抗菌药物临床应用预警机制有哪些?

题目

抗菌药物临床应用预警机制有哪些?


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  • 第1题:

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级以上医院应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师,其职责是

    A、负责制定抗菌药物临床应用实施细则,并监督实施

    B、负责指导抗菌药物临床应用

    C、负责对不合理使用抗菌药物临床应用医师的处理

    D、负责对本机构抗菌药物临床应用提供技术支持,指导患者合理使用抗菌药物,参与抗菌药物临床应用管理工作

    E、建立本机构抗菌药物管理工作制度,并对抗菌药物临床应用进行管理


    参考答案:D

  • 第2题:

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制对主要目标细菌耐药率超过30%未达到40%的抗菌药物,应采取的措施是( )。

    A.慎重经验用药

    B.参照药敏试验结果选用

    C.暂停临床应用,追踪细菌耐药监测结果

    D.将预警信息通报本医疗机构医务人员


    正确答案:D

  • 第3题:

    抗菌药物的抗菌机制有哪些?


    参考答案:(1)抑制细菌细胞壁的合成
    (2)改变胞浆膜的通透性
    (3)抑制蛋白质的合成
    (4)影响核酸代谢
    (5)影响叶酸代谢

  • 第4题:

    细菌耐药率由立30%,应采取()相应的措施?

    A.及时将预警信息通报医务人员

    B.慎重经验使用抗菌药物

    C.参照药敏试验结果选用抗菌药物

    D.暂停该抗菌药物临床应用,追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用


    答案:A

  • 第5题:

    卫生部关于抗菌药物临床应用38号文主要内容有哪些?()

    A.控制Ⅰ类切口预防用药,加强预防性应用的管理

    B.严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用

    C.严格执行抗菌药物分级管理制度

    D.加强微生物检测与细菌耐药监测,建立预警机制


    正确答案:ABCD

  • 第6题:

    《抗菌药物临床应用管理办法》中规定,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应

    A.及时将预警信息通报本机构医务人员

    B.参照药敏试验结果选用

    C.慎重经验用药

    D.暂停该类抗菌药物的临床应用

    E.以上均正确


    正确答案:B
    医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息,通报本机构医务人员;主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;主要目标细菌耐药率超过70%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。

  • 第7题:

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》,规定医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取相应措施是()。

    • A、主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员
    • B、主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药
    • C、主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用
    • D、主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用
    • E、主要目标细菌耐药率超过55%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    临床联合应用抗菌药物的优点有();();扩大抗菌范围;()。


    正确答案:发挥协同作用;延缓抗药性产生;减少毒副反应

  • 第9题:

    细菌对抗菌药物产生耐药性的机制有哪些?临床如何避免耐药性的产生?


    正确答案: 细菌产生耐药性的机制如下:
    (1)通过改变膜通透性或细胞内泵出药物量增加,使摄入细胞内药物量减少
    (2)获得灭活药物的能力
    (3)药物与作用位点受体部位的亲和力的改变
    (4)改变代谢途径或增加对抗药物的代谢产物量。
    可通过以下措施避免耐药性产生:
    (1)严格掌握适应症,不滥用抗菌药物,凡属不用的尽量不用,单一药物有效的就不联合用药
    (2)严格掌握用药指征,剂量要够,疗程应切当
    (3)尽量避免预防性和局部用药
    (4)病因不明者,不要轻易使用抗菌药物
    (5)对耐药菌株感染,应改用对病原菌敏感的药物或采用联合用药
    (6)避免长期低浓度用药。

  • 第10题:

    抗菌药物的抗菌作用机制有哪些?


    正确答案:⑴抑制细菌细胞壁的合成
    ⑵改变胞质膜的通透性
    ⑶抑制蛋白质的合成
    ⑷影响核酸和叶酸代谢

  • 第11题:

    判断题
    根据《抗菌药物临床应用管理办法》,细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    根据《抗菌药物临床应用管理办法》,规定医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取相应措施是()。
    A

    主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员

    B

    主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药

    C

    主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用

    D

    主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用

    E

    主要目标细菌耐药率超过55%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物的情形有哪些。


    答案:a)重者;
    b)下患者发生感染时;
    c)明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。已有证据表免疫功能低感染病情严

  • 第14题:

    卫办医发〔2008〕48号文件主题是?

    A: 处方管理办法

    B: 抗菌药物临床应用指导原则

    C: 进一步加强外科围手术期的抗菌药物预防应用和氟喹诺酮类等药物的管理,逐步建立抗菌药物临床应用预警机制

    D: 医疗机构药事管理规定


    答案:C 

  • 第15题:

    开展抗菌药物临床应用专项整治活动的目标()。

    A.进一步加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药

    B.针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决

    C.完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制,促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进

    D.以上都是


    答案D

  • 第16题:

    细菌耐药率超过50%,应采取()相应的措施?

