    内容要全面、真实

    C

    字迹清楚，不得随意涂改

    D

    用钢笔填写

    E

    书写要简明扼要


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    特种设备各类记录、保存的要求：（）。
    A

    确定各类记录的保存期

    B

    存放在安全地点妥善保管，便于查阅，避免损坏

    C

    重要的安全记录应以适当方式或者按法规要求妥善保管，以防损坏

    D

    以上三者


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于护理文件的书写要求，下列表述错误的是（）
    A

    谁执行，谁记录

    B

    记录者签全名

    C

    实时记录

    D

    护理文书放护理部保存


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    影响记录保存的物理因素有（）
    A

    虫害及化学品

    B

    盗窃

    C

    领导的干涉

    D

    不按规定借用或查阅


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构（）提供。 

    • A、可以
    • B、应当
    • C、视情况
    • D、拒绝

    正确答案:B

  • 第14题：

    用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名及签名，并保存一定期限以备查阅，该期限为（）

    • A、1年
    • B、2年
    • C、3年
    • D、5年

    正确答案:B

  • 第15题：

    手术护理记录书写要求


    正确答案: 手术护理记录是指手术室巡回护士对手术病人术中护理情况及所用器械、敷料以及术毕离开手术室护理交班要点等的记录，应当在手术结束后及时完成。
    1.记录应逐项填写，不漏项。对于需要说明的内容应简单明了。
    2.与麻醉记录重叠的内容均以麻醉记录为据，如麻醉方式、脉搏、呼吸、血压、尿量、出血量、输液量、输血量等，不在此记录中重复。对于局部麻醉的病人应在备注栏内说明。
    3.敷料、器械的清点应由巡回护士和器械护士在手术前开始，关闭腹腔、胸腔及深部切口前（关前）和切口皮肤缝合前（关后）3次清点。术中追加敷料、器械应及时记录在加数栏内。术前清点、术中加数及关闭前清点，写明具体数量。关后清点与关前清点对数时，用打"√"形式即可，巡回护士和器械护士签名。
    4.手术所用的无菌包灭菌效果监测指示卡及术中体内植入物（如人工关节、人工瓣膜、股骨头等）的标示，经查验后粘贴于手术护理记录单栏内。
    5.术毕时如静脉输液仍在继续，"静脉输液"栏内应记录穿刺部位、局部有无肿胀、输液是否通畅及特殊药物等。
    6.手术结束后，巡回护士及时将手术护理记录归入病人住院病历中，与病室护士交接并签名。
    7.对于表格中所列的手术器械和敷料名称，各医院可根据具体情况而定。
    8.无器械护士参加的手术，由巡回护士和主刀医师共同清点并签名。

  • 第16题：

    关于护理文件的书写要求，下列表述错误的是（）

    • A、谁执行，谁记录
    • B、记录者签全名
    • C、实时记录
    • D、护理文书放护理部保存

    正确答案:D

  • 第17题：

    对按规定不需要配备《垃圾记录簿》的内河船舶，有关垃圾处理情况应当如实记录于（）中，以备海事管理机构检查。

    • A、《航行日志》
    • B、《轮机日志》
    • C、《车钟记录》

    正确答案:A

  • 第18题：

    中国铁路上海局集团有限公司关于印发《中国铁路上海局集团有限公司旅客投诉处理实施细则》的通知（上铁客〔2018〕179号)中规定：受理投诉的所有记录及有关资料需保存完整，建档、归档，并保存不少于（），以备查阅。

    • A、1年
    • B、2年
    • C、3年
    • D、4年

    正确答案:A

  • 第19题：

    《铁路旅客投诉处理管理暂行办法》第二十四条，受理投诉的所有记录及有关资料需保存完整，建档、归档并保存不少于（）年，以备查阅。

    • A、1
    • B、3
    • C、5
    • D、7

    正确答案:A

  • 第20题：

    按照《华夏银行档案管理规定》及相关业务档案管理要求，妥善保存客户身份资料和（）。

    • A、交易记录
    • B、交易明细
    • C、核查记录
    • D、交易传票

    正确答案:A

  • 第21题：

    填空题
    医疗与护理文件的管理要求中规定，病区交班报告本保存（）年，医嘱本保存（）年。

    正确答案： 1,2
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    对按规定不需要配备《垃圾记录簿》的内河船舶，有关垃圾处理情况应当如实记录于（）中，以备海事管理机构检查。
    A

    《航行日志》

    B

    《轮机日志》

    C

    《车钟记录》


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    工作人员对己受理的服务事项，应当按规定在劳动保障信息系统内做好（），并留下相应的（），以备查阅。
    A

    信息备份；记录和书面凭证

    B

    信息维护；记录和书面凭证


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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