患者,女性,47岁,4小时前因与家人争吵,气愤之余喝下百草枯一口,量约5ml,10分钟后家人发现,立即将其送至附近医院急诊室救治,已实施催吐洗胃利尿导泄治疗,为进一步加速毒物排泄。 进行该治疗前护理评估内容有哪些?

题目

患者,女性,47岁,4小时前因与家人争吵,气愤之余喝下百草枯一口,量约5ml,10分钟后家人发现,立即将其送至附近医院急诊室救治,已实施催吐洗胃利尿导泄治疗,为进一步加速毒物排泄。 进行该治疗前护理评估内容有哪些?


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  • 第1题:

    女性患者,25岁,与丈夫争吵后服磷化锌,丈夫发现后将其送往医院救治,病人极度不配合,下列护理不妥的是

    A.口服催吐法洗胃

    B.胃管洗胃法洗胃

    C.洗胃液可用0.1%硫酸铜液

    D.洗胃液可用1:15000高锰酸钾液

    E.以上均可


    正确答案:A

  • 第2题:

    梁女士,35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀,1小时候后被家人发现送往医院救治,毒物性质不明。

    患者服毒后多长时间内洗胃最为有效
    A.4小时
    B.5小时
    C.6小时
    D.8小时
    E.12小时

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,29岁,口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是

    A:立即洗胃
    B:立即催吐
    C:硫酸镁导泻
    D:0.9%生理盐水洗胃
    E:监测生命体征

    答案:B
    解析:
    患者口服药物中毒,现在意识昏迷,不可采取催吐措施。

  • 第4题:

    急性百草枯中毒的急救护理措施有()。

    • A、立即洗胃,导泻
    • B、立即吸氧
    • C、建立静脉通道
    • D、全胃肠灌洗
    • E、心理护理

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题:

    对中毒病人的急救治疗原则:加速排出体内的毒物,阻滞毒物的吸收和降低其毒性,给与特殊解毒药物,根据不同的症状以相应的对症治疗。常用的措施有()。

    • A、催吐
    • B、洗胃
    • C、导泻
    • D、灌肠

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    患者,女性,47岁,4小时前因与家人争吵,气愤之余喝下百草枯一口,量约5ml,10分钟后家人发现,立即将其送至附近医院急诊室救治,已实施催吐洗胃利尿导泄治疗,为进一步加速毒物排泄。 进行该治疗前护理评估内容有哪些?


    正确答案:评估内容:
    (1)判断患者神志状况,监测生命体征。
    (2)对烦躁、昏迷、神志不清等患者应加强安全护理,防止坠床,必要时进行约束。
    (3)做好抢救的各种准备工作。
    (4)评估患者有无出血情况;糖尿病患者还应评估进食情况,防止低血糖发生。

  • 第7题:

    促进毒物排泄的方法不包括()

    • A、催吐
    • B、补液、利尿
    • C、禁食
    • D、洗胃
    • E、导泻

    正确答案:C

  • 第8题:

    田芳,女,45岁,因与家人争吵而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果 你是值班护士,请问:根据病人的病情,可以有哪几种洗胃方法?


    正确答案:洗胃的方法有以下几种
    1)口服催吐法:适于清醒且能合作的病人。
    2)胃管洗胃法:适于中毒较重.不合作及昏迷病人。
    它包括三种:
    ①漏斗胃管洗 胃法;
    ②电动吸引器洗胃法;
    ③全自动洗胃机洗胃。

  • 第9题:

    田芳,女,45岁,因与家人争吵而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果 你是值班护士,请问:在洗胃过程中,需要注意哪些事项?


    正确答案:注意事项
    1)如中毒物质不明确时,先抽吸胃内容物送检,以确定毒物性质,然后选用温开 水或生理盐水洗胃,待毒物性质明确后,再用对抗剂洗胃。
    2)中毒较轻者取坐位或半卧位,较重者取左侧卧位,昏迷病人取平卧位,头偏向 一侧。
    3)洗胃液温度为25~38℃,随着温度增高,毒物吸收增快。
    4)每次灌入量以300~500ml为宜,如灌入量过多,容易溢出导致误吸.毒物吸收增加和引起急性胃扩张。     5)洗出液应到澄清无味为止。
    6)洗胃过程中,应随时观察病人病情变化。

  • 第10题:

    问答题
    田芳,女,45岁,因与家人争吵而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果 你是值班护士,请问:在洗胃过程中,需要注意哪些事项?

    正确答案: 注意事项
    1)如中毒物质不明确时,先抽吸胃内容物送检,以确定毒物性质,然后选用温开 水或生理盐水洗胃,待毒物性质明确后,再用对抗剂洗胃。
    2)中毒较轻者取坐位或半卧位,较重者取左侧卧位,昏迷病人取平卧位,头偏向 一侧。
    3)洗胃液温度为25~38℃,随着温度增高,毒物吸收增快。
    4)每次灌入量以300~500ml为宜,如灌入量过多,容易溢出导致误吸.毒物吸收增加和引起急性胃扩张。     5)洗出液应到澄清无味为止。
    6)洗胃过程中,应随时观察病人病情变化。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    急性百草枯中毒的急救护理措施有()。
    A

