非透析日,透析患者进行血管通路的自我评估,触摸血管杂音的频率为()A、1-2次/日B、2-3次/日C、3-4次/日D、5-6次/日E、以上都不对

题目

非透析日,透析患者进行血管通路的自我评估,触摸血管杂音的频率为()

  • A、1-2次/日
  • B、2-3次/日
  • C、3-4次/日
  • D、5-6次/日
  • E、以上都不对

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  • 第1题:

    应于血液透析开始时,在()血管通路给予克赛®

    • A、静脉
    • B、动脉
    • C、静脉/动脉均可

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,50岁,规律性透析6年余,今日透析来时发现人工血管处有红肿等现象,患者同时主诉患侧肢体疼痛,皮温高,测体温37.9℃,血常规示:WBC://10.2*109/L,患者人工血管出现了什么症状?为什么?如何评估人工血管并预防?


    正确答案: 1.感染;
    2.局部红肿热痛,全身为发热,白细胞升高;
    预防:
    1.保持局部皮肤清洁,干燥;
    2.严格执行无菌操作;
    3.防止医源性感染;
    4.穿刺技术力争一次成功;
    5.合理使用抗生素;
    6.注意养成良好的卫生习惯;
    7.切记定点穿刺。

  • 第3题:

    血液透析常用的血管通路为()。

    • A、临时中心静脉置管
    • B、动静脉瘘
    • C、PICC置管
    • D、人工动静脉移植物
    • E、长期的血管通路设

    正确答案:B,D,E

  • 第4题:

    血液透析前的护理要做到()

    • A、做好透析设备的准备
    • B、做好透析药物的准备
    • C、做好患者的心理护理
    • D、无透析血液通路的患者要建立临时静脉通路
    • E、测量体重,以评估透析前后的脱水量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    静脉端已透析过的血液沿血管通路逆流至动脉端,再次进入体外循环的过程叫什么?()

    • A、血管通路再循环
    • B、逆流
    • C、无效透析
    • D、透析反流

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者王某,女性,45岁,维持性血液透析3月,血液透析每周3次,低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝,血流量280ml/min,每次超滤1000-1500ml,近1周来血管通路改为左前臂动静脉内瘘,患者如何做好血管通路的自我评估和管理?


    正确答案:1)了解血管通路的管理知识,按照宣教要求,力争做到和实施自我护理。
    2)了解血管通路早期并发症的防范和观察、紧急情况简单救治等。例如:出血的早期发现和简单处理;内瘘血管逐渐出现隆起或狭窄的早期发现;皮下血肿、局部疼痛、发红、发热、血液流量改变的观察和处理等。
    3)血管通路的自我评估内容:血液透析工程中血液流量是否达到要求,固定方法是否安全可靠;非透析日3~4次/日触摸血管杂音的强弱,了解血管是否通畅;透析前对穿刺周围皮肤进行清洗,主要穿刺周围皮肤是否存在红、肿、热、痛;血液透析结束后,动静脉止血的压迫时间、压迫位置是否准确,留置导管患者要了解体温变化,注意勤换内衣和保持局部清洁,防止感染。
    4)造瘘侧手臂衣袖要宽松;睡眠时不能侧卧于造瘘侧手臂;造瘘侧手臂不能持重物,最好不要佩戴过紧的饰物;造瘘侧手臂不能做测血压、输液、静脉注射、抽血等操作。

  • 第7题:

    血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括()

    • A、了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重
    • B、测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
    • C、根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
    • D、评估血管通路,维持有效血液流量
    • E、对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    血液透析的组成要素是()。

    • A、血管通路
    • B、水处理系统
    • C、透析用水和透析液
    • D、透析机
    • E、注射器

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    真实世界中,不同CKD人群的钙化风险不同,以下排列正确的是:()

    • A、新入透析患者>维持透析患者>非透析CKD患者
    • B、维持透析患者>新入透析患者>透析CKD患者
    • C、非透析CKD患者>新入透析患者>维持透析患者
    • D、维持透析患者=新入透析患者>非透析CKD患者

    正确答案:B

  • 第10题:

    血液透析治疗前的评估包括()

    • A、血压
    • B、体重
    • C、凝血级别
    • D、血管通路
    • E、出血倾向

    正确答案:A,B,D,E

  • 第11题:

    单选题
    血液透析前评估内容正确的是()
    A

    患者的临床症状、心率、体重

    B

    根据患者要求随意设定脱水量和其他治疗参数

    C

    血管通路的状态,如动静脉内瘘局部的出诊

    D

    中心静脉置管可直接使用,无需评估

    E

    及时发现血管通路相关并发症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    血液透析患者建立临时性血管通路适用于哪些情况?

