PICC置管患者,为及早发现感染征象,应做到()A、加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象B、每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适C、每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并记录发现异常,及时报告D、怀疑发生感染,立即拔除导管E、记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果

题目

PICC置管患者,为及早发现感染征象,应做到()

  • A、加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象
  • B、每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适
  • C、每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并记录发现异常,及时报告
  • D、怀疑发生感染,立即拔除导管
  • E、记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果

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  • 第1题:

    拔除导管后护理文件应记录的内容有()

    A.拔管时间

    B.拔管后导管的完整性

    C.穿刺部位情况

    D.导管细菌培养结果

    E.患者主诉与导管有关的疼痛与不适及采用的护理措施


    答案ABCDE

  • 第2题:

    关于导管的拔除,说法正确的是()

    A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次

    B.应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽可能推迟拔管时间

    C.PICC留置时间不宜超过1年

    D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性

    E.PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点24h密闭


    答案ACDE

  • 第3题:

    PICC导管拔除后,护士需记录的护理文件内容()

    A.拔管时间

    B.按压时间

    C.患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施

    D.导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况

    E.导管细菌培养结果


    答案ACDE

  • 第4题:

    PICC置管操作完成后,说法正确的是()

    • A、整理用物后,安置患者体位,嘱咐患者按压穿刺点约5分钟
    • B、指导或协助患者进行X线检查,以确定导管尖端位置
    • C、确认导管头端位置到达上腔静脉,才能进行使用
    • D、避免导管尖端留置在上腔静脉远端位置(如无名静脉)
    • E、完善记录内容,包括穿刺静脉、穿刺日前、导管刻度、导管尖端位置、穿刺侧上臂臂围

    正确答案:B,C,D

  • 第5题:

    可预防药物渗出或外渗的措施,下列选项正确的是()

    • A、评估患者年龄、健康状况、治疗方案、输入药液的性质等
    • B、正确选择穿刺部位:避开关节部位,尽量避免在下肢和瘫痪侧肢体留置导管,避免相同部位反复穿刺
    • C、妥善、牢固固定导管,嘱患者避免留置针侧肢体过度活动,尤其是老年人、小儿
    • D、严密观察,及早判断,经常询问患者穿刺部位有无不适,交流障碍者更应注意观察
    • E、输液过程中应定时巡视,观察穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    静脉置管中导管感染发生原因有()

    • A、穿刺用力过大
    • B、患者抵抗力低
    • C、无菌操作不严格
    • D、使用过期穿刺包

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    留置外周静脉短导管,以下评估正确的是()

    • A、患者身体状况、年龄、诊断和并发症
    • B、置管部位血管的条件,穿刺部位周围的情况
    • C、静脉穿刺和置管史
    • D、输液治疗的类型、持续时间和患者的意愿
    • E、家族史及过敏史

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    PICC导管拔除后,护士需记录的护理文件内容()

    • A、拔管时间
    • B、按压时间
    • C、患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施
    • D、导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况
    • E、导管细菌培养结果

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题:

    静脉置管技术操作并发感染发生的原因()

    • A、置管过程中未严格无菌操作,或所用物品未能保持严格无菌
    • B、穿刺部位被汗液、尿液、粪便污染
    • C、所连接的输液器具更换不及时
    • D、患者身体抵抗力低下
    • E、长期置管

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    中心静脉置管术后,为了及时发现可能发生的机械并发症,应()

    • A、常规行B超检查,确定导管是否在中心静脉内及有无胸腔积液
    • B、经常检查导管回血是否通畅及液体滴入是否通畅
    • C、常规行X线检查,确定导管位置及检查是否有胸腔异常情况
    • D、注意观察患者是否有胸闷气促等症状或通过体格检查及时发现患者体征变化
    • E、监测患者血压、心率等生命体征,必要时检测血气分析、血常规等

    正确答案:C

  • 第11题:

    静脉置管技术操作并发感染预防及处理()

