简述高转化性骨病的治疗。
题目
简述高转化性骨病的治疗。
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第1题：
简述消化性溃疡的西医治疗原则。
正确答案: 消化性溃疡的西医治疗原则
（1）首先给予根除幽门螺杆菌治疗：质子泵阻断药或胶体铋剂和两种抗菌药物如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗，可使幽门螺杆菌根除率可达80%以上。
（2）抑制胃内酸度的药物：①H受体拮抗剂：能阻止组胺与H其受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。主要不良反应为乏力、头昏、嗜睡和腹泻。②质子泵阻断药：以奥美拉唑为代表的，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。③制酸剂：使胃内酸度降低，常用药物有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
（3）保护黏膜的药物：在酸性环境中，与溃疡面渗出的蛋白质相结合，形成一层覆盖溃疡的保护膜。①枸橼酸铋钾：可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此外，还具有抗幽门螺杆菌的作用。②硫糖铝：是一种硫酸化蔗糖的氢氧化铝盐，可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋白质相结合，它还可能刺激局部内源性前列腺素的合成，对黏膜起保护作用。③前列腺素类药物：如米索前列醇，也具有增强胃黏膜防御能力。
（4）手术治疗：适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血和恶性溃疡等并发症的消化性溃疡病人。 -
第2题：
高转换骨病最常见的类型是（）
- A、骨软化
- B、囊性纤维性骨炎
- C、无动力骨病
- D、骨折
正确答案:B -
第3题：
简述咬合关系在颌骨病变诊治中的意义。
正确答案: 颌骨的病变，如发育异常、肿瘤、骨折等。常使牙齿排列紊乱，破坏正常的咬关系，故临床上常以牙列及咬关系的变化，作为颌骨疾病诊断和治疗的参考，特别对颌骨骨折的诊断、复位和固定是重要依据。 -
第4题：
简述肾性骨病的临床表现。
正确答案: 顽固的皮肤瘙痒；自发性肌腱断裂；骨痛与骨折；骨畸形；生长迟缓；皮肤瘙痒或组织坏死；软组织和血管迁移性钙化；退缩型综合症。 -
第5题：
简述骨病的特殊症状、体征。
正确答案: 骨病的特殊症状、体征表现为以下5个方面：①畸形。②肌肉萎缩。③筋肉挛缩。④肿块。⑤疮口与窦道形成。 -
第6题：
简述二转出口SO2浓度高的原因及处理方法。
正确答案: 原因：
1）硫化氢浓度低，
2）配风过大，
3）催化剂失活
处理：
1）加强上游装置操作，提高硫化氢浓度
2）精确配风
3）对催化剂进行再生操作
4）在做到三条之前，应及时对加氢反应器加氢防止因加氢不够，造成“硫穿透”对后续设备腐蚀 -
第7题：
简述消化性溃疡的特性及治疗。
正确答案:①数目：一般为单发，多发少见；②部位：胃溃疡：多发在胃体窦交界处和胃小弯；十二指肠溃疡：主要发生在球部；③形状：圆形或椭圆形，少数呈不规则或线形；④大小：DU<1.5cm，GU<2cm，巨大溃疡DU>2cm，GU>3cm；⑤临床表现：PU上腹疼的典型特点，慢性、节律性、周期性、抗酸药可缓解；⑥治疗：
（1）原则：消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防治复发和防治并发症；
（2）治疗目的：消除病因，解除症状，防止复发，避免并发症；
（3）一般治疗：生活规律，工作劳逸结合，避免过劳累和精神紧张，改变不良的生活习惯.合理饮食，避免对胃有刺激的食物和药物，戒烟酒，停止服用NASID；
