试述预防血透患者交叉感染的措施。

第1题：

第2题：

心脏手术患者的护理措施是（）。

• A、备皮、交叉配血、药物过敏试验
• B、预防和控制感染
• C、饮食与营养支持
• D、测量身高、体重、计算体表面积
• E、作好心导管及造影等特殊检查时的护理

正确答案:A,B,C,D,E

第3题：

对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染。

正确答案:正确

第4题：

简述急性肾衰患者预防感染的护理措施。

正确答案:⑴安臵单人病房；
⑵做好病室清洁与空气净化；
⑶保留尿管时每日用1：1000新洁尔灭消毒尿道口，尽早拔除尿管；
⑷经常翻身；
⑸保持呼吸道通畅，加强口腔护理；
⑹做好局部创口的处理。

第5题：

预防院内感染的护理措施，以下（）项不妥？

• A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施，以尽量消除感染源
• B、坚持洗手和手消毒的制度，防治交叉感染
• C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式
• D、合理使用抗生素预防和控制感染

正确答案:C

第6题：

试述控制ICU感染的预防措施?

正确答案:(1)ICU病室应有较好的空气净化装置，设单间收治创伤、感染及免疫力低下的患者。
(2)限制人员出入，包括限制探视人员以及减少医师、护士不必要的出入。
(3)严格更衣、换鞋制度。
(4)养成勤洗手习惯，注意在处理不同患者或接触同一患者不同部位前后，必须洗手。查房时使用免洗手消毒剂。
(5)保持创面、穿刺和插管部位无菌。
(6)力求使用一次性医疗用品。
(7)严格执行消毒隔离制度。凡患者使用过的器械均需进行消毒-清洗-灭菌这一流程。呼吸机湿化液、湿化器及呼吸管路每日更换。吸痰管一次性使用，氧气湿化瓶及液每日更换。加强床单位的终末处理。各种抢救或监护器械每日进行表面消毒。定期进行物表及空气培养。
(8)重视室内卫生。采用湿式清扫，地面每日用含氯消毒液拖擦4次以上，拖把分区放置，固定使用，定期更换。每天定时消毒净化空气。定期进行大清扫。
(9)限制预防性应用抗生素，感染性疾病根据细菌培养与药敏试验结果，合理应用抗生素。
(10)引流液和分泌物常规并反复做培养，所有导管拔除时均应做细菌培养及药敏试验，以便及早发现感染并及时治疗。
(11)每日早晚两次清洁口腔，漱口或口腔护理。(12)严重感染性疾病必要时要隔离，切断扩散途径。
(13)气管切开及介入性治疗病情允许应及早终止。

第7题：

血行性感染的预防措施有（）。

• A、加强原发感染病灶的治疗和预防
• B、提高患者机体免疫力
• C、执行严格的洗手制度
• D、合理地预防性使用抗菌药物
• E、加强各种诊疗措施的无菌操作技术

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

血液透析患者发生感染的防治措施（）

• A、严格无菌操作
• B、输血
• C、阳性患者分区隔离透析
• D、纠正贫血
• E、血透患者、工作人员定期进行血源性检查

正确答案:A,C,D,E

第14题：

内镜检查引起交叉感染的常见微生物及预防措施有哪些？

正确答案: （1）沙门氏菌---有沙门氏菌血清型和绿脓杆菌，戊二醛、碘伏、石碳酸均能有效杀灭该细菌。
（2）分枝杆菌---对碘、洗必泰有一定抵抗力，戊二醛能有效杀灭该细菌。
（3）乙肝病毒（HBV）---戊二醛可有效杀灭HBV病毒。
（4）人类免疫缺陷病毒（HIV）---70%乙醇、2%戊二醛在室温下1-10分钟即可使HIV失活。
（5）幽门螺杆菌（HP）---2%戊二醛可有效杀灭该菌。
（6）其它---ERCP检查后可引起表皮葡萄球菌和肠杆菌交叉感染，另外还有白色孢子菌和粪类园线虫交叉感染，均应给予相应处理。

第15题：

血透患者的交叉感染是如何发生的？

正确答案:血液透析患者进行透析过程中血液通过透析膜与大量非无菌的透析液进行弥散、对流，共用透析设备及某些物品、透析器的复用、反复血管通路的穿刺操作等，均增加了患者感染的机会。此外，尿毒症患者常常存在免疫功能低下，对感染的易感性增加。因此，血液透析患者经血源传播的感染特别是肝炎发生率明显高于健康人群及肾脏病非透析患者。

第16题：

何谓交叉配血?试述输血前要做交叉配血试验的原因。

正确答案: 输血前不仅要鉴定AB0血型，还必须进行交叉配血试验，即把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称交叉配血主侧；而且要把受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。只有主、次两侧均无凝集反应时才能输血。其目的包括：①复查血型，避免原来血型检查错误；②发现亚型，如A型有A1和A型，B型有B1、B2、BX等型。

第17题：

预防上感应采取的措施是（）。

• A、积极锻炼
• B、开窗通风
• C、避免交叉感染
• D、以上都是

正确答案:D

第18题：

试述菱形交叉钝角辙叉撞尖的预防和整治方法。

正确答案:1.铺设菱形交叉时，必须正确找出辙叉理论交点，横向对齐铺设，保持长轴与短轴相互垂直，无先天病害。
2.加强日常养护维修，保持几何尺寸经常处于良好状态。有条件时，可垫辙叉下大胶垫，安设分开式扣件。增加道床弹性，减少辙叉磨耗和伤损，达到伤损程度的应及时更换。
3.注意静态检查和动态观察，发现短轨方向不良，撞击辙叉叉尖时，用菱形交叉爬行简易测量法，检测钝角辙叉的爬行方向，确定整治爬行方案，彻底整治。
4.对辙叉槽宽为48mm不合标准的旧钝角辙叉，应迅速进行技术改造。在未改造前，应将辙叉槽调整到最小限度，轨距尽量加大，保证1391mm尺寸。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：