输血的护理记录应包括：（）。A、开始时间及停止或结束时间B、血液的成分、剂量C、输血前后生命体征及有无输血反应等其他记录D、患者出入量

题目

输血的护理记录应包括：（）。

  • A、开始时间及停止或结束时间
  • B、血液的成分、剂量
  • C、输血前后生命体征及有无输血反应等其他记录
  • D、患者出入量
相似考题

1.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，应（ ）。A、核对用血申请单，血袋标签、交叉配血试验记录B、核对患者姓名，性别，年龄、病室、病号、血型等C、核对患者症状，体征，治疗过程D、逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存。输血科每日统计上报医务处E、逐项填写患者输血反应回报单，并上报院上室

2.重病护理记录其内容应包括老人的出入量、生命体征、意识状态、老人主诉及精神心理状态,老人的主要病情变化,各种护理措施等。( )此题为判断题(对，错)。

3.关于输血的注意事项，不正确的说法是A.输血前必须两人进行查对B.输血前后均要输入少量生理盐水C.在输血卡上记录输血时间、种类、计量血型、血袋号、有无输血反应等D.冷藏制品不可加温E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒，分类弃置

4.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，首先应A．停止输血，核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B．停止输血，核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、血型等C．重新验血型，换一代血液继续输血D．送到急诊科抢救E．逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室

更多“输血的护理记录应包括：（）。A、开始时间及停止或结束时间B、血液的成分、剂量C、输血前后生命体征及有无输血反应等其他记录D、患者出入量”相关问题

  • 第1题：

    成分输血的优点不包括是()。

    A、疗效好

    B、输血反应及副作用小

    C、节约血液资源

    D、不需做血型测试


    答案：D

  • 第2题：

    重病护理记录内容包括：时间、出入量及病情记录。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第3题：

    疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，然后

    A.核对用血申请单，血袋标签、交叉配血试验记录
    B.核对患者姓名，性别，年龄、病室、床号、血型等
    C.核对患者症状，体征，治疗过程
    D.逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存，输血科每日统计上报医务处
    E.逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室


    答案：A
    解析：
    输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。发生疑似溶血性或细菌污染性输血反应，立即停止输血，然后：①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；②核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型。③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；④立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；⑤如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；⑥尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；⑦必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。

  • 第4题：

    对伤寒高热患者的护理，不正确的是

    A.严密监测生命体征
    B.用大剂量退热剂降温
    C.记录24小时出入量
    D.做好皮肤、口腔护理
    E.补充足够营养及水分

    答案：B
    解析：
    护理高热的患者时要严密监测生命体征，注意体温的变化情况；注意补足由于高热丢失的营养和水分，记录24小时出入量，并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温，但应注意剂量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱。

  • 第5题：

    进行输血治疗操作的护士应了解熟悉除（）之外的内容。

    • A、血液采集技术
    • B、免疫血液学，血液分型及其成分
    • C、所用设备（包括血管输液装置及过滤器）
    • D、每种血液成分的适用技术
    • E、输血反应及护理干预，输血治疗相关风险

    正确答案:A

  • 第6题：

    .执行护理记录阅读时危重老人应重点阅读（）。

    • A、某某日期、某班交班，再按楣栏上各项目内容依次阅读
    • B、床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项
    • C、生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项
    • D、主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项

    正确答案:C

  • 第7题：

    病人输注血液制品时，应在护理记录单中进行记录，内容包括（）

    • A、血型、血液成分种类、数量、开始时间、结束时间及输注过程中有无不良反应
    • B、血型、血液成分种类、数量、开始时间、结束时间及输注过程后有无不良反应
    • C、血型、血液成分种类、数量、结束时间及输注过程后有无不良反应
    • D、血液成分种类、数量、开始时间、结束时间及输注过程后有无不良反应

    正确答案:A

  • 第8题：

    全血及成分血及其他血液制品运出输血服务站或血库30min，护士应开始输血治疗。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    下述有关护理交班内容书写顺序中不正确的是（）。

    • A、新入院的老人：写明入院的时间及行动状况，精神状况、体征，护理等级，家属告知的特殊情况，饮食习惯，睡眠状况以及护理重点
    • B、转入的老人：写明转入的时间及行动状况，精神状况、体征，护理等级，家属告知的特殊情况，饮食习惯，睡眠状况以及护理重点
    • C、危重老人：写明生命体征，主要病情变化，精神状况、饮食情况，给以的主要治疗及皮肤情况，出入量记录，睡眠状况以及护理重点
    • D、重点护理老人：写明生命体征，主要病情变化，精神状况、饮食情况，给以的主要治疗及皮肤情况，出入量记录，睡眠状况以及护理重点

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，男，68岁，2年胃溃疡病史，进来出现呕血，呕血量大于50ml/次，给予的护理措施不正确的是：（）