（4）药物治疗：三联疗法：质子泵抑制剂/铋剂+二种抗生素；四联疗法：PPI+铋剂+二种抗生素，用于初次治疗失败者。 -
第8题：
简述消化性溃疡的治疗原则。
正确答案:消化性溃疡的治疗原则：首先要区分Hp阳性还是阴性：若阳性则应首先抗Hp治疗，必要时在抗Hp治疗结束后再给予2～4周抑制胃酸分泌治疗；对Hp阴性的溃疡可予H受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑酸或胃黏膜保护剂治疗，常规疗程为DU4～6周、GU6～8周。至于是否进行维持治疗，需综合考虑决定。出现急性穿孔、瘢痕性幽门狭窄、癌变、大出血内科处理无效及顽固性溃疡可予外科手术。 -
第9题：
以下哪条措施在治疗低转运骨病中效果最好（）
- A、活性维生素D
- B、钙剂
- C、低磷饮食
- D、高磷饮食
- E、低钙透析
正确答案:E -
第10题：
问答题简述消化性溃疡损伤因素和药物治疗原则正确答案： 损伤因素：
⑴胃酸/胃蛋白酶分泌增加
⑵幽汀螺杆菌感染
⑶服用非甾体抗炎药（NSAIDS）
治疗原则：
⑴消化性溃疡药物治疗目的是缓解症状。促进溃疡愈合，预防复发和防治并发症
⑵消化性溃疡病活动期的治疗首选质于泵抑制剂（PPI）或组胺Hz受体拮抗药等抑制胃酸分泌的药物
⑶合并出血等并发症以及其他治疗失败的病例应优先使用PPI治疗
⑷胃溃疡患者可考虑抑制酸剂和胃酸黏膜保护剂（硫糖铝、铋剂）联合应用，队腹痛症状明显的患者，在治疗开始阶段加用抗酸药，有助于迅速缓解疼痛
⑸消化性溃疡合并十二指肠胃反流或腹胀症状明显可联合使用胃动力学
⑹前列腺素衍生物对防治NSAIDS导致的溃疡有一定价值，可作为长期服用NSAIDS患者的二代用药
⑺消化性溃疡伴有Ap感染时必须用抗菌药物根治Hp解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述慢性肾衰竭患者肾性骨病的常见表现、形成原因和治疗措施。正确答案： 常见表现包括：纤维性骨炎、尿毒症骨软化症(肾性维生素D缺乏病)、骨质疏松症及骨硬化症。前两者易引起自发性骨折，患者可有骨酸痛、行走不便等。形成原因：由于缺乏活性维生素D、继发性甲状旁腺功能亢进、营养不良等因素引起。治疗：可应用骨化三醇提高血钙，治疗骨软化症。甲状旁腺次全切除对纤维性骨炎、异位钙化有效。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述消化性溃疡的西医治疗原则。正确答案： 消化性溃疡的西医治疗原则
（1）首先给予根除幽门螺杆菌治疗：质子泵阻断药或胶体铋剂和两种抗菌药物如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗，可使幽门螺杆菌根除率可达80%以上。
（2）抑制胃内酸度的药物：①H受体拮抗剂：能阻止组胺与H其受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。主要不良反应为乏力、头昏、嗜睡和腹泻。②质子泵阻断药：以奥美拉唑为代表的，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。③制酸剂：使胃内酸度降低，常用药物有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
（3）保护黏膜的药物：在酸性环境中，与溃疡面渗出的蛋白质相结合，形成一层覆盖溃疡的保护膜。①枸橼酸铋钾：可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此外，还具有抗幽门螺杆菌的作用。②硫糖铝：是一种硫酸化蔗糖的氢氧化铝盐，可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋白质相结合，它还可能刺激局部内源性前列腺素的合成，对黏膜起保护作用。③前列腺素类药物：如米索前列醇，也具有增强胃黏膜防御能力。
