参考答案和解析
正确答案:①有出血的高危患者、活动性大出血、有出血的高危倾向患者,如脑出血、消化道出血、近期手术、大面积创伤或创伤性检查等。
②禁忌使用肝素者。
③应用肝素有禁忌症者,肝素过敏、肝素引起血小板减少(HIT)等。
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  • 第1题:

    血液透析患者治疗过程中发生出血的防治措施错误的是()

    • A、减少肝素用量
    • B、必要时停止透析
    • C、做好透析中的监测及护理
    • D、改用无肝素透析
    • E、继续原有治疗方案血液透析

    正确答案:E

  • 第2题:

    高钠血症那种治疗较好()

    • A、无肝素透析
    • B、血浆置换
    • C、血液灌注
    • D、血液滤过
    • E、腹膜透析

    正确答案:A

  • 第3题:

    血液透析时肝素的使用方法有哪几种?


    正确答案: (1)常规肝素化:即全身肝素化。适用于无出血倾向和无心包炎的患者;
    (2)边缘肝素化:适用于有轻、中度出血或有心包炎的患者;
    (3)局部肝素化:适用于有活动性出血、新近外科手术和心包炎的患者;
    (4)无肝素透析:适用于有明显出血的患者;
    (5)低分子量肝素:它能增强抗凝作用,又能减少出血的不良反应。

  • 第4题:

    关于常规肝素化透析法的描述,下列正确的是()

    • A、适用于无出血倾向的患者
    • B、适用于无心包炎的患者
    • C、首次肝素剂量约15~20mg
    • D、于透析结束前30分钟停用肝素
    • E、持续使用肝素泵射每小时15mg

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    有缺血性心肌病的终末期肾衰竭患者首选()

    • A、腹膜透析
    • B、血液透析
    • C、无肝素血液透析
    • D、高通量透析
    • E、以上都是

    正确答案:A

  • 第6题:

    血液透析滤过的定义及适应症? 


    正确答案:血液透析滤过(HDF)是血液透析和血液滤过的结合,具有两种治疗模式的优点,可透过弥散和对流两种机制清除溶质,在单位时间内比单独的血液透析或血液滤过清除更多的中小分子物质。
    适应症:
    1、常规透析易发生低血压;
    2、顽固性高血压;
    3、常规透析不能控制的体液过多和心力衰竭;
    4、严重继发性甲状旁腺功能亢进;
    5、尿毒症神经病变;
    6、心血管功能不稳定,多脏器衰竭及病情危重者。

  • 第7题:

    简述无肝素透析中的注意事项。


    正确答案: ①有明显的水潴留或肺水肿不宜无肝素透析。
    ②无肝素透析时,一般维持透析时间3-4小时。
    ③无肝素透析时,不主张在动脉端输血、血制品、脂肪乳等。如病情需要,可在外周血管输入,避免增加透析器凝血的危险。
    ④无肝素透析不能完全避免体外凝血。因此,在阻断动脉端用0.9%氯化钠溶液冲洗时,避免敲打透析器和管路,防止细小的血凝块脱落。

  • 第8题:

    无肝素透析选择什么样的透析器?


    正确答案:生物相容性好的合成膜和大面积的透析器是保证无肝素透析顺利进行的前提。

  • 第9题:

    多选题
    血液透析肝素的使用方法有( )
    A

    常规肝素化透析

    B

    边缘肝素化透析

    C

    局部肝素化透析

    D

    无肝素化透析

    E

    低分子肝素化透析


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    高钠血症那种治疗较好()
    A

    无肝素透析

    B

    血浆置换

    C

    血液灌注

    D

    血液滤过

    E

    腹膜透析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    血液透析时,无心包炎及出血倾向的患者适用________肝素化透析,有轻、中度出血或有心包炎的患者适用________肝素化透析,有严重出血的患者适用________肝素化透析,高危出血的患者适用____________________肝素化透析。

    正确答案: 常规,边缘,局部,无
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    腹膜透析的适应症有哪些?

    正确答案: (1)慢性肾功能衰竭;
    (2)急性肾功能衰竭;
    (3)急性药物、毒物中毒和严重水、电解质紊乱,酸碱失衡;
    (4)其他:如牛皮癣、急性胰腺炎。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    老年男性,维持性透析治疗20年,昨日居家时跌倒,透析前主诉头痛、呕吐,血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查,排除脑部出血,并采取()抗凝方法。

    • A、肝素抗凝
    • B、低分子肝素抗凝
    • C、绝对无肝素抗凝
    • D、相对无肝素抗凝
    • E、小剂量肝素化

    正确答案:C

  • 第14题:

    腹膜透析的适应症有哪些?


    正确答案: (1)慢性肾功能衰竭;
    (2)急性肾功能衰竭;
    (3)急性药物、毒物中毒和严重水、电解质紊乱,酸碱失衡;
    (4)其他:如牛皮癣、急性胰腺炎。

  • 第15题:

    血液透析肝素的使用方法有()

    • A、常规肝素化透析
    • B、边缘肝素化透析
    • C、局部肝素化透析
    • D、无肝素化透析
    • E、低分子肝素化透析

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    无肝素血液透析治疗,护理措施错误的是()

    • A、为便于观察,动静脉滤网的液面合适
    • B、相对无肝素治疗时用肝素预冲
    • C、随着冲洗生理盐水的增加,调整脱水量,维持血容量平衡
    • D、治疗过程中输血,可从透析通路输注
    • E、选择生物相容性好的透析器

    正确答案:D

  • 第17题:

    血液透析中常用的抗凝技术有()

    • A、全身肝素化抗凝
    • B、无肝素抗凝
    • C、低分子肝素抗凝
    • D、小剂量肝素抗凝
    • E、局部枸橼酸抗凝

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    简述无肝素透析的方法。


    正确答案: ①肝素盐水预冲血路;
    ②在患者能耐受的情况下,尽可能设置高的血流量,至少250-300ml/min;
    ③生理盐水定时冲洗血路,200ml/h;
    ④调整脱水量,以维持血容量平衡。

  • 第19题:

    无肝素血液透析技术的应用指征除外()

    • A、脑出血
    • B、透析器过敏
    • C、肝素过敏
    • D、创伤性检查
    • E、大面积创伤

    正确答案:B

  • 第20题:

    无肝素透析治疗有多种技术要求,包括()

    • A、肝素预冲
    • B、高血流量
    • C、定时生理盐水冲洗
    • D、选择不同类型或材料的透析器
    • E、治疗过程中输血,可从透析通路输注血液或血液制品

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题:

    问答题
    血液透析时肝素的使用方法有哪几种?

    正确答案: (1)常规肝素化:即全身肝素化。适用于无出血倾向和无心包炎的患者;
    (2)边缘肝素化:适用于有轻、中度出血或有心包炎的患者;
    (3)局部肝素化:适用于有活动性出血、新近外科手术和心包炎的患者;
    (4)无肝素透析:适用于有明显出血的患者;
    (5)低分子量肝素:它能增强抗凝作用,又能减少出血的不良反应。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    关于常规肝素化透析法的描述,下列正确的是( )
    A

    适用于无出血倾向的患者

    B

    适用于无心包炎的患者

    C

    首次肝素剂量约15~20mg

    D

    于透析结束前30分钟停用肝素

    E

    持续使用肝素泵射每小时15mg


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    严重出血的患者适宜( )
    A

    常规肝素化透析

    B

    无肝素化透析

    C

    边缘肝素化透析

    D

    局部肝素化透析

    E

    低分子肝素化透析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析