刘某，男，57岁，维持行血液透析3年余，血管通路为左上肢自体动静脉内瘘，每周透析3次。夜间突感呼吸困难，胸闷憋喘，咳粉红色泡沫痰，双下肢水肿，端坐卧位，测血压180/109mmHg，体重56kg，近期干体重为52kg，急诊收治入肾科病房。 该患者出现了什么并发症？

题目

刘某，男，57岁，维持行血液透析3年余，血管通路为左上肢自体动静脉内瘘，每周透析3次。夜间突感呼吸困难，胸闷憋喘，咳粉红色泡沫痰，双下肢水肿，端坐卧位，测血压180/109mmHg，体重56kg，近期干体重为52kg，急诊收治入肾科病房。 该患者出现了什么并发症？

相似考题

1.血液透析常用的血管通路为（）。A、临时中心静脉置管B、动静脉瘘C、PICC置管D、人工动静脉移植物E、长期的血管通路设

2.刘某，男，57岁，维持行血液透析3年余，血管通路为左上肢自体动静脉内瘘，每周透析3次。夜间突感呼吸困难，胸闷憋喘，咳粉红色泡沫痰，双下肢水肿，端坐卧位，测血压180/109mmHg，体重56kg，近期干体重为52kg，急诊收治入肾科病房。 该患者出现了什么并发症？

3.以下属于维持性血液透析患者长期血管通路的是（）A、外周动静脉穿刺B、带隧道带涤纶套双腔导管C、自体动静脉内瘘D、经皮中心静脉置管E、以上都不是

4.患者王某，女性，45岁，维持性血液透析3月，血液透析每周3次，低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝，血流量280ml/min，每次超滤1000-1500ml，近1周来血管通路改为左前臂动静脉内瘘，患者如何做好血管通路的自我评估和管理？

更多“刘某，男，57岁，维持行血液透析3年余，血管通路为左上肢自体动静”相关问题

  • 第1题：

    刘某，男，57岁，维持行血液透析3年余，血管通路为左上肢自体动静脉内瘘，每周透析3次。夜间突感呼吸困难，胸闷憋喘，咳粉红色泡沫痰，双下肢水肿，端坐卧位，测血压180/109mmHg，体重56kg，近期干体重为52kg，急诊收治入肾科病房。 临床症状支持体液过多的护理诊断有哪些？


    正确答案:支持体液过多的临床症状：咳粉红色泡沫痰，双下肢水肿，端坐卧位，血压180/109mmHg，测体重为56kg，而干体重为52kg，且夜间突感呼吸困难，胸闷憋喘

  • 第2题：

    慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）

    • A、直接动静脉穿刺
    • B、移植血管内瘘
    • C、动静脉外瘘
    • D、中心静脉插管
    • E、自体动静脉内瘘

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）
    A

    直接动静脉穿刺

    B

    移植血管内瘘

    C

    动静脉外瘘

    D

    中心静脉插管

    E

    自体动静脉内瘘


    正确答案： D
    解析： 理想的血液透析长期血管通路的要求：血流量要达到100～300ml/min以保证有效透析；可反复使用、操作简便、对患者日常生活影响小；安全，不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症，对患者心脏负担轻。

  • 第4题：

    李某，男，42岁，维持性血液透析12年，血管通路为左前臂自体动静脉内瘘，每周透析三次，每次4小时，近一个月主诉乏力，皮肤瘙痒，医嘱抽血查透析前PHT，透析前、后尿素氮计算KT/v，评估透析充分性，请问应该如何正确采集血标本？


    正确答案:血液透析前、后的血标本必须采自同一次血液透析。透析前血样必须采自透析开始之前，在连接动脉管路前，可由动脉或者静脉端采血，必须确保采血前穿刺针或管腔内没有生理盐水或者肝素，以避免血样被稀释；透析后血样采用慢泵或停泵技术采集，避免血样被再循环的血液稀释，并且可以减少尿素反弹的影响。
    慢泵技术：维持血泵转速在50-100ml/分，持续15秒，从动脉管路采样点采集。
    停泵技术：透析完成后，关闭透析液或减至容许的最低血液流速，降低超滤率至50ml/h，或降至可能的最低跨膜，或停止超滤。立即停止血泵。钳闭动静脉管路，钳闭动脉针管。从动脉管路采样点采集或者卸下动脉管路后，由动脉穿刺针直接采血。

  • 第5题：

    对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是（）

    • A、直接穿刺法
    • B、自体动静脉内瘘
    • C、移植物动静脉内瘘
    • D、移植物动静脉外瘘
    • E、深静脉临时置管

    正确答案:E

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