抗菌药物相关性腹泻诊断要点包括（）A、发病前有应用抗生素的病史B、明显腹泻病伴有剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐C、粪便检查见有难辩梭状芽孢杆菌或细菌毒素实验阳性D、内窥镜检查或X线检查可见假膜E、应用对难辩梭状芽孢杆菌敏感的抗生素如万古霉素、消胆胺等治疗有效

题目

抗菌药物相关性腹泻诊断要点包括（）

  • A、发病前有应用抗生素的病史
  • B、明显腹泻病伴有剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐
  • C、粪便检查见有难辩梭状芽孢杆菌或细菌毒素实验阳性
  • D、内窥镜检查或X线检查可见假膜
  • E、应用对难辩梭状芽孢杆菌敏感的抗生素如万古霉素、消胆胺等治疗有效
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1.小儿腹泻的诊断要点

2.氟喹诺酮类药物经验性治疗可用于以下哪种感染()A、社区获得性呼吸道感染B、肠道感染C、社区获得性泌尿系感染D、抗菌药物相关性腹泻

3.近期曾应用或正在应用抗生素,出现腹泻,可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜,诊断抗菌药物相关性腹泻,下列不符合合并情况的是( )A.腹痛或腹部压痛、反跳痛B.周围血白细胞升高C.发热≥38℃D.荨麻疹

4.抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗。()此题为判断题(对，错)。

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  • 第1题：

    抗菌药物相关性腹泻临床诊断不正确的是

    A．近期曾用或正在用抗菌药物

    B．出现腹泻，伴有大便性状改变

    C．发热，≥37．5℃

    D．腹痛或腹部压痛

    E．周围血白细胞升高


    正确答案：C
    抗菌药物相关性腹泻临床诊断为：近期曾应用或正在应用抗菌药物，出现腹泻，可伴大便性状改变如水样便、血便、黏液脓血便或见斑块条索状假膜，合并发热38℃或腹痛或周围血白细胞升高之一，即可诊断。

  • 第2题：

    根据《医院感染诊断标准》，泌尿道感染诊断要点包括（）

    • A、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染

    正确答案:A

  • 第3题：

    洛哌丁胺（易蒙停）的适应症是：（）

    • A、控制急慢性腹泻的症状
    • B、急性感染性腹泻
    • C、抗菌药物相关性腹泻

    正确答案:A

  • 第4题：

    诊断抗菌药物相关性腹泻，下列哪些是错误的（）

    • A、临床表现为假膜性肠炎和腹泻
    • B、可由艰难梭菌引起
    • C、与应用抗菌药物有关
    • D、大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群
    • E、与使用免疫抑制剂有关

    正确答案:E

  • 第5题：

    抗菌药物相关性腹泻的临床诊断是什么？


    正确答案: 近期曾应用或正在应用抗菌药物，出现腹泻，可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜，可合并下列情况之一：
    1.发热≥38℃。
    2.腹痛或腹部压痛、反跳痛。
    3.周围血白细胞升高。

  • 第6题：

    抗菌药物相关性腹泻的临床诊断标准是什么？


    正确答案: 近期曾应用或正在应用抗生素，出现腹泻，可伴有大便性状改变如水样便、血便、黏液脓血便或见斑块条索状伪膜，可合并下列情况之一：
    （1）发热≧38°C。
    （2）腹痛或腹部压痛、反跳痛。
    （3）周围血白细胞升高。

  • 第7题：

    简述小儿腹泻控制感染抗菌药物的选择原则。


    正确答案:小儿腹泻控制感染抗菌药物的选择原则：①病毒性肠炎和非侵袭性肠炎不需应用抗生素；②侵袭性细菌性肠炎一般需用抗生素治疗。

  • 第8题：

    抗菌药物相关性腹泻发生的主要机制是（）

    • A、使用抗菌药物后，破坏了肠道菌群的生态平衡
    • B、使难辩梭状芽孢杆菌过度生长并产生毒素（肠毒素和细菌毒素）
    • C、肠毒素能引起回肠和结肠黏膜炎症细胞浸润、出血和绒毛损害
    • D、肠毒素能引起肠壁通透性增加
    • E、使结肠对水、钠、氯分泌过多而引起腹泻

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    诊断抗菌药物相关性腹泻，下列哪些是错误的（）
    A

