一旦考虑为腹膜透析相关性腹膜炎，留取标本后即应开始经验性抗感染治疗。初始治疗可经验用药。应联合使用何种抗菌药物？

题目

一旦考虑为腹膜透析相关性腹膜炎，留取标本后即应开始经验性抗感染治疗。初始治疗可经验用药。应联合使用何种抗菌药物？

相似考题

1.有关痰标本的采集叙述正确的是()A、晨起后，用清水漱口后留取B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检D、痰液量少患者可雾化吸入后留取E、查癌细胞标本留取后立即送检

2.患者男性，52岁，因“腹痛，引出浑浊腹膜透析液2日”来诊。患者确诊尿毒症，规律腹膜透析治疗3年，目前透析方案为：持续不卧床腹膜透析(CAPD)1.5%，2 L，每日3次，定期于腹膜透析门诊复诊。最可能的诊断是A、腹膜衰竭B、急性胃肠炎C、腹膜透析液质量有问题D、腹膜粘连E、腹膜炎首先应采取的措施是A、卧床制动B、静脉滴注抗生素C、腹腔内使用抗生素D、暂时停止腹膜透析E、留取腹膜透析液行白细胞计数及细菌培养如需抗感染治疗，错误的抗生素使用原则是A、强调及早治疗，提高疗效，减少腹膜炎的不良后果B、一旦腹膜透析相关腹膜炎诊断明确应立即开始抗感染治疗C、包括经验性治疗和后续治疗D、经验性治疗选择抗生素时应覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌E、口服头孢菌素适用于严重腹膜炎

3.做中段尿细菌培养，指导采集标本的正确作法是A．留取标本前用消毒剂清洗外阴B．留取中段尿于清洁容器内C．为提高阳性率，应留取晨尿D．留取标本前应多饮水E．如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液

4.患者留取便标本,因排便困难,护士为其灌肠后留取标本送检。()此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
正确答案: 选用覆盖革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的抗菌药物。
更多“一旦考虑为腹膜透析相关性腹膜炎，留取标本后即应开始经验性抗感染治”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，3岁，因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意

    A.在抗菌治疗后采集标本

    B.选择有黏液脓血部分的粪便送检

    C.留取部分成形粪便送检

    D.可多次采集标本，集中送检

    E.患者无大便时，用导泻剂后留取标本


    正确答案：B
    中毒性细菌性痢疾患者为查找致病茵，应选择有黏液脓血部分的粪便送检。

  • 第2题：

    下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）

    • A、用透析液1000ml连续冲洗3～5次
    • B、暂时改作间断腹膜透析（IPD.
    • C、腹膜透析液内加抗生素
    • D、全身应用抗生素
    • E、若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素

    正确答案:E

  • 第3题：

    一旦考虑为腹膜透析相关性腹膜炎，留取标本后即应开始经验性抗感染治疗。初始治疗可经验用药。应联合使用抗菌素，选用覆盖（）的抗菌素

    • A、真菌
    • B、革兰氏阴性菌
    • C、革兰氏阳性菌
    • D、病毒
    • E、支原体

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    腹膜透析平衡试验操作要点正确的是（）

    • A、嘱患者仰卧，将2.5%腹透液2L灌入腹腔内，每灌注500ml时，嘱患者左右翻身1次
    • B、腹透液全部灌入时开始计算时间
    • C、计时120min时引流400ml透析液，留取10ml标本，其余灌回腹腔内，分别检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
    • D、计时120min时留取尿标本，检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
    • E、4h后，用30min排空腹腔，测定引流液量，计算超滤量，并留取10ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度

    正确答案:B

  • 第5题：

    血液透析机发生故障的应急预案是（）

    • A、立即联络工程师，如有备用机移至备用机继续透析
    • B、若没有备用机应回血下机，等工程师维修结束后，重新开始治疗
    • C、观察患者的病情变化反应，如有异常，及时对症处理
    • D、必要时留取血液标本和透析液标本，以备检查。
    • E、安慰患者，缓解其焦虑紧张的情绪

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    腹膜透析的最主要并发症为（）

    • A、透析液引流不畅
    • B、腹痛
    • C、低血压
    • D、腹膜炎
    • E、腹腔出血

    正确答案:D

  • 第7题：

    下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）

    • A、用透析液1000ml连续冲洗3～5次
    • B、暂时改做IPD
    • C、腹膜透析液内加抗生素
    • D、全身应用抗生素
    • E、若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    尿标本采集时的注意事项不正确的是（）
    A