（4）手术治疗：适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血和恶性溃疡等并发症的消化性溃疡病人。解析： 暂无解析 -
第13题：
脱磷需要的条件是（）。
- A、高氧化性、高碱度、低温
- B、高温、高氧化性、高碱度
- C、低温、低氧化性、高碱度
- D、低碱度、高温、低氧化性
正确答案:A -
第14题：
慢性肾病骨病变的类型有（）
- A、高转换型骨病
- B、低转换型骨病
- C、混合型骨病
- D、其他类型如骨质疏松症等
正确答案:A,B,C,D -
第15题：
简述肾性骨病的组织学分型。
正确答案:通常分成三种类型：高运转型、低运转型和混合型。 -
第16题：
简述原发性硬化性胆管炎的治疗原则。
正确答案:1.加强支持治疗；
2.免疫抑制剂治疗；
3.消炎利胆；
4.手术治疗：目的是降低胆压，改善肝功能：
①胆管扩张与胆管引流术；
②胆管肠道吻合和胆管支撑引流；
③肝外胆管切除和肝管空肠吻合；
④原位肝移植。 -
第17题：
脱磷的有利条件是（）。
- A、低温、低氧化性、高碱度
- B、高温、高氧化性、低碱度
- C、低温、高氧化性、高碱度
正确答案:C -
第18题：
简述消化性溃疡损伤因素和药物治疗原则
正确答案: 损伤因素：
⑴胃酸/胃蛋白酶分泌增加
⑵幽汀螺杆菌感染
⑶服用非甾体抗炎药（NSAIDS）
治疗原则：
⑴消化性溃疡药物治疗目的是缓解症状。促进溃疡愈合，预防复发和防治并发症
⑵消化性溃疡病活动期的治疗首选质于泵抑制剂（PPI）或组胺Hz受体拮抗药等抑制胃酸分泌的药物
⑶合并出血等并发症以及其他治疗失败的病例应优先使用PPI治疗
⑷胃溃疡患者可考虑抑制酸剂和胃酸黏膜保护剂（硫糖铝、铋剂）联合应用，队腹痛症状明显的患者，在治疗开始阶段加用抗酸药，有助于迅速缓解疼痛
⑸消化性溃疡合并十二指肠胃反流或腹胀症状明显可联合使用胃动力学
⑹前列腺素衍生物对防治NSAIDS导致的溃疡有一定价值，可作为长期服用NSAIDS患者的二代用药
⑺消化性溃疡伴有Ap感染时必须用抗菌药物根治Hp -
第19题：
简述转诊、转院治疗。
正确答案:持定点医院同意转诊/转院相关材料；填报《转诊转院申请表》；到医疗保险管理中心办理审批手续；按中心限定诊治费用及时限转诊/转院。 -
第20题：
关于降钙素的临床应用的叙述，不正确的是（）
- A、适用于高转换型骨病
- B、适用于各种痛性骨病
- C、可治疗高钙血症
- D、可降低腰椎骨折率
- E、不能延缓绝经期后骨质疏松妇女的快速骨量丢失
正确答案:E -
第21题：
问答题简述转诊、转院治疗。正确答案： 持定点医院同意转诊/转院相关材料；填报《转诊转院申请表》；到医疗保险管理中心办理审批手续；按中心限定诊治费用及时限转诊/转院。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述代谢性骨病的骨显像的特征正确答案： (1)全身骨骼的放射性对称性增浓；
(2)颅骨和下颌骨明显放射性浓聚；
(3)胸骨呈领带样聚集；
(4)肾影不清晰；
(5)24小时延迟显像时骨显像剂存留率明显增高；
(6)常伴有散在的假性骨折表现；
(7)有时可见肺、胃等软组织钙化影；
(8)肋软骨连接处增浓呈串珠状。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述消化性溃疡的治疗原则。正确答案： 消化性溃疡的治疗原则：首先要区分Hp阳性还是阴性：若阳性则应首先抗Hp治疗，必要时在抗Hp治疗结束后再给予2～4周抑制胃酸分泌治疗；对Hp阴性的溃疡可予H受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑酸或胃黏膜保护剂治疗，常规疗程为DU4～6周、GU6～8周。至于是否进行维持治疗，需综合考虑决定。出现急性穿孔、瘢痕性幽门狭窄、癌变、大出血内科处理无效及顽固性溃疡可予外科手术。解析： 暂无解析