    立即洗胃,导泻

    B

    立即吸氧

    C

    建立静脉通道

    D

    全胃肠灌洗

    E

    心理护理


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,29岁,口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院,错误的护理措施是
    A

    立即洗胃

    B

    立即催吐

    C

    硫酸镁导泻

    D

    0.9%生理盐水洗胃

    E

    监测生命体征


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    梁女士,35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀,1小时候后被家人发现送往医院救治,毒物性质不明。

    若用漏斗胃管洗胃法,下列哪项是不正确的
    A.插入胃管的长度为45~55cm
    B.举漏斗高过头部约15~30cm
    C.每次倒入漏斗洗胃液约300~500ml
    D.洗胃时,先将漏斗放置低于胃部的位置,挤压橡胶球
    E.利用虹吸原理,排除胃内容物

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    梁女士,35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀,1小时候后被家人发现送往医院救治,毒物性质不明。

    病人清醒且能合作,首选哪种洗胃方法
    A.自动洗胃机洗胃
    B.漏斗胃管洗胃
    C.电动吸引器洗胃
    D.口服催吐法
    E.给予药物导泻

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者,女,29岁,口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是( )

    A.立即洗胃
    B.立即催吐
    C.硫酸镁导泻
    D.0.9%生理盐水洗胃
    E.监测生命体征

    答案:B
    解析:
    患者口服药物中毒,现在意识昏迷,不可采取催吐措施。

  • 第16题:

    食物中毒的救治原则()

    • A、催吐、导泻
    • B、洗胃、对症治疗
    • C、催吐、导泻、洗胃、对症治疗

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女性,47岁,4小时前因与家人争吵,气愤之余喝下百草枯一口,量约5ml,10分钟后家人发现,立即将其送至附近医院急诊室救治,已实施催吐洗胃利尿导泄治疗,为进一步加速毒物排泄。 进行这项治疗时作为透析室的护士可进行的护理干预有哪些?


    正确答案:护理干预:
    (1)密切观察患者生命体征的变化:保持呼吸道通畅,注意患者安全,预防低血压。
    (2)保持体外循环的通畅,注意血管路和灌流器固定牢固,防止导管滑脱,各管路的接头应紧密连接。
    (3)注意不良反应,若患者在灌流开始后1小时出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难等反应,可能是灌流器生物相容性所致,建议遵医嘱用地塞米松、给予吸氧,不要盲目卸下灌流器终止治疗,密切观察患者病情,以免延误抢救。
    (4)严密观察体外循环的情况:观察血液颜色、静脉压、血流量及静脉壶是否有血凝块。
    (5)联合应用血液透析和血液灌流时灌流器应置于透析器之前,以免经透析脱水后血液浓缩使血液阻力增大,致灌流器凝血。
    (6)观察患者是否有出血现象:监测血APTT、ACT,根据检验结果调节肝素用量,如患者并发出血获有出血倾向时可用鱼精蛋白按1:2或1:1进行中和。
    (7)血液灌流结束的回血方法:选择应用时严防空气栓塞注意治疗安全保障治疗效果。
    (8)给予患者心理评估,正确疏导并建立良好的社会家庭人际关系。

  • 第18题:

    患者,女性,47岁,4小时前因与家人争吵,气愤之余喝下百草枯一口,量约5ml,10分钟后家人发现,立即将其送至附近医院急诊室救治,已实施催吐洗胃利尿导泄治疗,为进一步加速毒物排泄。 可选择的治疗方式是什么?


    正确答案:治疗方式:血液灌流。

  • 第19题:

    患者,女性,23岁,口服毒物后被家属发现送医院就诊,毒物性质不明,患者处于昏迷状态。正确的护理措施是()

    • A、等患者清醒后再洗胃
    • B、观察后决定是否洗胃
    • C、问清毒物后再洗胃
    • D、抽出胃内容物送检,用温水洗胃
    • E、可采取口服催吐法

    正确答案:D

  • 第20题:

    田芳,女,45岁,因与家人争吵而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果 你是值班护士,请问:可以选择哪些洗胃液?


    正确答案:所选择的洗胃溶液可以是温开水.生理盐水.2%~4%碳酸氢钠.1%盐水.1:15000~1:20000高锰酸钾。

  • 第21题:

    中毒的一般救治措施不包括()。

    • A、清除未吸收的毒物
    • B、加速毒物排泄,减少吸收
    • C、对昏迷状态的患者催吐
    • D、药物拮抗解毒
    • E、支持与对症治疗

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,23岁,口服毒物后被家属发现送医院就诊,毒物性质不明,患者处于昏迷状态。正确的护理措施是()
    A

    等患者清醒后再洗胃

    B

    观察后决定是否洗胃

    C

    问清毒物后再洗胃

    D

    抽出胃内容物送检,用温水洗胃

    E

    可采取口服催吐法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    田芳,女,45岁,因与家人争吵而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果 你是值班护士,请问:可以选择哪些洗胃液?

    正确答案: 所选择的洗胃溶液可以是温开水.生理盐水.2%~4%碳酸氢钠.1%盐水.1:15000~1:20000高锰酸钾。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    食物中毒的救治原则()
    A

    催吐、导泻

    B

    洗胃、对症治疗

    C

    催吐、导泻、洗胃、对症治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析