参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    抗凝剂的抗凝目标错误的是()。

    A、不影响全身凝血系统

    B、最大剂量

    C、避免出血并发症

    D、HD正常运行

    E、不影响透析膜生物相容性


    答案:B

  • 第2题:

    下肢深静脉血栓形成病人的护理,不正确的是( )。

    A.按摩患肢
    B.肢体抬高20~30cm
    C.卧床休息1~2周
    D.遵医嘱使用抗凝剂
    E.活动时使用弹力袜

    答案:A
    解析:
    患急性深静脉血栓病人,需卧床休息1~2周,使血栓紧黏附于静脉内膜,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退。在此期间,避免用力排便以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平,约离床20~30cm,膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜,就不需用弹力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,适度地压迫浅静脉,以增加静脉加回流量,以及维持最低限度的静脉压,阻止下肢水肿发展。

  • 第3题:

    患者,男,58岁,规律透析18年,一天前突发脑出血,患者常规透析时抗凝剂使用低分子5000单位,今日需行CRRT透析,请问优先选择哪种抗凝方案比较合适?如何操作?


    正确答案:方案:局部枸橼酸抗凝;
    操作:枸橼酸钠的操作流程。

  • 第4题:

    维持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质,应该在什么时候采集血标本()

    • A、透析当日空腹
    • B、透析次日空腹
    • C、透析当日使用抗凝后
    • D、透析当日不需空腹,使用抗凝剂之前
    • E、透析次日不需要空腹

    正确答案:D

  • 第5题:

    某县医院原来一直使用某品牌机型进行血透治疗,使用低通量透析器,使用自己配制的透析液,1月前将长期维持性透析患者使用透析器全部更换为高通量透析器,但病人透析后普遍反应不适,部分病人有低热,血色素下降、白蛋白降低。 高通量透析应该遵循什么原则?


    正确答案: 遵循原则:
    (1)使用超纯水及透析液(高质量的反渗水装置+高质量的浓缩液(粉)+可靠的细菌内毒素过滤器。
    (2)使用高品质的具有精确容量控制的透析机。
    (3)选择合理的高通透析器,具备更好的内毒素截留特性,以最大限度地预防透析液侧的内毒素通过反超进入病人血液,合理Kuf和筛系数、以达到更好地清除中分子毒素而不丢失白蛋白。

  • 第6题:

    患者,女,57岁,规律透析19年,抗凝剂常规使用低分子肝素克赛30mg,今日透析2h时,突然呕吐,呕吐为黑色,血压89/53mmHg,立即回血停止透析,透析结束后用什么拮抗克赛?拮抗的剂量?拮抗过程中的注意事项?


    正确答案:用鱼精蛋白;
    剂量:1mg鱼精蛋白可中和1mg克赛产生的抗凝作用,这个患者用30mg的鱼精蛋白中和;
    注意事项:
    1、密切观察生命体征,病情变化
    2、推注鱼精蛋白时一定要缓慢推注
    3、将鱼精蛋白稀释再推,避免浓度太高
    4、结束后监测凝血功能

  • 第7题:

    血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况,包括()

    • A、透析模式,每周透析次数及每次透析时间
    • B、有无出血倾向,抗凝剂使用情况
    • C、患者生命体征情况,体重增长情况
    • D、患者原发病及有无其他慢性并发症
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第8题:

    血管外科使用抗凝药物应注意()

    • A、严格准确执行医嘱
    • B、使用抗凝剂后观察有无出血倾向
    • C、定期监测凝血酶原及活动度
    • D、如发现监测指标异常应随时调整抗凝剂的用量

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    维持性血液透析患者,需要抽血查透前血糖血脂,应该在什么时候采集血标本()

    • A、透析当日空腹并使用抗凝剂之前
    • B、透析次日空腹
    • C、透析当日使用抗凝后
    • D、透析当日不需空腹
    • E、透析次日不需要空腹

    正确答案:A

  • 第10题:

    在进行CRRT治疗前,对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内容有()

    • A、有无出血情况
    • B、是否服用抗凝药物
    • C、患者心功能情况
    • D、患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量
    • E、近期有无外伤史或手术

