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  • 第1题:

    夜间长时血液透析患者准入评估内容()

    • A、自愿参加夜间透析
    • B、体表面积小
    • C、有自主活动能力
    • D、诱导期透析患者
    • E、标准血液透析治疗方案不能满足者

    正确答案:A,C,E

  • 第2题:

    简述透析过程中发生溶血的紧急处理措施。


    正确答案:(1)立即停止血泵,夹住血管通路,丢弃体外循环中的血液;
    (2)严密监测血钾,尽快重新透析,避免高血钾;
    (3)必要时输血纠正贫血。

  • 第3题:

    血液透析病人透析后的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)透析结束时要检查透析时间是否符合规定,是否达到脱水要求,留取血标本进行生化检查,了解透析疗效。测血压、脉搏等。
    (2)缓慢回血,穿刺透析后局部压迫止血,特别是动脉穿刺压迫止血时间要长,压迫点要准确。
    (3)称体重,并教会病人掌握常见并发症的应急措施。安排好下次透析时间。

  • 第4题:

    简述透析技术


    正确答案:透析是一种扩散控制的,一浓度梯度为驱动力的分离方法。

  • 第5题:

    诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施正确的有()

    • A、长时间大剂量透析
    • B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%
    • C、首次透析一周4-5次,随后根据病情,每周2-3次
    • D、低血流量、小面积透析器
    • E、血液透析过程中不要进食过多食物

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题:

    简述透析低血压的应急处理措施。


    正确答案:停止超滤、减慢血流速度、严重低血压而无呼吸困难者予头低仰卧位,快速静脉注入生理盐水或高糖,必要时终止透析治疗。

  • 第7题:

    诱导期透析


    正确答案: 指患者开始血液透析的最初一段时间的透析,即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。

  • 第8题:

    首次诱导血液透析的患者,为防止失衡反应,应选用何种透析器()

    • A、面积大的透析器
    • B、高效透析器
    • C、高通量透析器
    • D、生物相容性好,高通量透析器
    • E、生物相容性好,面积小,低效透析器

    正确答案:E

  • 第9题:

    为防治失衡综合征,应进行诱导期血液透析,具体方法是()

    • A、大剂量,大面积透析器,长时间透析
    • B、提高血流量
    • C、低钠透析
    • D、短时间,低效率,多次血液透析
    • E、指导患者多进食高蛋白食物

    正确答案:D

  • 第10题:

    透析相关性低血压的预防措施不包括()

    • A、降低机温
    • B、应用诱导透析
    • C、应用醋酸盐透析液
    • D、应用调钠透析

    正确答案:C

  • 第11题:

    问答题
    血液透析病人透析后的护理措施有哪些?

    正确答案: (1)透析结束时要检查透析时间是否符合规定,是否达到脱水要求,留取血标本进行生化检查,了解透析疗效。测血压、脉搏等。
    (2)缓慢回血,穿刺透析后局部压迫止血,特别是动脉穿刺压迫止血时间要长,压迫点要准确。
    (3)称体重,并教会病人掌握常见并发症的应急措施。安排好下次透析时间。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    透析相关性低血压的预防措施不包括()
    A

    降低机温

    B

    应用诱导透析

    C

    应用醋酸盐透析液

    D

    应用调钠透析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    新的透析器使用时要进行预冲处理,一般用()或()冲洗血室,如怀疑过敏者增加冲洗量至(),并上机循环。首次诱导透析的患者,应选择()的透析器,防止失衡反应。


    正确答案:生理盐水;肝素盐水;2000ml;其他膜材料

  • 第14题:

    首次诱导透析应注意那些? 


