参考答案和解析
正确答案: 尿毒症毒素的呱类和酚酸可引起血小板内ADP聚集,贫血可减低血液粘稠及影响血小板与血管壁接触而加重出血倾向,体内肝素化是出血的直接诱因。
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  • 第1题:

    简述透析中静脉压上升的常见原因。


    正确答案: ①静脉穿刺针部位堵塞、有血栓形成或针尖抵触血管壁,还有针尖脱出血管的可能;
    ②血流速度加快;
    ③透析液侧压力降低;
    ④静脉管道弯曲、扭曲或受压;
    ⑤静脉壶中有血块;
    ⑥血压突然升高。

  • 第2题:

    血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况,包括()

    • A、透析模式,每周透析次数及每次透析时间
    • B、有无出血倾向,抗凝剂使用情况
    • C、患者生命体征情况,体重增长情况
    • D、患者原发病及有无其他慢性并发症
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第3题:

    简述透析中漏血检测器发生假报警的常见原因。


    正确答案:①气泡进入透析液;
    ②透析液混浊;
    ③漏血检测器被污染。

  • 第4题:

    血液透析常见并发症()

    • A、心衰
    • B、低血压
    • C、出血
    • D、腹痛
    • E、感染

    正确答案:B

  • 第5题:

    填空题
    自发性蛛网膜下腔出血常见的病因为()、()。

    正确答案: 颅内动脉瘤,脑(脊髓)血管畸形
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述血液透析和腹膜透析的原理以及常见并发症。

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    问答题
    简述流行性出血热透析疗法的指征。

    正确答案: 流行性出血热透析疗法的指征为:①少尿5天或无尿2天以上;②明显的氮质血症;③高分解代谢型肾衰竭;④高血钾;⑤高血容量综合征。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    简述常见的血液透析紧急并发症。


    正确答案: 透析相关性低血压、血透相关性高血压、失衡综合征、心律失常、透析器首次使用综合征、恶心、呕吐、出血、发热、溶血、肌肉痉挛、空气栓塞、意识障碍等。

  • 第9题:

    透析患者的常见出血部位有哪些?


    正确答案:胃肠道、颅内、泌尿系统、后腹膜血肿、血性胸腔积液、血液渗出性心包炎等。

  • 第10题:

    自发性脑蛛网膜下隙出血最常见的症状( )


      正确答案:C

    • 第11题:

      自发性蛛网膜下腔出血常见的病因为()、()。


      正确答案:颅内动脉瘤;脑(脊髓)血管畸形

    • 第12题:

      多选题
      腹膜透析的常见并发症有()。
      A

      透析液引流不畅

      B

      透析管堵塞

      C

      腹膜炎

      D

      腹痛

      E

      腹腔出血


      正确答案: E,D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      问答题
      简述腹膜透析常见并发症及其发生原因。

      正确答案:
      解析:

    • 第14题:

      问答题
      简述血液透析常见的并发症、预防和处理。

      正确答案: (1)症状性低血压:患者可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失等。
      处理措施:①立即减慢血流速度,协助患者平躺,抬高床尾,并给予吸氧。
      ②在血液通路输注50%葡萄糖注射液40~60mL或10%氯化钾注射液10mL,或输注生理盐水、碳酸氢钠、林格液或鲜血。
      ③监测血压变化,必要时加用升压药,若血压仍不能上升,应停止透析。
      ④对醋酸盐透析液不能耐受者改为碳酸氢盐透析液。
      (2)失衡综合征:临床表现轻者为头痛、恶心呕吐、血压升高,重者抽搐、昏迷等。
      预防与处理措施:①最初几次透析时间应短,不超过4小时。
      ②脱水速率不宜过快。
      ③静脉注射50%葡萄糖注射液40mL;或采用高钠、碳酸氢盐透析液。
      ④发生失衡综合征时,可静脉注射高渗糖、高渗钠,并可应用镇静剂。
      (3)致热原反应:表现为发热、寒战,多于透析开始1小时左右发生。
      预防与处理措施有:①严格的无菌操作,做好透析管道和透析器的消毒与冲洗、透析用水装置的定期处理等。
      ②一旦发生致热源反应,应立即停止透析,给予异丙嗪25mg肌内注射,地塞米松2~5mg静内注射,并注意保暖。
      (4)出血:可表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血,甚至颅内出血。
      透析过程中应重视患者的主诉,细心观察患者的情况,一旦明确有出血,应立即协助医师处理,必要时停止透析。
      (5)其他:如过敏反应、心绞痛、心律失常、栓塞、失血、溶血等。
      解析: 暂无解析