    临床表现为假膜性肠炎和腹泻

    B

    可由艰难梭菌引起

    C

    与应用抗菌药物有关

    D

    大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群

    E

    与使用免疫抑制剂有关


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    小儿腹泻病药物治疗错误的是（）
    A

    肠黏膜保护剂适合用于各种腹泻

    B

    微生态制剂主要用于菌群失调

    C

    抗生素主要用于侵袭性腹泻

    D

    水样泻可不使用抗菌药

    E

    抗生素相关性肠炎不需要使用抗菌药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    小儿腹泻诊断要点


    答案：
    解析：
    1．发病季节，病史(喂养史、过敏史、上呼吸道感染史及流行病学资料)。
    2．起病以消化道症状为主，大便次数增多，大便性状改变，食欲不振，呕吐。
    3．有无全身中毒症状，发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡、昏迷等。
    4．有无脱水(性质：等渗、低渗、高渗；程度：轻、中、重)。
    5．有无水、电解质紊乱(代谢性酸中毒、低钾血症、低钙和低镁)。

  • 第12题：

    腹泻时都应及时使用抗菌药物进行治疗。


    正确答案:错误

  • 第13题：

    简述抗菌药物相关性腹泻的诊断。


    正确答案: 临床诊断：
    近期曾应用或正在应用抗生素，出现腹泻，可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜，可合并下列情况之一：
    1.发热≥38℃。
    2.腹痛或腹部压痛、反跳痛。
    3.周围血白细胞升高。
    病原学诊断
    临床诊断基础上，符合下述三条之一即可诊断。
    1.大便涂片有菌群失调或培养发现有意义的优势菌群。
    2.如情况许可时作纤维结肠镜检查见肠壁充血、水肿、出血，或见到2mm-20mm灰黄（白）色斑块伪膜。
    3.细菌毒素测定证实。
    说明：
    1.急性腹泻次数≥3次/24小时。
    2.应排除慢性肠炎急性发作或急性胃肠道感染及非感染性原因所致的腹泻。

  • 第14题：

    抗菌素相关性腹泻的临床表现有哪些？


    正确答案:本病在使用广谱抗生素后数天到4周出现。临床表现为中至重度的腹泻、便血、腹部绞痛、全身不适和低热，当触及病变结肠时有压痛。晚期可出现暴发性、危及生命的结肠炎，病人剧烈腹痛、心率加快、发热、嗜睡，结肠显著扩张，有穿孔的危险（中毒性巨结肠）。化验白细胞增多。肠壁增厚时，腹部平片上可出现指压征。老年病人仅靠临床特点难以确诊，因为老年病人可不表现发热或白细胞增多，疼痛可能很轻，应提高警惕。

  • 第15题：

    目前认为引起抗菌药物相关性腹泻最常见的病原体是哪种？（）

    • A、白色念珠菌
    • B、金黄色葡萄球菌
    • C、铜绿假单胞菌
    • D、艰难梭菌

    正确答案:D

  • 第16题：

    呼吸机相关性肺炎，使用抗菌药物时，哪项说法不对（）

    • A、一旦确定不是感染，停用抗菌药物
    • B、致病菌明确，降级为窄谱抗生素
    • C、明确为铜绿假单胞菌感染，抗菌药物联合治疗
    • D、非发酵菌感染或MRSA抗菌药物疗程6-8周
    • E、重症呼吸机相关性肺炎经验性治疗必须覆盖所有可能的病原体

    正确答案:D

  • 第17题：

    小儿腹泻病药物治疗错误的是（）

    • A、肠黏膜保护剂适合用于各种腹泻
    • B、微生态制剂主要用于菌群失调
    • C、抗生素主要用于侵袭性腹泻
    • D、水样泻可不使用抗菌药
    • E、抗生素相关性肠炎不需要使用抗菌药物

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    洛哌丁胺（易蒙停）的适应症是：（）
    A

    控制急慢性腹泻的症状

    B

    急性感染性腹泻

    C

    抗菌药物相关性腹泻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    抗菌药物相关性腹泻临床诊断不正确的是（）
    A

    近期曾用或正在用抗菌药物

    B

    出现腹泻，伴有大便性状改变

    C

    发热，≥37.5℃

    D

    腹痛或腹部压痛

    E

    周围血白细胞升高


    正确答案： C
    解析： 抗菌药物相关性腹泻临床诊断为：近期曾应用或正在应用抗菌药物，出现腹泻，可伴大便性状改变如水样便、血便、黏液脓血便或见斑块条索状假膜，合并发热≥38℃或腹痛或周围血白细胞升高之一，即可诊断。

  • 第20题：

    单选题
    最可能的诊断是（　　）。
    A

    菌痢

    B

    霍乱

    C

    消化不良性腹泻

    D

    抗菌药物相关性腹泻

    E

    慢性肠炎急性发作


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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