    会阴部分泌物过多时，应先清洗会阴部后再留取

    B

    选择在抗生素应用前留取尿培养标本

    C

    留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取

    D

    留取尿标本前不宜过多饮水

    E

    尿标本留取后要及时送检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）
    A

    用透析液1000ml连续冲洗3～5次

    B

    暂时改做IPD

    C

    腹膜透析液内加抗生素

    D

    全身应用抗生素

    E

    若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素


    正确答案： E
    解析： 本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜炎，一旦发生腹膜炎，应全身及腹膜透析液中加入抗生素进行抗菌治疗，并用透析液连续冲洗多次，暂时改做IPD，如果2～4周后感染仍然未控制，应拔管。

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，3岁，因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾 。护士在为患者留取大便标本时应注意(   )
    A

    在抗菌治疗后采集标本

    B

    选择有黏液脓血部分的大便送检

    C

    留取部分成形大便送检

    D

    可多次采集标本，集中送检

    E

    患者无大便时，用导泻剂后留取标本


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    多选题
    腹膜透析的并发症有（）
    A

    腹膜透析管引流不畅

    B

    腹膜透析管堵塞

    C

    腹膜炎

    D

    肠粘连

    E

    过度脱水


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    腹膜透析平衡试验操作要点正确的是（）
    A

    嘱患者仰卧，将2.5%腹透液2L灌入腹腔内，每灌注500ml时，嘱患者左右翻身1次

    B

    腹透液全部灌入时开始计算时间

    C

    计时120min时引流400ml透析液，留取10ml标本，其余灌回腹腔内，分别检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度

    D

    计时120min时留取尿标本，检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度

    E

    4h后，用30min排空腹腔，测定引流液量，计算超滤量，并留取10ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是

    A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
    B.暂时改作间断腹膜透析(IPD)
    C.腹膜透析液内加抗生素
    D.全身应用抗生素
    E.若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素

    答案：E
    解析：
    腹膜透析患者发生腹膜炎，一旦确诊立即抗生素治疗，包括经验用药和后续治疗。经验用药一般选择覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌药物；后续治疗为根据微生物培养结果立即更换敏感抗生素治疗，至少2周，重症患者至少3周或更长时间。

  • 第14题：

    当怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应如何留取透出液送检？其检测项目包括？


    正确答案: 应及时留取第一袋浑浊透出液送检，包括细胞计数和分类、革兰氏染色和病原学培养。

  • 第15题：

    护士在指导患者进行腹膜透析平衡试验时，下列说法不正确的是（）

    • A、告知患者腹膜平衡试验的目的
    • B、告知患者腹膜平衡试验的意义
    • C、告知患者配合方法
    • D、指导患者随时灌入和放出腹透液
    • E、指导患者留取尿标本

    正确答案:D

  • 第16题：

    腹膜透析的并发症有（）

    • A、腹膜透析管引流不畅
    • B、腹膜透析管堵塞
    • C、腹膜炎
    • D、肠粘连
    • E、过度脱水

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括（）

    • A、细胞计数和分类
    • B、革兰氏染色
    • C、病原学培养
    • D、血常规
    • E、尿常规

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    尿标本采集时的注意事项不正确的是（）

    • A、会阴部分泌物过多时，应先清洗会阴部后再留取
    • B、选择在抗生素应用前留取尿培养标本
    • C、留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取
    • D、留取尿标本前不宜过多饮水
    • E、尿标本留取后要及时送检

    正确答案:C

  • 第19题：

    腹膜透析常见的医院感染有：出口处感染、隧道感染、腹膜透析相关腹膜炎。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，39岁。因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。护士遵医嘱留取尿培养标本。护士采集中段尿培养标本的正确作法是
    A

    留取标本前用消毒剂清洗外阴

    B

    月经期清洗外阴后留尿

    C

    为提高阳性率，应留取晨尿

    D

    留取标本前应大量饮水

    E

    如已使用抗生素，宜停药3天后留取尿液


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    有关痰标本的采集叙述不正确的是（）
    A

    晨起后，用清水漱口后留取

    B

    留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始

    C

    留取24小时痰标本不应将唾液和痰液一起送检

    D

    痰液量少患者可雾化吸入后留取

    E

    查癌细胞标本留取后立即送检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    腹膜透析感染导致腹膜炎，主要由______________引起，处理可用透析液连续冲洗3～5次，并改做________方案，若经处理____________仍无法控制，应考虑______________。

    正确答案： 革兰阳性球菌,IPD,2～4周,拔除腹膜透析管
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    有关痰标本的采集叙述正确的是（）
    A

    晨起后，用清水漱口后留取

    B

    留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始

    C

    留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检

    D

    痰液量少患者可雾化吸入后留取

    E

    查癌细胞标本留取后立即送检


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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