    正确答案: (1)急性肾功能衰竭
    (2)慢性肾功能衰竭未形成有功能的动-静脉内瘘;
    (3)急性中毒;
    (4)血浆置换术;
    (5)多脏器功能衰竭行连续性肾脏替代治疗等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    为血液透析放置血透通路设备还是建立长期血管通路的决定应由()看护者一起决定。

    • A、护士
    • B、医生
    • C、患者
    • D、保险机构
    • E、医疗机构

    正确答案:A,B,C

  • 第14题:

    血液透析的中心部件是()。

    • A、血管通路
    • B、水处理系统
    • C、透析用水和透析液
    • D、透析器
    • E、透析机

    正确答案:D

  • 第15题:

    血液透析患者建立临时性血管通路适用于哪些情况?


    正确答案: (1)急性肾功能衰竭
    (2)慢性肾功能衰竭未形成有功能的动-静脉内瘘;
    (3)急性中毒;
    (4)血浆置换术;
    (5)多脏器功能衰竭行连续性肾脏替代治疗等。

  • 第16题:

    血液透析常用的血管通路为建立动静脉瘘,植入的人工动静脉移植物,及()

    • A、临时中心静脉置管
    • B、输液港
    • C、PICC置管
    • D、静脉留置针
    • E、长期的血管通路装置

    正确答案:E

  • 第17题:

    以下不属于血液净化中心护士工作职责内容的是()

    • A、严格执行操作规程,透析医嘱
    • B、熟练掌握血液透析机及各种血管通路的护理、操作
    • C、透析中定期巡视患者,观察机器运转情况
    • D、做好透析记录
    • E、负责透析病人干体重的确定

    正确答案:E

  • 第18题:

    血液透析医源性感染的因素包括()。

    • A、血管通路的建立
    • B、透析设备与用品
    • C、透析治疗的环境
    • D、医务人员的诊疗操作和手卫生
    • E、医疗废物的处置

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    静脉端已透析过的血液沿血管通路逆流至动脉端,再次进入体外循环的过程叫()。

    • A、血管通路再循环
    • B、逆流
    • C、无效透析
    • D、透析反流

    正确答案:A

  • 第20题:

    李某,男,42岁,维持性血液透析12年,血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,每周透析三次,每次4小时,近一个月主诉乏力,皮肤瘙痒,医嘱抽血查透析前PHT,透析前、后尿素氮计算KT/v,评估透析充分性,请问应该如何正确采集血标本?


    正确答案:血液透析前、后的血标本必须采自同一次血液透析。透析前血样必须采自透析开始之前,在连接动脉管路前,可由动脉或者静脉端采血,必须确保采血前穿刺针或管腔内没有生理盐水或者肝素,以避免血样被稀释;透析后血样采用慢泵或停泵技术采集,避免血样被再循环的血液稀释,并且可以减少尿素反弹的影响。
    慢泵技术:维持血泵转速在50-100ml/分,持续15秒,从动脉管路采样点采集。
    停泵技术:透析完成后,关闭透析液或减至容许的最低血液流速,降低超滤率至50ml/h,或降至可能的最低跨膜,或停止超滤。立即停止血泵。钳闭动静脉管路,钳闭动脉针管。从动脉管路采样点采集或者卸下动脉管路后,由动脉穿刺针直接采血。

  • 第21题:

    血液透析前评估内容正确的是()

    • A、患者的临床症状、心率、体重
    • B、根据患者要求随意设定脱水量和其他治疗参数
    • C、血管通路的状态,如动静脉内瘘局部的出诊
    • D、中心静脉置管可直接使用,无需评估
    • E、及时发现血管通路相关并发症

    正确答案:E

  • 第22题:

    多选题
    血液透析治疗前的评估包括()
    A

    血压

    B

    体重

    C

    凝血级别

    D

    血管通路

    E

    出血倾向


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    血液透析前的护理要做到( )
    A

    做好透析设备的准备

    B

    做好透析药物的准备

    C

    做好患者的心理护理

    D

    无透析血液通路的患者要建立临时静脉通路

    E

    测量体重,以评估透析前后的脱水量


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析