    • A、严格执行无菌技术操作原则
    • B、保持穿刺部位清洁干燥,按时换药,定时更换输液器具
    • C、对于抵抗力低的患者,可给予丙种球蛋白、氨基酸等营养液,以提高机体抵抗力
    • D、尽量避免长期置管,一般情况下一个部位置管最长不超过10天
    • E、置管患者出现体温升高,如找不到解释发热的其他原因,应首先考虑置管感染,此时应拔出导管并剪下导管尖端进行细菌培养和药物敏感试验,同时给予抗感染治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题:

    填空题
    每次输液前后应当检查患者穿刺部位以及静脉走向,有无()、(),发现异常及时拔除导管,并给予对症处理。

    正确答案: 红,肿
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    置管后需向患者及家属告知的内容包括()

    A.告知患者及家属置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁

    B.告知患者如出现感染征象,应及时告知护士

    C.告知患者有关导管维护的注意事项

    D.嘱患者在治疗间歇期遵医嘱进行导管维护


    答案ABCD

  • 第14题:

    PICC置管患者,为及早发现感染征象,应做到()

    A.加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象

    B.每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适

    C.每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并记录。发现异常,及时报告。

    D.怀疑发生感染,立即拔除导管

    E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果


    答案ABCE

  • 第15题:

    PICC穿刺置管者,应进行记录,其内容包括()。

    A.穿刺静脉

    B.穿刺日期

    C.导管刻度

    D.导管尖端位置

    E.测量双上肢臂围并与置管前对照


    答案ABCDE

  • 第16题:

    预防和控制中央导管相关血流感染措施:()。

    • A、应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
    • B、宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明
    • C、应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管,置管部位不宜选择股静脉
    • D、应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时,不宣常规更换导管:不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
    • E、当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应主即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血微生物检测

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    以下哪一项不属于导管相关血流感染的核心预防策略()

    • A、在穿刺部位局部涂含抗菌药物的药膏
    • B、置管部位应铺大无菌单,操作人员应戴无菌手套、口罩、帽子、穿无菌手术衣。
    • C、成人首选锁骨下静脉置管,透析导管例外。
    • D、尽早拔除导管。

    正确答案:A

  • 第18题:

    关于PiCCO导管的护理,下列正确的是:()

    • A、更换敷料时需要避免导管脱出
    • B、导管置留期间需要观察穿刺处有无出血、血肿等并发症的发生
    • C、导管置留其间需要指导患者正确保护穿刺部位,避免导管、导线的牵拉
    • D、测量之前需要暂停静脉输液30s以上
    • E、置管操作过程中需要密切注意患者的面色、神志、生命体征的变化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    PICC穿刺置管者,应进行记录,其内容包括()

    • A、穿刺静脉
    • B、穿刺日期
    • C、导管刻度
    • D、导管尖端位置
    • E、测量双上肢臂围并与置管前对照

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    透析治疗时,血管通路的感染预防正确的是()。

    • A、应最大化消毒穿刺部位
    • B、穿刺后固定穿刺针及时将无菌透明辅料或无菌纱布覆盖穿刺部位
    • C、每次进行透析治疗时,应观察导管出口处匹夫有无感染
    • D、每次进行透析治疗时,应检查导管口有无脱出
    • E、打开导管帽时,患者应带医用外科口罩

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    每次输液前后应当检查患者穿刺部位以及静脉走向,有无()、(),发现异常及时拔除导管,并给予对症处理。


    正确答案:红;肿

  • 第22题:

    有关中心静脉置管,不恰当的是()

    • A、经常更换穿刺部位的敷料
    • B、锁骨下静脉穿刺置管不可保留很长时间,应定期更换
    • C、如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉导管
    • D、避免用单腔中心静脉导管输注血液制品
    • E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管

    正确答案:B

  • 第23题:

    多选题
    关于PiCCO导管的护理,下列正确的是:()
    A

    更换敷料时需要避免导管脱出

    B

    导管置留期间需要观察穿刺处有无出血、血肿等并发症的发生

    C

    导管置留其间需要指导患者正确保护穿刺部位,避免导管、导线的牵拉

    D

    测量之前需要暂停静脉输液30s以上

    E

    置管操作过程中需要密切注意患者的面色、神志、生命体征的变化


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析