需立即更换中心静脉导管的情况为（）。A、患者出现一种发热感染征象B、发生菌血症而感染源不像是导管的患者C、患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSID、导管尖端血栓形成

题目

需立即更换中心静脉导管的情况为（）。

  • A、患者出现一种发热感染征象
  • B、发生菌血症而感染源不像是导管的患者
  • C、患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI
  • D、导管尖端血栓形成
相似考题

1.经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（ ）A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B、立即更换新的输液袋C、立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D、若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E、观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养

2.留置血管内导管患者导管不宜常规更换,特别不应为预防感染而定期更换中心静脉导管。()此题为判断题(对，错)。

3.中心静脉置管时,导管尖端需位于哪个部位()

4.关于中心静脉导管使用的注意事项,下列不正确的是( )A、连续输液下每96小时更换一次导管B、间断输液下每24小时更换一次C、每12小时更换TPN管道D、血培养的采样不应常规从中心静脉导管抽取E、及时更换被污染的管道

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  • 第1题：

    需立即更换中心静脉导管的情况为()

    A.患者出现一种发热感染征象

    B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者

    C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI

    D.中心静脉导管不通畅

    E.导管尖端血栓形成


    答案C

  • 第2题：

    中心静脉置管维护时需记录的内容为()

    A.置管时间、操作者

    B.导管外露长度、置入长度

    C.穿刺点局部情况

    D.患者主诉

    E.更换接头、贴膜时间


    答案ABCDE

  • 第3题：

    为了降低感染的发生率应常规更换中心静脉导管和动脉导管。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案×

  • 第4题：

    发现中心静脉导管漏液、脱出、渗血、溢脓、红肿或颈静脉膨出，均需（）。

    • A、立即拔出导管
    • B、立即通知医生
    • C、给予导管更换敷料
    • D、立即使用抗生素
    • E、不必理会

    正确答案:B

  • 第5题：

    以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是（）

    • A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
    • B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
    • C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
    • D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
    • E、怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率

    正确答案:A

  • 第6题：

    急诊抢救患者时，9月24日10：00经锁骨下置入中心静脉导管，导管的维护正确的是（）

    • A、9月26日10：00以前必须更换
    • B、9月25日19：00患者体温39.2度，导管应立即拔除
    • C、拔除导管时，护士告知患者应屏住呼吸
    • D、导管拔除后，患者需静卧30分钟
    • E、拔除导管后，应更换敷料

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题：

    中心静脉导管穿刺点敷料更换时间间隔为（）。

    • A、每2天更换一次，拔出或更换导管、敷料潮湿、松动或污染时立即更换
    • B、透明的半透膜敷料每7天更换一次，拔出或更换导管、敷料潮湿、松动或污染时立即更换，辅料影响对穿刺点的触诊和观察时，应每天更换，同时检查穿刺点
    • C、根据穿刺点情况酌情更换敷料
    • D、如果观察穿刺点无感染迹象可每2周更换敷料一次

    正确答案:B

  • 第8题：

    为预防血管内导管相关感染，中心静脉导管连接端口如有血迹等污染时，应24小时内更换。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    预防中心静脉导管感染的无效措施是（）

    • A、外科无菌操作
    • B、限制敷料更换频率
    • C、短期使用抗菌药包裹的导管
    • D、为皮肤制备抗菌药膏
    • E、尽早拔除导管

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战高热，以下诊疗措施不恰当的是（）
    A

    立即作原输液袋内液体的细菌培养和血培养

    B

    立即更换新的输液袋及输液

    C

    立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液

    D

    行相应辅助检查以排除导管性脓毒症，并仔细查体以排除其他部位感染所致的发热

    E

    若24小时后发热仍不退，应选用抗生素


    正确答案： D
    解析： TPN（全肠外营养）是指完全通过（胃）肠外途径输入机体所需的全部营养物质（相对的），以满足机体的代谢需求的临床营养支持方式。TPN期间，患者突发寒战高热，不需立即拔除中心静脉导管，而应在采取“A”“B”“D”等措施的前提下观察8小时，若发热仍不退，则应拔除中心静脉导管。

  • 第11题：

    判断题
    为预防血管内导管相关感染，应定期更换中心静脉导管。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    行肠外营养支持时（）
    A

    尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完

    B

    所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症

    C

    为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血

    D

    选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次

    E

    更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    如果短期中心静脉导管插管部位化脓,应()

    A.立即拔除

    B.75%酒精消毒后继续使用

    C.更换无菌敷贴

    D.局部使用抗生素软膏

    E.全身使用抗生素，继续使用导管


    答案A

  • 第14题：

    急诊抢救患者时,9月24日10:00经锁骨下置入中心静脉导管,导管的维护正确的是()

    A.9月26日10:00以前必须更换

    B.9月25日19:00患者体温39.2度，导管应立即拔除

    C.拔除导管时，护士告知患者应屏住呼吸

    D.导管拔除后，患者需静卧30分钟

    E.拔除导管后，应更换敷料


    答案ACDE

  • 第15题：

    发生哪些情况需立即拔除导管。()

    A.导管故障

    B.感染

    C.静脉炎

    D.留置时间超过96小时

    E.急诊状态下置管


    答案ABC

  • 第16题：

    为预防血管内导管相关感染，应定期更换中心静脉导管。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    发生哪些情况需立即拔除导管（）

    • A、导管故障
    • B、感染
    • C、静脉炎
    • D、留置时间超过96小时
    • E、急诊状态下置管

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    （）置管时，需使用最大限度的无菌屏障。

    • A、外周静脉导管
    • B、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管
    • C、中心静脉导管
    • D、植入式输液港
    • E、动脉导管

    正确答案:C

  • 第19题：

    不应为预防导管相关感染而常规更换的导管有：（）。

    • A、中心静脉导管
    • B、PICC
    • C、外周静脉导管
    • D、血液透析导管
    • E、肺动脉导管

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题：

    行肠外营养支持时（）

    • A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完
    • B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症
    • C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血
    • D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次
    • E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料

    正确答案:A,D,E

  • 第21题：

    单选题
    经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）。
    A

    立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养

    B

    立即更换新的输液袋

    C

    立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液

    D

    若24小时后发热仍不退，应选用抗生素

    E

    观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是（）
    A

    中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    B

    怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管

    C

    怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管

    D

    根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    E

    怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率


    正确答案： E
    解析： 在临床出现导管相关感染表现的早期，通常难以获得即时的病原学证据。因此，大多数情况需要医生根据临床经验和有关感染流行病学资料做出判断。仅有发热的患者（如血流动力学稳定，无持续血行感染的证据、无导管局部或迁徙感染灶时）可不常规拔除导管，但应及时判断导管与感染表现的相关性，同时送检导管内血与周围血两份标本进行培养。怀疑中心静脉导管导致的发热，同时合并严重疾病状态、穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管。中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染应该立即拔除导管，并需明确是否并发感染性心内膜炎。

  • 第23题：

    单选题
    以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则，不合适的是（）
    A

    有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，患者不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    B

    念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时，建议拔除中心静脉导管

    C

    怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管

    D

    并发感染性心内膜炎时，抗生素治疗应长于4周

    E

    初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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