    正确答案:A,B,D,E

  • 第11题:

    血液透析时需合理使用抗凝治疗以防止透析器和血液管路中凝血。下列最为常用的抗凝剂是()。

    • A、氟化钾
    • B、柠檬酸钠
    • C、肝素
    • D、乙二胺四乙酸

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    急进性肾炎出现肾衰竭时,最佳治疗是()
    A

    大剂量呋塞米

    B

    大剂量糖皮质激素

    C

    免疫抑制剂+抗凝剂

    D

    透析疗法

    E

    血浆置换术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂,错误的是( )。

    A.术后24~48小时拔除引流管后开始抗凝治疗
    B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂
    C.患者术后不可随意停用抗凝剂
    D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间,调整口服抗凝药剂量
    E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况

    答案:B
    解析:
    换生物瓣膜的患者术后早期就需要使用抗凝剂,预防血栓发生,防止堵塞瓣膜。

  • 第14题:

    血液透析前的患者血标本应如何采集?()

    • A、透析开始之前,抗凝剂使用之前
    • B、透析开始之前,抗凝剂使用之后
    • C、透析开始之后,抗凝剂使用之前
    • D、透析开始之后,抗凝剂使用之后
    • E、避免血样被生理盐水稀释

    正确答案:A,E

  • 第15题:

    血液透析时常用的抗凝剂有哪两种?


    正确答案:普通肝素和低分子量肝素。

  • 第16题:

    以下不属于血液净化中心护士工作职责内容的是()

    • A、严格执行操作规程,透析医嘱
    • B、熟练掌握血液透析机及各种血管通路的护理、操作
    • C、透析中定期巡视患者,观察机器运转情况
    • D、做好透析记录
    • E、负责透析病人干体重的确定

    正确答案:E

  • 第17题:

    血液透析前治疗方案的设定包括()

    • A、透析时间
    • B、血液流量设定
    • C、目标脱水量设定
    • D、抗凝剂肝素剂量
    • E、透析机电导度设定

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    患者女性,30岁,维持性透析治疗4年,今日透析前评估为月经期的4天,量少,此时护士应建议医师采取()抗凝剂量。

    • A、维持原抗凝剂量
    • B、原抗凝剂量适当减量
    • C、绝对无肝素抗凝
    • D、相对无肝素抗凝
    • E、原抗凝剂量适当加量

    正确答案:B

  • 第19题:

    2010年血液净化标准操作规程中针对血液透析患者肝素的使用,以下说法正确的是()

    • A、一般首剂量0.5-0mg/kg
    • B、追加剂量5-10mg/h
    • C、透析结束前30-60min停用
    • D、依据患者凝血状态调整剂量
    • E、合并肝素诱导的血小板减少症患者不宜使用肝素作为抗凝剂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题:

    血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节,内容包括()

    • A、了解患者病史,透析间期自觉症状及饮食情况,查看患者之前的透析记录及干体重
    • B、测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
    • C、根据患者个体情况,遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
    • D、评估血管通路,维持有效血液流量
    • E、对于维持性血液透析患者,要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价,以便对患者实施个性化的治疗措施

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    透析病人使用抗凝剂应根据医嘱首剂量() 

    • A、从动脉一次性注射
    • B、从血路管泵前输液口注射
    • C、从静脉一次性注射
    • D、从血路管泵后注射

    正确答案:C

  • 第22题:

    长期医嘱指医嘱开出后常规执行到()

    • A、病人痊愈时
    • B、病人出院时
    • C、病人死亡时
    • D、执行完毕时
    • E、医师写出停止使用医嘱时

    正确答案:E

  • 第23题:

    协助病人更换卧位的间隔时间应根据()。

    • A、病情和受压情况
    • B、病人的要求
    • C、医嘱
    • D、家属的提议
    • E、工作的闲忙

    正确答案:A

  • 第24题:

    单选题
    长期医嘱指医嘱开出后常规执行到()
    A

    病人痊愈时

    B

    病人出院时

    C

    病人死亡时

    D

    执行完毕时

    E

    医师写出停止使用医嘱时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析