    正确答案:1、首次诱导透析时间不超过2-3小时。以后每次逐渐延长透析时间。
    2、首次透析血流速度适当减慢。可设定150-200ml/min.,以后根据情况逐渐调高
    3、选择相对面积小的透析器,防止失衡综合症发生。
    4、透析液速度可以500ml/min。如果发生严重失衡表现可调低液流量。
    5、超滤量不宜过多,超滤总量不能超过体重的5%

  • 第15题:

    简述血液透析的主要并发症及其预防措施。


    正确答案:(1)低血压:常见并发症之一,患者表现为恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、意识改变等,可能与脱水过多过快、心源性休克、过敏反应等有关,应注意严格掌握脱水量,发生低血压时可通过透析管道注入生理盐水、碳酸氢钠、林格氏液或鲜血,一般输入200~250ml,另外,也可静注50%葡萄糖液40~60ml或10%氯化钠lOml。
    (2)失衡综合征:多见于首次透析治疗时,表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等;处理时应注意第一次透析时间应短,发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。
    (3)致热原反应:由于毒素进入体内所致,表现为寒战、发热等,预防措施为严格无菌操作,作好透析管道、透析器的消毒等,发生致热原反应时可用异丙嗪、地塞米松等。
    (4)出血:多因肝素使用不当、高血压、血小板功能不良等所致,表现为牙龈出血、消化道出血,甚至颅内出血等,应注意减少肝素用量,静脉注射鱼精蛋白中和肝素,或改用无抗凝剂透析等。

  • 第16题:

    首次诱导透析的患者应选择()()的透析器防止失衡反应。


    正确答案:小面积;低通量

  • 第17题:

    简述透析中出现空气栓塞的紧急处理措施。


    正确答案: (1)立即夹闭静脉血路管,停止血泵。
    (2)采取左侧卧位,并头低脚高位。
    (3)心肺支持,包括吸纯氧,采用面罩或气管插管。
    (4)如空气量较多,有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气。

  • 第18题:

    简述诱导透析的目的。


    正确答案:是通过降低透析效率、增加透析频率,使血浆渗透压缓慢下降,使机体内的环境有个平衡适应过程,减少不良反应,使患者容易接受。

  • 第19题:

    依照血液净化中心感染控制的管理要求,简述对新入血液透析患者或由其它中心转入的患者管理措施? 


    正确答案:要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBsAg、HBsAb 及HBcAb均阴性的患者建议给 予乙肝疫苗接种。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测;对于HCV抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。每6 个月复查乙肝和丙肝病毒标志,每年复查梅毒和HIV感染指标。

  • 第20题:

    简述诱导透析的措施。


    正确答案:①使用小面积低效率的透析器;
    ②多次短时透析;
    ③增加血浆渗透压;
    ④选择适当的血液净化方法。

  • 第21题:

    简述透析的原理?


    正确答案:透析是采用半透膜作为滤膜,使试样中的小分子经扩散作用不断透出膜外,而大分子不能透过被保留,直到膜两边达到平衡。

  • 第22题:

    单选题
    进行血液透析的诱导透析时,正确的做法是()。
    A

    首次透析时间不超过2小时

    B

    可选用大面积、高效透析器

    C

    血流量>200ml/分钟

    D

    每次BUN下降<50 L%,血浆渗透压<50mOsm


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述血液透析和腹膜透析的原理以及常见并发症。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    问答题
    简述血液透析的主要并发症及其预防措施。

    正确答案: (1)低血压:常见并发症之一,患者表现为恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、意识改变等,可能与脱水过多过快、心源性休克、过敏反应等有关,应注意严格掌握脱水量,发生低血压时可通过透析管道注入生理盐水、碳酸氢钠、林格氏液或鲜血,一般输入200~250ml,另外,也可静注50%葡萄糖液40~60ml或10%氯化钠lOml。
    (2)失衡综合征:多见于首次透析治疗时,表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等;处理时应注意第一次透析时间应短,发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。
    (3)致热原反应:由于毒素进入体内所致,表现为寒战、发热等,预防措施为严格无菌操作,作好透析管道、透析器的消毒等,发生致热原反应时可用异丙嗪、地塞米松等。
    (4)出血:多因肝素使用不当、高血压、血小板功能不良等所致,表现为牙龈出血、消化道出血,甚至颅内出血等,应注意减少肝素用量,静脉注射鱼精蛋白中和肝素,或改用无抗凝剂透析等。
    解析: 暂无解析