    • A、及时清理呕吐物，做好口腔护理
    • B、建立有效静脉输液通道
    • C、遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施
    • D、监测患者神志及生命体征变化，记录出入量
    • E、禁食水

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    对伤寒高热患者的护理，不正确的是（）
    A

    严密监测生命体征

    B

    用大剂量退热剂降温

    C

    记录24小时出入量

    D

    做好皮肤、口腔护理

    E

    补充足够营养及水分


    正确答案： A
    解析： 护理高热的患者时要严密监测生命体征，注意体温的变化情况；注意补足由于高热丢失的营养和水分，记录24小时出入量，并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温，但应注意剂量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱。

  • 第12题：

    单选题
    输血反应记录不规范的是（）
    A

    制定输血反应登记指引

    B

    每周应做输血反应登记及分析

    C

    每季应对输血反应情况分析

    D

    发生输血反应后及时登记和分析

    E

    输血反应报告应一式两份，一份留在科室保管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    执行护理记录阅读时危重老人应重点阅读()。

    A.某某日期、某班交班，再按楣栏上各项目内容依次阅读

    B.床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项

    C.生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项

    D.主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项


    正确答案：C

  • 第14题：

    关于子宫破裂患者的护理措施，错误的是

    A、迅速输液、输血，短时间内补足血容量

    B、抢救休克的同时，迅速作好剖宫产的术前准备

    C、给予患者补充电解质及碱性药物，以纠正酸中毒

    D、子宫破裂患者术后只需应用常规剂量抗生素预防感染即可

    E、严密观察并记录患者的生命体征和出入液量


    参考答案：D

  • 第15题：

    关于子宫破裂患者的护理措施，错误的是

    A.迅速输液、输血，短时间内补足血容量
    B.抢救休克的同时，迅速作好剖宫产的术前准备
    C.给予患者补充电解质及碱性药物，以纠正酸中毒
    D.子宫破裂患者术后只需应用常规剂量抗生素预防感染即可
    E.严密观察并记录患者的生命体征和出入液量

    答案：D
    解析：
    子宫破裂患者在抢救休克的同时，应尽快作好剖宫产的术前准备，并于术中、术后应用大剂量抗生素以防感染。

  • 第16题：

    对伤寒高热患者的护理。不正确的是

    A:严密监测生命体征
    B:用大剂量退热剂降温
    C:记录24小时出入量
    D:做好皮肤、口腔护理
    E:补充足够营养及水分

    答案：B
    解析：
    护理高热的患者时要严密监测生命体征，注意体温的变化情况；注意补足由于高热丢失的营养和水分，记录24小时出入量，并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温，但应注意剂量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱。

  • 第17题：

    输血时，护理记录中必须有哪些？（）

    • A、取血时间
    • B、取血人
    • C、输血开始时间
    • D、观察输血的全过程
    • E、输血结束时间

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题：

    输血时，有两名医护人员携带输血申请单及配血报告单共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型（ABO及Rh）、血液种类及血袋号、输注量、血液采集日期及失效期等，准确无误后，用符合标准的输血器进行输血，并准确记录开始输注时间


    正确答案:错误

  • 第19题：

    输血前需有2人一起核对，确认以下（）点

    • A、输血记录单与患者为同一人
    • B、血袋与输血记录单为同一血液成分、数量
    • C、血袋血型、输血记录单及患者血型为同一血型
    • D、临床输血相容性检测报告单已经输血科医生审核盖章
    • E、输血过程记录

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    输血及血液制品时（）不符合时间要求规范。

    • A、全血及成分血及其他血液制品运出输血服务站或血库30min，护士应开始输血治疗
    • B、一个单位全血或成分血的输注应4h之内完成
    • C、一个单位血小板输注时间应30min～4h
    • D、完成一个单位输血或每隔4h应更换输血装置和过滤器
    • E、全血及成分血及其他血液制品从血库取出后，护士应立即开始输血治疗

    正确答案:E

  • 第21题：

    输血反应记录不规范的是（）

    • A、制定输血反应登记指引
    • B、每周应做输血反应登记及分析
    • C、每季应对输血反应情况分析
    • D、发生输血反应后及时登记和分析
    • E、输血反应报告应一式两份，一份留在科室保管

    正确答案:B

  • 第22题：

    关于输血治疗，下列说法正确的是（）

    • A、输血结束后，可停止观察
    • B、当患者血液成分减少致机体无法代偿时才可输血
    • C、输血过程中，应密切观察患者的生命体征
    • D、输血结束后，应继续观察有无迟发性溶血反应
    • E、输血前要进行交叉配血和血型鉴定

    正确答案:C,D,E

  • 第23题：

    判断题
    输血时，有两名医护人员携带输血申请单及配血报告单共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型（ABO及Rh）、血液种类及血袋号、输注量、血液采集日期及失效期等，准确无误后，用符合标准的输血器进行输血，并准确记录开始输注时间
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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