血液透析患者出现失衡综合征常见于（）A、透析前或透析后24小时B、首次透析或毒素清除过快C、透析前尿素氮和肌酐水平低D、长期透析患者

题目

血液透析患者出现失衡综合征常见于（）

  • A、透析前或透析后24小时
  • B、首次透析或毒素清除过快
  • C、透析前尿素氮和肌酐水平低
  • D、长期透析患者
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1.某患儿透析目标是清除尿素,其血压正常,可以考虑( )A、持续血液滤过或腹膜透析B、持续血液透析滤过或腹膜透析C、间歇性血液透析或腹膜透析D、各种血液替代治疗均可使用

2.失衡综合征的预防措施,正确的是()A.首次透析血清尿素氮下降应控制在30%～40%B.延长每次透析时间C.应用面积较大的透析器D.减少透析频率

3.下列关于终末期肾病的治疗说法正确的是()。A、未透析者一般不用ACEI或ARB及噻嗪类利尿剂B、可用CCB或利尿剂C、对于透析患者，应密切关注血钾水平D、对于透析患者，应密切关注肌酐水平E、肾脏透析患者，目标血压为130/90mmHg

4.本例患者原接受血液透析，现在的处理是A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr<265umol／L时可停止透析C.继续透析，直至肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定E.改为血液滤过

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  • 第1题：

    关于血液透析患者并发症的护理措施，下列正确的有

    A、透析过程中出现低血压时可通过透析管道输注生理盐水、林格液等

    B、第一次透析时缩短透析时间可减少失衡综合征的发生

    C、采用高钠、碳酸氢盐透析液可减少失衡综合征的发生

    D、患者出现寒战、高热，应停止透析

    E、减少肝素用量或用鱼精蛋白中和肝素可减少出血的发生


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    血液透析前的护理要做到 ( )

    A、做好透析设备的准备

    B、做好透析药物的准备

    C、做好患者的心理护理

    D、无透析血液通路的患者要建立临时静脉通路

    E、测量体重，以评估透析前后的脱水量


    参考答案：ABCDE

  • 第3题：

    以下关于腹膜透析是正确的，除了（）

    A尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低

    B腹膜透析对磷的清除比血液透析差

    C腹膜透析更适于心血管功能不稳定者

    D腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向

    E曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析


    B
    略

  • 第4题：

    失衡综合征的发病机制是（）

    • A、透析时溶质清除过快
    • B、透析时补充电解质溶液离子浓度不合适
    • C、透析过程中患者不配合
    • D、透视时间过短导致溶质清除不充分

    正确答案:A

  • 第5题：

    维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）

    • A、透析当日空腹
    • B、透析次日空腹
    • C、透析当日使用抗凝后
    • D、透析当日不需空腹，使用抗凝剂之前
    • E、透析次日不需要空腹

    正确答案:D

  • 第6题：

    诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施正确的有（）

    • A、长时间大剂量透析
    • B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%
    • C、首次透析一周4-5次，随后根据病情，每周2-3次
    • D、低血流量、小面积透析器
    • E、血液透析过程中不要进食过多食物

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    首次诱导血液透析的患者，为防止失衡反应，应选用何种透析器（）

    • A、面积大的透析器
    • B、高效透析器
    • C、高通量透析器
    • D、生物相容性好，高通量透析器
    • E、生物相容性好，面积小，低效透析器

    正确答案:E

  • 第8题：

    诱导期血液透析患者应采用低效透析，使血液尿素氮下降不超过（），并增加透析频率，使机体内环境有一个平衡适应过程，预防失衡综合征。

    • A、10%
    • B、30%
    • C、50%
    • D、60%
    • E、70%

    正确答案:B

  • 第9题：

    以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是（）

    • A、避免短时间内快速清除大量溶质
    • B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%～40%以内
    • C、采用低效透析方法，减慢血流速度
    • D、缩短每次透析时间（每次透析时间控制在2～3小时内）
    • E、应用大面积高通量的透析器

    正确答案:E

  • 第10题：

    RIND研究对象是（）

    • A、接受透析治疗的非糖尿病青年患者
    • B、CKD患者
    • C、首次接受透析治疗患者
    • D、接受血液透析的CKD患者

    正确答案:C

  • 第11题：

    以下关于腹膜透析不正确的是（）

    • A、尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低
    • B、腹膜透析对磷的清除比血液透析差
    • C、腹膜透析更适于血管功能不稳定者
    • D、腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向
    • E、曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    失衡综合征的发病机制是（）
    A

    透析时溶质清除过快

    B

    透析时补充电解质溶液离子浓度不合适

    C

    透析过程中患者不配合

    D

    透视时间过短导致溶质清除不充分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    血液透析中出现低血压症状与下列哪些因素有关 ( )

    A、透析中脱水速度过快

    B、感染

    C、发生心源性休克

    D、失衡综合征

    E、透析中脱水量过大


    参考答案：ACE

  • 第14题：

    以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的

    A.腹膜透析对磷的清除比血液透析差
    B.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低
    C.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析
    D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向
    E.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    以下关于儿童患者血液透析失衡综合症的描述正确的是（）

    • A、发生率高于成人
    • B、可预防性调高透析液钠离子浓度
    • C、可预防性使用甘露醇
    • D、血流量不必限制
    • E、诱导透析时注意限制治疗时间，避免过快的清除毒素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    维持性血液透析患者：采用（）可以预防失衡综合征

    • A、减少每周血液透析频率
    • B、延长每次透析治疗时间
    • C、钠浓度曲线透析液序贯透析
    • D、不规律和不充分透析
    • E、以上都是

    正确答案:C

  • 第17题：

    首次诱导透析的患者应选择（）（）的透析器防止失衡反应。


    正确答案:小面积；低通量

  • 第18题：

    出现下了何种情况可判断血液透析器处理失效？（）

    • A、如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多
    • B、如患者出现临床状况恶化
    • C、出现难以解释的血清肌酐水平升高
    • D、尿素下降率（URR）降低
    • E、Kt/V降低

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因（）

    • A、低钠透析
    • B、低血压
    • C、高钠透析
    • D、超滤速度过快
    • E、低血容量

    正确答案:C

  • 第20题：

    评价血液透析患者透析充分性，需要检测透析前后尿素氮，应该注意（）

    • A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后
    • B、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后
    • C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后
    • D、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后
    • E、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后

    正确答案:B

  • 第21题：

    为防治失衡综合征，应进行诱导期血液透析，具体方法是（）

    • A、大剂量，大面积透析器，长时间透析
    • B、提高血流量
    • C、低钠透析
    • D、短时间，低效率，多次血液透析
    • E、指导患者多进食高蛋白食物

    正确答案:D

  • 第22题：

    有关慢性肾衰竭透析模式比较，那个是不对的（）。

    • A、腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优
    • B、血液透析清除毒素和水相对较快
    • C、血液透析对血流动力学影响较大
    • D、腹膜透析和血液透析可相互转换，一体化治疗
    • E、腹膜透析常常会透析不充分

    正确答案:E

  • 第23题：

    以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的（）

    • A、尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低
    • B、腹膜透析对磷的清除比血液透析差
    • C、腹膜透析更适于心血管功能不稳定者
    • D、腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向
    • E、曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析

    正确答案:B

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