    A.及时将预警信息通报医务人员

    B.慎重经验使用抗菌药物

    C.参照药敏试验结果选用抗菌药物

    D.暂停该抗菌药物|陆床应用,追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用


    答案:C

  • 第17题:

    医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取相应的措施包括

    A.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员

    B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药

    C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用

    D.主要目标细菌耐药率超过85%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用

    E.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用


    正确答案:D
    《抗菌药物临床应用管理办法》第三十二条规定:医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:(1)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;(2)主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;(3)主要目标细菌耐药率超过so%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;(4)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。

  • 第18题:

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制。对主要目标细菌耐药率超过30%未达到40%的抗菌药物,应采取的措施是( )

    A.慎重经验用药
    B.参照药敏试验结果选用
    C.督停临床应用,追踪细菌耐药监测结果
    D.将预警信息通报本医疗规构医务人员

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》,细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    《抗菌药物临床应用管理办法》规定的特殊使用级抗菌药物会诊人员有哪些?


    正确答案: 具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

  • 第21题:

    异烟肼的抗菌作用,抗菌机制,临床应用,不良反应,药物的相互作用。


    正确答案:自身特点:性质稳定,易溶于水。杀菌力强,不良反应少,口服方便,价格低廉。
    抗菌作用:(抗菌特点)
    1)对生长旺盛的活动期结合杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性结核的首选。
    2)对静止期结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用,清除药物后,结核杆菌又能增殖活动。
    3)选择性高,穿透力强。
    4)能杀灭细胞内外的结核杆菌。
    抗菌机制:
    1)通过抑制结核杆菌DNA的合成发挥抗菌作用。
    2)通过抑制分支菌酸的生物合成,阻止分支菌酸前体物质长链脂肪酸的延伸,使结核杆菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。
    3)异烟肼与对其敏感的分支杆菌菌株中的一种酶结合,引起结核杆菌代谢紊乱而死。
    临床应用:治疗各结核病的首选药,单独使用还可用于结核病的预防。
    不良反应:
    1)神经系统:周围神经炎,大剂量可出现头痛,头晕,兴奋和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和精神病。
    2)肝脏毒性:损伤肝细胞,少数出现黄疸。
    3)其他:各种皮疹,发烧,胃肠道反应,粒细胞减少,血小板减少和溶血性贫血。
    相互作用:
    1)异烟肼为肝药酶抑制剂,可使双香豆素类抗凝药,苯妥英钠及交感胺的代谢减慢,血药浓度升高,合用时应调整剂量。
    2)饮酒和利福平合用均可增加对肝的毒性。
    3)与肾上腺皮质激素合用,血药浓度降低,与肼屈嗪合用则毒性增加。

  • 第22题:

    问答题
    异烟肼的抗菌作用,抗菌机制,临床应用,不良反应,药物的相互作用。

    正确答案: 自身特点:性质稳定,易溶于水。杀菌力强,不良反应少,口服方便,价格低廉。
    抗菌作用:(抗菌特点)
    1)对生长旺盛的活动期结合杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性结核的首选。
    2)对静止期结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用,清除药物后,结核杆菌又能增殖活动。
    3)选择性高,穿透力强。
    4)能杀灭细胞内外的结核杆菌。
    抗菌机制:
    1)通过抑制结核杆菌DNA的合成发挥抗菌作用。
    2)通过抑制分支菌酸的生物合成,阻止分支菌酸前体物质长链脂肪酸的延伸,使结核杆菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。
    3)异烟肼与对其敏感的分支杆菌菌株中的一种酶结合,引起结核杆菌代谢紊乱而死。
    临床应用:治疗各结核病的首选药,单独使用还可用于结核病的预防。
    不良反应:
    1)神经系统:周围神经炎,大剂量可出现头痛,头晕,兴奋和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和精神病。
    2)肝脏毒性:损伤肝细胞,少数出现黄疸。
    3)其他:各种皮疹,发烧,胃肠道反应,粒细胞减少,血小板减少和溶血性贫血。
    相互作用:
    1)异烟肼为肝药酶抑制剂,可使双香豆素类抗凝药,苯妥英钠及交感胺的代谢减慢,血药浓度升高,合用时应调整剂量。
    2)饮酒和利福平合用均可增加对肝的毒性。
    3)与肾上腺皮质激素合用,血药浓度降低,与肼屈嗪合用则毒性增加。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    抗菌药物的抗菌作用机制有哪些?

    正确答案: ⑴抑制细菌细胞壁的合成
    ⑵改变胞质膜的通透性
    ⑶抑制蛋白质的合成
    ⑷影响核酸和叶酸代谢
    解析: 暂无解析